临床执业医师考试历年考题及答案

　　医师资格考试倒计时，为了帮助大家顺利过笔试，好医生医考小编整理临床执业医师考试历年考题及答案（消化系统 ）如下：

　　

　　1．大多数慢性胃炎的主要病因为

　　A．药物

　　B．食物

　　C．胆汁反流

　　D．幽门螺杆菌

　　E．物理因素

　　【答案】D

　　【解析】幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要的病因。HP感染几乎无例外引起胃黏膜炎症，且感染后难清除，转变成慢性感染，而我国属HP感染高发国家。

　　(2～3题共用题干)

　　男性，49岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。

　　2．下列哪种情况可判断该患者存在活动性胃炎

　　A．胃黏膜肠上皮化生

　　B．胃黏膜出血

　　C．胃黏膜内中性粒细胞增多

　　D．胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞

　　E．胃黏膜纤维组织增生

　　【答案】C

　　【解析】胃黏膜内中性粒细胞浸润时显示有活动性炎症，称为慢性活动性胃炎。

　　3．该患者如考虑为A型胃炎，正确的是

　　A．壁细胞抗体阴性

　　B．胃酸升高

　　c．不出现厌食，体重下降

　　D．不出现恶性贫血

　　E．主要位于胃体部

　　【答案】E

　　【解析】A型胃炎萎缩和肠化生主要局限在胃体部。可出现明显厌食和体重减轻，可伴有贫血，均有胃酸缺乏。血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。

　　(4～5题共用备选答案)

　　A．胃酸明显减少

　　B．胃酸明显增高

　　c．胃酸轻度升高

　　D．胃酸轻度减少

　　E．胃酸正常或减少

　　4．重度萎缩性胃体胃炎患者表现为

　　【答案】A

　　【解析】分泌胃酸的细胞为壁细胞，此细胞主要分布在胃体，重度萎缩性胃体胃炎患者壁细胞大量破坏，胃酸明显减少。

　　5．萎缩性胃窦胃炎患者表现为

　　【答案】E

　　【解析】慢性胃窦炎时一般胃酸分泌不受影响，但如有大量G细胞(主要分布在胃窦，分泌胃泌素，可促进壁细胞分泌胃酸)丧失，则胃酸分泌降低。

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