天津市20项民心工程｜南开区试点推动医保经办工作精细化建设

　　中宏网9月10日电 记者从天津南开区委宣传部了解到：“现在不用往市医保中心、往街道跑了，在社区里就能办理医保，确实太方便了！”家住南开区水上公园街观园里社区的张志明老人逢人便讲的这段能在“社区里办医保”的便捷经历，正是南开区试点推动医保经办工作精细化建设，落实医保政策“最后一公里”为群众带来福祉的具体体现。为全面落实国家医保局医保服务十六项便民措施和市医疗保障发展“十四五”规划各项工作，南开区医疗保障局加快实施列入天津市2023年20项民心工程之一的“促进多层次医疗保障有序衔接，满足群众多样化健康需求”项目，在提升医疗保障工作服务水平上下足功夫，以水上公园街道为试点，推动医保经办工作精细化建设，造福居民群众。

　　

　　先行先试 触角延伸

　　去年年底，南开区医疗保障局邀请市医疗保障局到水上公园街实地调研，对服务体系的改革及硬件配套设施的可行性进行了商讨，决定在水上公园街实施医疗保障四级经办体系改革试点工作，为街道劳服中心及10个社区划拨了台式计算机、打印机、高拍仪等硬件设备。经相关技术部门多次调研分析，依托街道原有网络，通过在街道加装核心交换机、各社区加装接入交换机的措施，避免重新铺设物理线路网络，确保最大限度降低成本，于今年3月底实现医保专网铺装贯通。

　　

　　强化培训 提升服务

　　因社区工作人员均为兼职医保工作人员，医保经办服务能力方面存在一定技能差异，区医疗保障局联合医保南开分中心，于4月下旬召开了医保四级经办业务培训会，并组织社区医保经办人员于5月中下旬分批次到医保南开分中心开展工作实操见习，使社区工作人员明确政策、掌握流程、操作熟练，提高了标准化服务本领。从6月起，水上公园街道医保四级经办业务正式面向群众，保证群众“就近办”“少跑腿”，切实打通服务群众“最后一公里”。截至目前，水上公园街道社区群众通过医保系统经办完成6笔医保报销业务。

　　

　　人民至上 取得成效

　　“作为试点区域的水上公园街道居民群众，可就近选择街劳服中心或社区进行政策咨询、通过手机进行医保登记征缴、医保费用报销等工作。”区医疗保障局相关负责人介绍说。

　　在此基础上，区医疗保障局和水上公园街道持续加大对手机微信、支付宝等平台的医保登记缴费功能以及津医保、国家医保服务平台APP的医保服务操作的指导、宣传和利用的力度。经过摸索推敲，8月初总结出适合社区开展工作的操作流程，并进行推广。

　　“南开区医保四级经办体系建设试点工作的顺利推进，既方便群众、节约时间和成本，同时也减少了参保人员集中到市医保中心窗口办理的聚集规模和频次，成为我们落实本市20项民心工程的切实举措。”区医保局负责人表示，“下一步，我们要继续推动医保经办工作精细化建设，让改革成果真正转化为人民群众的获得感、幸福感和安全感！”（中宏网特约作者王敏报道 图片由主办方提供）