北大医信陈中阳：医疗信息化的下一步——智慧一体HIT新生态
近日，“2015年中华医院信息网络大会（2015 CHINC）”在厦门举行。在会议上，方正信息产业集团副总裁兼北大医疗信息技术有限公司（以下简称“北大医信”）CEO陈中阳就“新一代HIT架构的思考与实践”做了主题分享，提出“相比于传统功能型HIT，未来智慧型HIT将拥有一体、智慧、泛在、生态的特点”的观点。
“北大医信的IIH（Inteligent & Integrated Healthcare）平台希望能够做真正的智慧医疗一体化平台，也愿意将半条命交给合作伙伴，与合作伙伴们一起成为HIT行业的集大成者，共建一个开放共赢正能量的HIT新生态。”陈中阳表示。
系统集成不是终点，“一体化”实现HIT最大价值
HIT行业历经二十余年的发展，如今却遇到了诸多瓶颈。目前功能型HIT架构存在系统孤岛、功能导向、服务割裂以及行业混战等问题，主流的解决方案则是建设集成平台。不过这只是当前形势下的折中方案，仅仅是形式上解决了系统互联互通的问题。
“下一代的HIT架构必然会向一体化方向发展”陈中阳表示，“未来新一代智慧型HIT架构，我们称之为IIH平台，将具有系统一体化、体验智能化、服务无处不在的特点，能够最大化医疗信息化建设的价值。”
北大医信是国内最早从事HIT的企业，目前已拥有千余家医院客户，其中包括200余家三甲医院，并助力北京大学人民医院成为全国首家通过美国医疗信息与管理系统学会（HIMSS）信息化评级最高级7级的医院，在功能化HIT系统上已具有丰富的实践经验和业内资源。事实上，北大医信的系统已经能够支持统一的数据建模、流程装配、界面定制等，最终的系统将实现真正的“一体化”，这也是其区别于其他同行的独特优势。
提到北大医信未来的发展规划，陈中阳表示，“我们目前正在投入大量资源研发下一代智慧医疗一体化解决方案‘IIH’，有超100人的团队在进行封闭开发。One more thing，我们的IIH将是开放的，甚至是开源的。”
后CDR时代，HIT从满足功能到辅助决策、再到智慧的角色转变
如今，随着越来越多的医院上线集成平台和CDR（临床数据中心）的后“CDR时代”的到来，医疗信息化的角色也将从满足流程功能向量化辅助决策转变。也就是说，基于已有集成平台和CDR高质量的、标准化的临床数据，可研发各类辅助决策系统，包括从临床辅助决策支持到患者全程就诊回顾，从医院感染预警到医院综合运营分析等等。未来，医疗大数据的分析与应用将加速HIT向更智慧迈进。
“北大医信依靠自身的技术行业积累和北京大学顶尖的多学科科研资源一直在积极探索医疗大数据，”陈中阳表示，“基于临床医疗大数据我们已经开展了疾病关联分析、时序分析、异常检测等大数据挖掘工作，形成了疾病星系图等原型产品，并已经承接医院及区域级的科研平台项目。”
让HIT服务化，按需消费让医疗服务“泛在”
HIT的本质是为医疗相关者（stakeholders）提供服务，过去割裂的服务带来大量的重复建设。随着互联网、移动互联网、物联网等技术的发展，HIT服务正在逐渐从割裂走向连接，不过这只是开始。
“再往未来看，HIT服务应该像电力服务一样，无处不在，即‘泛在’。”陈中阳举例说，“比如我们盖一栋新楼，通常不用考虑电谁来发、谁来配送，因为只要按需付费即可。HIT服务也一样，未来医疗机构不用再为HIT的建设而苦恼、为未来可能存在的需求预先支付大笔费用，也只要按需付费即可”。
不久前，北大医信与金山云合作的“智医云”混合云方案已在北大人民医院落地，医院CDR已部署到云端。而此前，医院每上一个大系统，就需要购买服务器，评估机房空间、UPS（不间断电力服务）、空调散热等问题，如今通过“混合云”方案，将部分系统转移到云端，医院可以按需购买软硬件服务，系统上线时间也从按月计算变成按小时计算。这套方案不仅适用于大型医院，也满足了中小型医疗机构成本控制等需求。同时，“云化”的服务会为打通院前、院中、院后的服务提供更多的便捷。
陈中阳算了一笔账，“我们做了一个前期的测算，以5年为一个周期，如果是自建方案，成本投入近2500万元；而用我们的‘智医云’方案，只要1300万，减少近一半，而系统的性能将最高可提高至50倍。”
将半条命交给合作伙伴，共建HIT新生态
据前瞻产业研究院发布的《2015-2020年中国医疗信息化行业市场前瞻与投资战略规划分析报告》数据显示，按照医院收入复合增速15%（过去5年复合增速达到了22.4%）、信息化投资占比达到1.2%的中性假设计算，2015年医院信息化行业规模将达到248.2亿元，复合增速为32.1%。
对于医疗信息化行业的发展前景，陈中阳表示，“这个市场在成长，这个蛋糕越来越大，也足够大，北大医信愿意把半条命给合作伙伴，无论是基础设施、公共平台还是行业应用，我们都愿意开放自己的资源，探索共建一个和谐正能量的HIT生态系统。”
在“互联网＋”的大潮下，互联网企业及金融机构也开始涌入HIT领域，但真正理解医疗领域和医院的是那些一路苦活累活、跟医院摸爬滚打走过来的传统HIT厂商。“互联网颠覆医疗”更多的是噱头，更务实的做法则是传统的HIT厂商与互联网企业一道，帮助医疗机构拥抱和借鉴互联网思维，最终为老百姓提供更好的医疗服务。 （文/子龙）