人流手术患者中 未成年人占到4%

　　昨天，记者拿到这样一组数据。去年，市妇幼院实施的1.5万次人流手术患者中，未成年人占到4%，最小的只有13岁；去年一年，我市有513个属于未婚生育，这些未婚妈妈全都小于20岁，最小的17岁；就在上个月，市妇幼保健院还为一名不愿透露年龄的职高女生接生了一个女婴。

　　

　　是们知道得太多，还是他们懂得太少？

　　一位自称“失职”的母亲——

　　“一哭，我就知道是真的了”

　　采访李微（化名）费了一点周折。

　　通过认识她的医生给她打电话，她当即回绝：这种事情，我怎么能向外说。

　　第二个电话是记者自己拨过去的：“我们想通过您女儿的事例，引起社会的警惕，希望这样的事情尽量少发生。”

　　那边沉默了。记者立即追加了一句：“我们会完全用化名。”“那好吧。”

　　李微是个小学老师，女儿小小在南京某县中上高一。小小是去年初的事情，那时她上初三。

　　“去年女儿第二学期开学的第一个月，我发现她没来月经，我没在意，以为是延迟了。但是到了第二个月，我就有点紧张了。”李微说，“但是那时紧张是以为她学习压力太大，内分泌乱了。”

　　李微带小小到医院，特地找了一个熟悉的妇科医生。

　　医生支开了李微，说要和小小单独谈。过了一会，医生让李微带小小去拍个B超。

　　可以想象李微拿到B超报告单后的反应。她自己用了“不可思议”这个词：“我第一反应是B超肯定弄错了，怎么可能呢？可是女儿马上就哭起来了，我就知道是真的了。”

　　

　　小小在寒假里和同学聚会，结束后随自己喜欢的一个男生去了他家。大人都上班去了，小小和男生一起在上看了电影，然后就和电影里的男女主角一样，他们也发生了性关系。

　　“我从来没和她说过这些事情，连电视上偶尔出现接吻镜头，只要她在场，我都立即换台。我总觉得是个非常单纯的，根本不知道这些男女之事。”李微说，“这件事情”让她彻底改变了对女儿的认识。

　　当天，李微就陪女儿做了人工流产。在熟人医生的开导下，她控制住自己，没有责骂女儿一句。

　　李微自己反思了很久，也咨询了很多医生和青少年教育专家。在一次晚饭后，李微第一次和小小面对面谈起了她的身体，她特地从网上下载了一组图片，还准备了一个安全套。

　　“我已经失职，不能再失职。我不想让女儿再受伤害，我应该将一个母亲该做的事情做到。”李微说。

　　市妇幼院副院长徐芾——

　　“我们总是在收拾残局”

　　徐芾，市妇幼保健院副院长，负责该院妇科门诊，几乎每天都接触到女学生的案例。

　　她拿出一个统计本，随口读起来：2007年，我们实施的人流次数是1.5万人次，44%未婚，最小的14岁；2008年，人流次数是1.51万人次，未婚49%，未成年的占4%，最小的13岁。

　　不少怀孕少女对自己身体的认识浅薄到匪夷所思。“一个18岁的高中女生，怀孕都快6个月了，才来做引产。我问她怎么不早点来，她说她不知道自己怀孕了。我说胎儿都这么大了，都踢你肚子了，你怎么能不知道。这女孩竟然说，以为是自己肠子在动。”徐芾说。

　　南京“你我青少年健康服务中心”负责人刘桂珍，对此也深有体会。该中心由玛丽丝特普国际公益组织2003年开设，目前，中心每个月约为20多名堕胎，其中80%是十六七岁的少女。

　　刘桂珍谈起去年的一次门诊经历，印象深刻：一个十五六岁的女中学生，在两个同学陪同下，背着包嚼着口香糖，说自己怀孕了要做人流。在找笔填资料时，女孩干脆将包来了个底朝天，掉下了一堆书，里面竟然夹着好几个安全套。

　　去年，市妇幼保健院查出了一名19岁的宫颈癌女孩。医生询问发现，这名女孩15岁开始有性行为，且男朋友换个不停。

　　徐芾担忧的是，正是这种性无知造成了对孩子身体的伤害。

　　徐芾介绍，以前该院查出的宫颈癌患者基本都在50岁以上，而去年查出的53例宫颈癌中，60%是30岁左右。她认为，现在少行为越来越多，以后20岁左右的年轻宫颈癌患者会更加常见，“研究已经确证，宫颈癌和性行为早、性伴侣多有明显关系”。

