宝宝出现鼻塞、流涕等症状，如何区分是感冒还是鼻炎？

　　最近 ，南宁的天气就像过山车一样，一会飙到30度，一会降到15度，温差变化让不少人都出现鼻塞、流涕的症状，特别是抵抗力差的宝宝，让宝妈宝爸们手忙脚乱，既担心宝宝被流感打倒，又怕宝宝是患了鼻炎。宝宝出现鼻塞、流涕等问题是不是就是得了“鼻炎”？“鼻炎”和“感冒”怎么区分？让我们听听南宁市妇幼保健院儿科专家怎么说。

　　什么是“感冒”？

　　鼻腔是呼吸道的门户，可提供清洁、舒适的空气进入肺部进行气体交换；对混入空气中的某些有害物质及病菌有清除和防御作用；对空气环境有嗅觉识别作用；对语言发生有共鸣作用；鼻黏膜还有产生免疫的功能。

　　生活中人们说的“感冒”“伤风”通常是指“普通感冒”，是鼻咽部黏膜的急性感染性疾病，也称“急性鼻咽炎”。“感冒”90%由病毒感染引起，在季节交替、气候变化时，宝宝由于抵抗力相对低下而易感染。

　　病初症状表现为鼻内干燥、灼热感、畏寒等全身不适，随后出现鼻塞、流清涕，干咳、食欲减退及头疼等，查体咽部多有充血，3—4天后鼻涕可转为粘稠状，全身症状逐渐减轻。如无并发症，起病后7—10天后可痊愈。

　　患病过程中如出现中、高热，可给宝宝应用退热、抗病毒等药物进行对症治疗，注意休息，清淡饮食，可有效缓解症状。

　　“感冒”和“鼻炎”有什么区别？

　　家长们经常会问到“感冒”和“鼻炎”怎么区别？其实二者的本质区别是指如何区分“感冒”（急性鼻炎）与慢性鼻炎。

　　慢性鼻炎包括过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎，二者有临床相似点，主要症状都可有鼻痒、打喷嚏、流涕等，但无畏寒、发热、食欲减退、头疼、乏力等全身症状，查体咽部多无充血，持续时间多在2周以上，其发作有一定特点和诱因。

　　二者根据症状、初步查体一般可鉴别，对有过敏体质者可辅助进行过敏原检测，比如变应原皮肤点刺试验及血清 IgE 检测等，有助诊断及制定后续治疗方案。

　　“鼻炎”的治疗原则

　　患有“鼻炎”的宝宝家长们也不要担心，首先要明确过敏原或诱发因素，比如常见的食物、尘螨、花粉、动物皮屑、刺激性气体或温度改变等。

　　对于已明确致病因素者，进行对因治疗，避免过敏原及诱发因素的接触可显著降低症状发作频率；对于病因不明者，则主要给与对症治疗。根据宝宝年龄及病情的不同可选择针对性的鼻喷类药物进行治疗，此外对症的口服药物及鼻腔护理液亦可应用。

　　解答专家简介

　　陈惠文，南宁市妇幼保健院儿科呼吸及过敏反应科主任、主任医师，儿科学科带头人、2021年南宁市百名优秀医生、D类高层次人才。

　　现任中华医学会哮喘行动计划专委会委员、广西医学会变态反应分会、广西预防医学会第一届过敏性疾病防治专业委员会常委、及妇幼保健协会儿童呼吸分会第一届副主任委员等多个学术任职。在儿童复杂、疑难、急危重症呼吸系统及过敏性疾病如慢性咳嗽、儿童哮喘等疾病的防治及管理方面有丰富的经验。

　　编辑 | 陈钰榕

　　审核 | 周婵娟