广州多家医院启用新冠感染者专用手术室、隔离病房

  新冠病毒感染者突发疾病怎么办?随着身边感染者数量增加,越来越多人开始关注阳性人员的急救问题。近日,广州市新冠肺炎防控指挥办医疗救治组发布关于做好近期医疗服务工作的通知,明确各医疗机构要严格落实急危重症抢救制度,不得以任何理由拒绝新冠病毒感染者就诊。

  南方+记者走访南方医科大学第三附属医院、广东省人民医院、广州市第一人民医院等多家医院发现,这些综合医院都已优化诊疗流程,启动新冠病毒感染者救治中心、重症监护病房等,并安排专门的医护人员,保证新冠病毒感染者得到及时治疗。

  南方医科大学第三附属医院:

  “新冠阳性”患者ICU已收治病人

  12月10日,56岁的黄叔(化名)在家不慎摔倒后意识不清,被送至南方医科大学第三附属医院。急诊科医生何桂波了解病史后,发现黄叔两天前有发热、咳嗽症状,经新冠抗原检测为阳性。急诊科立刻上报医院新冠指挥小组,患者同时在发热门诊完成CT检查。

  报告结果显示,黄叔右侧硬膜下大量脑出血伴中线移位、脑挫伤、蛛网膜下腔出血,随时有生命危险,手术指征明确。于是,医院为黄叔开启绿色通道办理入院。

  神经外科医生芦肖猛、马跃分别进行术前准备、与患者家属沟通病情,医院医务科、神经外科、感染科等相关科室联合决定启动急危重症病人合并新冠阳性救治预案,启用“新冠阳性”患者重症监护病房。随后,医院迅速组建完成3名医生、6名护士组成的阳性患者重症监护团队,为实施手术作出充分准备。

  在严重卒中患者的治疗过程中,需要开放气道、呼吸通气、吸痰等有创操作,医护人员暴露风险较大。因此,医院神经外科与麻醉科、手术室合作,在三级防护下为黄叔完成手术,术后黄叔转入“新冠阳性”患者重症监护病房。

  手术次日,黄叔便苏醒并脱机拔管,可以遵照医嘱进行活动。

  南方医科大学第五附属医院:

  新冠病毒感染者术后转入隔离病房

  12月11日,家住广州从化的陆姨(化名)突发胸闷胸痛,经南医五院急诊科诊断为急性心肌梗死。这时,陆姨的新冠病毒抗原检测结果是阳性。

  南医五院心血管内科一区主任周骐立即启动救治新冠阳性患者预案,救人的同时,相关科室着手评估、转运、手术、病房准备、消杀等配套工作。

  经过充分的术前准备,周骐带领主治医师熊建文为陆姨采取手术治疗。在心血管内科一区、介入室护理团队和医技人员的共同努力下,抢救过程快速有序,患者脱离生命危险,被护送至医院感染科隔离病房,由专门的医护人员照料。

  清醒后,陆姨状态良好。周骐介绍,患者右冠中段闭塞,救治需开通右冠血管植入支架,术后患者生命体征平稳。周骐说:“任何时候,病人的安全有效治疗是我们工作的职责所在,请大家相信专业医护团队。”

  广东省人民医院:

  启动新冠专用手术室

  近日,广东省人民医院急诊科新冠专用手术室投入使用,为急需紧急手术治疗的核酸阳性患者提供医疗服务。急诊负压手术室配备齐全,满足各类应急手术的需要,且设有两条通道,有专门的转运流程,能够为患者提供更加安全、优质的急救服务。

  急诊科设置独立的缓冲区单元,能在保证患者医疗救治工作的同时极大地降低病毒扩散的风险,确保更多患者的生命健康。这也是为了响应国家优化落实新冠肺炎疫情防控措施、救治无核酸检测结果而需紧急医疗服务的急危重症患者。

  目前,该院急诊科设有院前急救、急诊门诊、发热门诊、抢救室、EICU、留观室、缓冲区、急诊负压手术室、胸痛/卒中中心、急诊病房等单元,开放床位80余张。

  中山大学肿瘤防治中心:

