行政复议申请书模板(申请人为自然人)

  ???????????????????行政复议申请书

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  申请人:????????????,?性别?????????????,出生年月??????????????????,

  公民身份号码????????????????????????????????????????????????????????????,

  住所地???????????????????????????????,联系电话?????????????????????????。

  被申请人:????????????????????????????????????????????????????????。

  行政复议请求:??????????????????????????????????????????????????????

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  事实和理由:?????????????????????????????????????????????????????????

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  此致

  重庆市万州区人民政府

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  附件:1、申请书副本???份

  ??????2、申请人身份证明材料复印件

  ??????3、授权委托书(有委托代理人的)

  ??????4、其他有关证据材料???份

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  ?????申请人(签名或者盖章):?????????????

  ?????申请行政复议的日期 :????年 ?月 ?日?