　　

　　不过，相比性病、宫颈癌、宫外孕、习惯性流产等这些身体上的伤害，专家更担忧过早的性行为对心理成长的影响。

　　去年，六合区某学校两名学生因为发生性关系被学校发现，双双自杀未遂。

　　“我们做了多次心理辅导，两人才回到学校上课。我们很难说清，这件事对他们今后的成长到底会带来多大影响。”南京市少女援助中心一名负责人介绍，向该中心求助的少女每天有十多人，近半数都有过性行为。因为对性没有正确认识，一旦发生性行为，青少年容易出现自我挫伤，感到懊悔、惶恐、羞耻和罪恶感，并因此长期背负巨大的心理压力。

　　青少年教育工作者——

　　这是扇沉重的“神秘之门”

　　“应该让孩子们明明白白地长大，让他们充分了解自己的身体，了解性。孩子们有这份需要，也有这份权益。”

　　南京市中小学卫生所副所长林慰慈，近几年一直致力于在中小学生中推广。由她组织的“青春期教育”6人讲师团，从前年开始，每学期轮流到我市各中小学宣讲青春期保健知识。

　　“对性，多少年来，我们习惯了采取回避态度，对孩子更是讳莫如深，结果就是孩子们想方设法从其他各种渠道来满足好奇心。而这些不规范的传播渠道，很大程度上影响了孩子对性的正确认识和性态度。”

　　说这话的是南京市人口和计划生育委员会宣教处处长王国亮，该委员会下设的南京世代服务网青少年性教育专栏，是目前我市针对性教育开设的唯一一个官方网站，每天吸引了数万次的点击。“点击率说明，这方面的知识社会上很有需求，孩子们对自身、对性知识都很好奇。”

　　“不应该在性问题上给孩子营造出神秘气氛”，这是专家的一致意见。问题是，由谁来打开这扇“神秘之门”？

　　“没有教材，没有课时，也没有人对我们进行相关知识和技巧的培训，我们怎么去教孩子？”南京第三中学初中部负责健康教育的一名老师这样问记者。

　　据了解，目前我市中小学教程中尚没有专门针对性教育的教材，和生理结构、性有关的一些话题只在“健康教育”课程里涉及。其中小学五年级到初二阶段每两周有一节健康教育课，授课老师多由校医、体育老师或者生物老师兼任。小学四年级以下以及初三和整个高中阶段，不再设“健康教育”课。

　　

　　撇开学校，青少年想依靠教育来完成，专家也不看好。不少专家表示，大多数父母自己对性都遮遮掩掩，怎么可能向传输出科学的性观念？

　　一名“青春期教育”讲师团的老师讲了这样一件事情：有一次，他给某学校高一学生上课，提到男女身体区别，以及如何用卫生巾，如何用安全套等，结果第二天就接到主管部门反馈来的家长投诉，一名女生家长愤慨地表示，老师怎么能和学生公开说这些见不得人的事情。

　　“首先，整个成人社会应该对性有科学态度，才能谈得上对孩子进行科学性教育。”徐芾认为，应该构建社会、学校、家庭“三位一体”的青少年性教育系统。

　　专家建议，政府职能部门应该建立完备的政策体系，包括建立有效的倡导、教育、服务机制，将性教育纳入到基础教育中来，并在大中专院校开设性教育专业，培养较高素质的师资队伍；其次是中小学校要改变观念，加强对学生性生理、性心理、性道德的教育和引导，并采用青少年乐于接受的传授技巧。

　　“现代父母更应该加强自身学习，开诚布公地在孩子身体发育的每一个阶段，及时地和他们谈身体的变化、谈两性，从小消除孩子对于性的神秘感，尽可能地保持性安全。”徐芾说。

　　国外青少年性教育

　　荷兰：餐桌上讨论

　　荷兰拥有欧洲国家最低的青少年比率。孩子6岁进小学时就开始接受性教育，还可以自己做研究报告,甚至在餐桌上和父母讨论。

　　瑞典：电视来施教

　　瑞典从1942年开始对7岁以上的少年儿童进行教育，内容是妊娠与生育知识，中学讲授生理与身体机能知识，到大学则把重点放在、等问题上。1966年，瑞典尝试通过电视实施性教育，打破了家长难以启齿谈性的局面。

　　芬兰：每天讲故事

　　上世纪70年代开始，性教育就进入了芬兰中小学教学大纲。芬兰有本性教育书《我们的身体》，家长可以像讲《一千零一夜》那样每天讲一节。