  各病区均设有隔离病房

  目前中山大学肿瘤防治中心在门诊按照相关要求设置了核酸阳性和阴性诊疗区,分别接诊相应患者;急诊也设置了缓冲区域,接诊无48小时核酸结果的患者;此外还设置有肿瘤专科的发热门诊。

  新冠阳性的肿瘤患者来到门诊后,接诊医生会对患者的病情进行仔细评估,如果患者的肿瘤病情相对稳定,医生会耐心向患者详细说明抗肿瘤治疗可能导致的新冠重症风险,建议其暂缓抗肿瘤治疗(放疗、化疗、手术等),居家隔离转阴后优先安排相关治疗。

  对于有急诊指征的新冠阳性肿瘤患者,比如肿瘤压迫已经出现气管压迫、肠梗阻、肠穿孔等情况,医院会迅速把患者收治到各个病区为新冠阳性肿瘤患者预留的隔离病房,并安排相应的检查和治疗。

  广州市第一人民医院:

  设临时病区收治急危重症合并新冠阳性患者

  广州市第一人民医院严格落实首诊负责制和危急重症抢救制度,优先保障老、弱、重、小、孕等重点人群。该院已启用临时病区救治合并新冠阳性的急危重症患者,设有内外科两个病区。临时病区患者由专科医生负责诊治,保证患者得到及时、有效、专业的救治,同时不会交叉感染。截至12月12日上午11时,医院临时病区已经收治患者25名,其中内科22名、外科3名,均为危急重症疑难患者。

  该院以重症医学科为基础,全院范围内抽调内科、外科、妇产科、儿科、老年病科、脑系科等40名优秀医护骨干驻点临时病区,并开设职工宿舍,人员相对固定,定期轮换,避免感染。

  广州医科大学附属中医医院:

  阳性患者有独立的住院区和医护团队

  广州医科大学附属中医医院珠玑路总院和同德围院区均已开设新冠病毒感染者独立病区,保障新冠阳性病人能够得到及时诊治。

  12月3日起,珠玑路院区就将发热门诊楼改造为新冠阳性患者的收治区,大楼共三层,有30多张病床。同德围院区有46张病床。目前,该院收治了来自肺病科、心病科、肾病科等的新冠阳性患者。

  新冠阳性患者病区有独立的医护团队,防护措施有所不同。医护人员在病房实行二级防护标准,包括在一级防护标准上加戴N95医用口罩、护目镜或防护面罩、医用防护服等;在手术时实行三级防护,即在二级防护标准上加戴正压呼吸防护器等。

  据了解,该院专门为新冠阳性的血液透析病人划分专属治疗时间段、规划就医路线。核酸阴性患者在白天做透析,病房彻底消毒后,晚上再接诊阳性患者。阳性患者有专门的就医路线,避免交叉感染。

  广东药科大学附属第一医院

  启用新冠患者专用通道

  12月12日,广东药科大学附属第一医院启用新冠患者专用通道,包括急诊留观专用区域,打通了后方多专科通道,一旦有需要,新冠患者能够快速分流到呼吸科等多个科室的专用病房。针对危重病人,该院也启动了阳性患者治疗专区。

  广州市红十字会医院:

  感染病区储备百张床位重症救治资源

  广州市红十字会医院普通门诊(除特殊科室就诊)凭健康码绿码进入医院,建议有条件的患者来院佩戴N95口罩,来院前完成一次抗原检测。新冠病毒感染者集中到发热门诊就诊。急危重症患者由急诊科接诊,健康码状态等因素不影响新冠病毒感染者就诊,必要时立即转入隔离抢救室或急诊手术室组织抢救。

  该院设有感染病区,按ICU建设标准储备100张床位重症救治资源,用于新冠确诊患者及重症患者救治。各科室设置缓冲区和普通患者区,对新收入院患者进行医学观察和救治,维护正常医疗秩序。各类患者实行分级、分区、分类管理,感染病区、发热门诊、急诊专设医疗救治团队。

  【记者】钟哲 黄锦辉 朱晓枫

  【实习生】汤品洁

  【作者】 钟哲;黄锦辉;朱晓枫

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