【考点快讯】护理考前必背的考点,多背一条多考一分!
护理考前 1、计算滴数
每分钟滴数=液体的总量(ml)×点滴系数(滴/毫升)/输液所用时间(min)
2、常用的护理工作方法:
(一)个案护理
由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位病人全部护理的护理工作方式。适用于抢救病人或某些特殊病人,也适用于临床教学需要。这种护理方式,护士责任明确,并负责完成其全部护理内容,能掌握病人全面情况,但耗费人力。
(二)功能制护理
以工作为导向,按工作内容分配护理工作,各司其职。它是一种流水作业的工作方法,护士分工明确,易于组织管理,节省人力。但工作机械,缺少与病人的交流机会,较少考虑病人的心理社会需求,护士较难掌握病人的全面情况。
(三)小组制护理
以小组形式(3~5位护士)对一组病人(10~20位)进行整体护理。组长制定护理计划和措施,小组成员共同合作完成病人的护理。这种护理方式能发挥各级护士的作用,能了解病人一般情况,但护士个人责任感相对减弱。
(四)责任制护理
由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理。其结构是以病人为中心,要求从病人入院到出院均由责任护士对病人实行8小时在岗,24小时负责制。由责任护士评估病人情况、制定护理计划和实施护理措施。这种护理方式,责任护士的责任明确,能较全面地了解病人情况,但要求对病人24小时负责则难以实现,且文字记录书写任务较多,人员需要也较多。
(五)综合护理
综合护理以护理程序为核心,将护理程序系统化,在护理哲理、护士的职责与评价、标准化的护理计划、病人教育计划、出院计划、各种护理表格的填写、护理质量的控制等方面都以护理程序为框架,环环相扣,整体协调一致,以确保护理服务的水平及质量。它融合了责任制护理及小组护理的优点。综合护理是一种通过最有效地利用人力资源,最恰当地选择并综合应用上述几种工作方式,为服务对象提供既节约成本,又高效率、高质量的护理服务。这种工作方式既考虑了成本效益,又为护士的个人发展提供了空间和机会。
3、护士素质的基本内容
1.思想道德素质
热爱祖国,热爱人民,热爱护理事业,有为人类健康服务的奉献精神。具有高尚的道德品质、较高的慎独修养、正确的道德行为,自爱、自尊、自强、自律。能够正视现实、面向未来,追求崇高的理想,忠于职守,救死扶伤,廉洁奉公,实行人道主义。
2.科学文化素质
为适应社会和护理学科发展的需要,护士必须掌握护理学科的基础知识与基本技能。具有一定的文化修养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。养成正确的审美意识,培养一定的认识美、欣赏美和创造美的能力。
3.专业素质
具备合理的知识结构及比较系统完整的专业理论知识和较强的实践技能。具有敏锐的观察和综合分析、判断能力;树立整体护理观念,能用护理程序解决病人的健康问题。具有开展护理教育和护理研究的能力,勇于创新进取。
4.体态素质
护士必须身体健康、功能健全、精力充沛,仪表文雅大方,举止端庄稳重,待人热情真诚,并养成个人的和集体的卫生习惯。
5.心理素质
护士应具有较强的进取心,不断索取知识,丰富和完善自己,发展智力和培养能力。保持心理健康,乐观、开朗、情绪稳定,胸怀宽容豁达。具有高度的责任心和同情心,较强的适应能力,良好的忍耐力及自我控制力,灵活敏捷。具有良好的人际关系,同事间相互尊重,团结协作。
4、贝蒂·纽曼
弗罗伦斯·南丁格尔,英国护士和统计学家。
贝蒂·纽曼(Betty Neuman) 1924年生于美国俄亥俄州。 1947年在俄亥俄州人民医院接受了护理大专教育。 1957 年毕业于洛杉矶大学,被授予公共卫生护理学学士学位。 1985 年获得了西太平洋大学的临床心理学博士学位。 在公共卫生护理、社区精神及心理护理方面尤有建树。 纽曼 1970 年提出了保健系统模式,后经两年的完善及评价,于 1972 年在护理研究杂志上发表了“纽曼保健系统模式 (The Neuman System Model) ”一文。 纽曼保健系统模式主要以格式塔心理学为基础,并应用了 Bertalanffy 的系统理论, Se-lye 的压力与适应理论, Caplan 的三级预防理论及 Lazarus 的压力与应对理论。
5、人的基本需要
