最新研究显示中国成年人糖尿病患病率还在上升 需加大干预力度

  从西安交通大学获悉,该校全球健康研究院、公共卫生学院王友发教授团队与中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心吴静教授、王丽敏教授、青海大学彭雯教授、卡塔尔大学史祖民教授等合作开展研究,发现2013-2018年期间中国糖尿病患病率显著增加,中国成人12.4%患有糖尿病,38.1%患有前期糖尿病,知晓率、治疗率和控制率总体仍处于较低水平。同时,中国超重和肥胖率高及不良生活方式等因素将不断加重中国糖尿病及其并发症的疾病负担。

  

  该研究以《2013-2018年中国糖尿病流行与治疗》(Prevalence and treatment of diabetes in China,2013-2018)为题,于12月28日发表在国际权威医学期刊《美国医学会杂志》上(The Journal of the American Medical Association,简称JAMA,影响因子56.3),具有重要的临床和公共卫生意义。据了解,《美国医学会杂志》迄今已有近140年连续出版的历史,是国际知名的医学杂志,论文共同第一作者为中国疾控中心慢病中心王丽敏、青海大学彭雯和慢病中心赵振平。共同通讯作者为中国疾控中心慢病中心主任吴静教授和西安交通大学领军学者、全球健康研究院院长王友发教授。

  

  该研究基于近年来中国慢性病与危险因素监测数据,分析了2013-2014年与2018-2019年两轮采集的来自343929名研究对象的数据。研究显示,2013-2018年期间,糖尿病患病率由10.9%增加为12.4%,糖尿病前期患病率由35.7%增加到38.1%。在2018年,只有约1/3(36.7%)的糖尿病患者知道患病,近1/3(32.9%)接受过治疗,在接受糖尿病治疗的人中约1/2(50.1%)的人血糖水平得到了控制。2013-2018年期间,女性的知晓率和治疗率明显高于男性;农村居民的知晓率、治疗率和治疗者的控制率均有所提升。

  

  2013-2018年期间,所研究的糖尿病的危险因素没有得到明显改善,部分危险因素甚至变得更差,例如红肉摄入量过多的比例从32.6%增加到42.3%,身体活动不足从16.0%增加到22.0%。肥胖率也有所增加,根据中国体重指数(BMI)标准,期间肥胖患病率(BMI≥28 kg/m2)从14.1%上升到16.5%;中心性肥胖从31.6%增加到35.4%。2018年,一半的成年人患有超重或肥胖(BMI≥24 kg/m2)。

  

  此研究发现具有重要的临床和公共卫生意义。中国需要进一步完善政府主导、多部门协调、全社会参与的慢性病防控机制,采取综合行动,控制危险因素,加强筛查,针对糖尿病前期的人群进行及早干预,可以遏制或减缓糖尿病发生;加强糖尿病患者管理,特别是提升农村基层卫生服务机构对慢性病管理的水平,并对男性、老年人群等特殊人群采用精准防控的措施,帮助实现“健康中国2030”行动的目标。

  另外,为了解决日益增加的糖尿病等慢性病负担,中国需要开展更多相关科学研究,开发糖尿病及相关危险因素控制的适宜技术和成果转化,综合、有针对性地干预危险因素和强化糖尿病患者管理,定期全面评估“健康中国”行动计划和相关政策,以帮助更有效开展未来慢性病防控工作。中国的经验也将有助于为其他国家,特别是为一些处于社会经济转型期的国家提供借鉴。