「视频」用心守护患者“最后一程” 基层医疗机构为生命摆渡

　　03:41“余生很长，拥抱自己。”“愿十年以后我提着老酒，愿你十年以后还是老友。”……近日，在广州市从化区鳌头镇龙潭卫生院的安宁疗护病区，记者看到心愿墙上贴满了患者和家属写好的祝福语。面对疾病，他们相互鼓励，字里行间充满了温暖和感动。“为终末期患者提供心灵关怀，协助家属面对死亡。我们的工作就是让患者在生命的‘最后一公里’绽放璀璨的力量。”龙潭卫生院综合科护士长、主管护师郭茜介绍。近年来，人口老龄化加剧、临终老人生存质量带来的护理挑战让安宁疗护受到越来越多的关注。随着国家卫生健康委员会老龄健康司和广州市卫生健康委相继印发安宁疗护服务试点项目实施方案，安宁疗护逐步走入基层医疗卫生机构。安宁疗护成为基层医疗新的发力点第七次全国人口普查结果数据显示，我国60岁以上人口占18.7%，人口老龄化程度进一步加深。全国老龄工作委员会数据表明，2020年我国60岁以上的失能人员超4200万，约占60岁以上人口的16%，老年失能风险给我国护理事业带来新的挑战。“基层村镇众多，留守老人数量较大，对安宁疗护的需求明显。为终末期老年患者、失能老人提供安宁疗护成为卫生院不可推卸的责任。”郭茜介绍，安宁疗护是指为患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，控制痛苦和不适症状，提高生命质量，为患者提供一种安宁、有尊严地度过余生的选择，并使患者家属的身心健康得以维护。据了解，龙潭卫生院是从化区首家开展安宁疗护病区的基层医疗卫生机构，自今年7月开展安宁疗护工作以来，近三个月时间已为25位临终患者提供安宁疗护服务，得到患者和家属的肯定，取得了良好的社会效益。与三甲医院、养老机构相比，基层医疗机构的安宁疗护服务有着自己的特点。“龙潭卫生院辖区内有19个行政村1个居委会，坐落在‘群众中间’，距离患者的家更近，更方便患者亲属探视、陪伴，也让患者的内心更多了一份安宁。”郭茜表示，不仅如此，与大医院相比，群众在基层卫生院享受安宁疗护服务有更大比例报销，自费更少，能够大大减轻经济负担。安宁疗护提高临终患者生存质量“安宁疗护不是放弃治疗，而是强调生活的尊严。”郭茜介绍，安宁疗护收治的患者主要是诊断明确且病情不断恶化、现代医学不能治愈、属不可逆转的慢性疾病终末期、预期存活期3至6个月的患者。很多时候，安宁疗护不仅要为患者减轻身体上的痛苦，更要为患者减轻精神上的痛苦。据介绍，大多数接受安宁疗护的患者早期都沉默寡言、心情焦虑、抑郁、对余下的人生充满悲观。很多患者因为悲伤的情绪而影响到正常的治疗，甚至造成家庭关系的破裂。“我们曾经收治过一位年近70的患者陈先生，他已经被确诊为脑梗死、高血压、慢阻肺、重度心力衰竭，且孤身一人无人照料，在被亲戚送来接受安宁疗护后便再无人探视。”郭茜分享道，陈先生入院之后健康情况越来越差，情绪不稳定，性格暴躁，不配合治疗。细心呵护下的生命之火，也能存续得更加绚烂。为了帮助陈先生改善情况，医护人员和护工一同为他送上了关怀。“我们每天都陪他聊天，为他订想吃的饭，帮他完成一些小心愿，让他重燃生命的火苗。”郭茜说道，为了帮他完成了心愿，医院还联系上了他多年未见的老友。医护人员的陪伴和老友的鼓励让陈先生逐渐重拾了对生活的信心，性格变得开朗，开始主动和医护人员聊天、开玩笑，从“倔老头”成为医护人员眼里的“开心果”。“从患者对病情绝望到重新对生活充满信心和希望，这些都令我们很感动、很难忘，也让我们对从事安宁疗护工作充满职业自豪感。”郭茜说道。相互治愈！安宁疗护的开展让医护人员获得更多认可“在做好日常医疗卫生工作的同时开展安宁疗护工作，对基层医疗卫生机构来讲是新的挑战。”龙潭卫生院副院长、全科副主任医师刘志剑表示，安宁疗护的开展要求基层医务人员付出更多的关心、爱心和耐心去陪伴患者，为患者进行心理疏导，帮助患者树立信心。尽管工作任务有所增加，但卫生院的医护人员仍旧全身心地投入了工作。三个月以来，他们的努力和付出得到了不少患者和家属的认可。“让愁眉不展的患者重拾生活的信心，陪伴患者不留遗憾地走完生命的最后一程，对医护人员自己来讲也是一种慰藉。”刘志剑表示，下一步龙潭卫生院将对安宁疗护的相关规章制度、服务流程进一步完善，强化心理疏导，主动靠前服务，为有需要的患者提供更加贴心的安宁疗护服务。文、视频剪辑 | 记者 薛仁政 实习生 李芷涵图 | 羊城晚报大健康研究院 林添杰羊城晚报记者 薛仁政视频拍摄 | 羊城晚报大健康研究院 林添杰来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 王沫依校对 | 刘博宇举报/反馈