(1)生理需要:是人类求生存的最基本需要,它包括对氧气、水分、食物、排泄、温度、活动、休息和睡眠以及性等的需要。
(2)安全需要:包括生理上的安全和心理上的安全。前者指个体需要一些安全措施以防止身体受到伤害,如躁动病人需要床挡以防止坠床;热水袋的温度应控制在50~70℃以防止烫伤。后者指个体需要一种心理上的安全感觉,如人们大多喜欢在熟悉、有序、可预知的环境下生活,而害怕陌生危险的环境。
(3)爱与归属的需要:人需要获得亲人、家庭的爱和集体的接纳,同时也需要去爱别人。人渴望归属于某一群体,参与群体的活动,并在交往中建立良好的人际关系。
(4)自尊的需要:自尊有双重含义,即拥有自尊,视自己为一个有价值的人,和被他人尊敬,得到他人的认同与重视。满足自尊的需要可使人获得力量和自信。
(5)自我实现的需要:是指人都希望完善自己,充分发挥个人的潜能,实现自己在工作和生活上的愿望,成为成功的人。满足这一需要会使人感到最大的快乐。
6、健康与疾病是对立统一的,在一定条件下可以相互转化
7、护士的角色
(1)照顾者:在临床工作中,照顾病人,为病人提供直接的护理服务,满足病人生理、心理和社会各方面的需要,是护士的首要职责。
(2)管理者:每个护士都有管理的职责。护理领导者管理人力资源和物资资源,组织护理工作的实施,管理的目的是提高护理的质量和效率;普通护士管理病人和病区环境,促进病人早日康复。
(3)教育者:护士在许多场合行使教育者的职能。在医院,对病人和家属进行卫生宣教,讲解有关疾病的治疗护理和预防知识,同时有带教护生的任务;在社区,向居民宣传预防疾病,保持健康的知识和方法;在护理学校,向护理学生传授专业知识和技能。
(4)病人权益的保护者:护士有责任帮助病人理解来自各种途径的健康信息,补充必要信息,帮助病人作出正确的选择。保护病人的权益不受侵犯和损害。
(5)协调者和合作者:护士与护理对象、家庭和其他健康专业人员需要紧密合作,相互配合和支持,更好地满足护理对象的需要。
(6)示范者:护士应在预防保健,促进健康生活方式等方面起示范作用。如不吸烟,讲究卫生,加强体育锻炼等。
(7)咨询者:护士有责任为护理对象提供健康信息,给予预防保健等专业指导。
(8)研究者:开展护理研究,解决复杂的临床问题,以及在护理教育、护理管理等领域中遇到的有关问题,完善护理理论,推动护理专业的发展。
(9)改革者和创业者:护理应适应社会发展的需要,不断改革护理的服务方式,扩大护理工作范围和职责,推动护理事业的发展。
8、护理系统(全补偿系统、部分补偿系统、支持教育系统)
护理系统理论指出通过什么护理方式,帮助有自理缺陷的个体,满足其治疗性自理需求。
奥瑞姆提出三种护理系统:
1、完全补偿系统当病人没有能力满足其治疗性自理需求时,护理应采用完全补偿系统,给予全面的帮助。
2、部分补偿系统当病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求,而需要护理提供帮助完成另一部分的自理需求时,应采用部分补偿系统。
3、支持-教育系统当病人有能力自己满足治疗性自理需求,但需要一些指导和支持时,应采用支持-教育系统。
以上三种护理系统的采用应根据病人自理能力和治疗性自理需求灵活掌握,对一个病人从入院到出院整个过程可采用不同的护理系统。因此可以认为,选择正确的护理系统就是选择正确的护理方法。
9、文化程度低是什么刺激(主要刺激、相关刺激、固有刺激)
卡利斯塔·罗伊(Callista Roy)是美国当代著名的护理理论学家。
罗伊认为刺激是能激发个体反应的任何信息、物质或能量单位。刺激可来自外界环境和内部环境,外界刺激根据其作用方式不同可以分为以下三种:
(1)主要刺激(focal stimuli):当即面对的,需要立即应对的刺激;
(2)相关刺激(contextual stimuli):诱因性刺激,可观察,可测量到的;
(3)固有刺激(residual stimuli):有一定关系,但不易观察到、测量到的。
10、社区卫生服务以预防、保护和促进健康三个方面为主要内容。
工作特点:广泛性、综合性、连续性、实用性。
社区卫生服务的内容有预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术等综合而成。
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