定州市新冠肺炎疫情防控工作总指挥部专家组关于市民居家防疫的指导意见

　　定州市新冠肺炎疫情防控工作

　　总指挥部专家组

　　关于市民居家防疫的指导意见

　　一、关于新冠病毒的说法

　　（一）新冠是一种自限性、自愈性的疾病

　　11月24日，病毒学家、香港大学李嘉诚医学院生物医学学院教授金冬雁，对奥密克戎和防疫措施提出：新冠病毒病就是一个自限性、自愈性的疾病。现在对于绝大多数人，99.6%以上的人，都是自限性自愈性的。绝大多数奥密克戎感染者表现为典型的流感样症状，主要影响上呼吸道，与流感及普通感冒无异。不做抗原或核酸检测，已经很难区分新冠病毒、流感病毒或者其他引起普通感冒的鼻病毒或冠状病毒感染。奥密克戎的无症状感染及轻症的比例显著提高，占总感染人数的99.5%以上。

　　（二）奥密克戎致病力在减弱

　　11月30日，国务院副总理孙春兰在国家卫健委召开疫情防控座谈会，指出随着奥密克戎病毒致病性的减弱、疫苗接种的普及、防控经验的积累，我国疫情防控面临新形势新任务。

　　武汉大学病毒学国家重点实验室主任蓝柯在接受《环球时报》记者采访时表示，实验结果表明，相较于新冠病毒原始毒株，新冠病毒奥密克戎变异株的致病力和毒力已经大幅降低。

　　（三）新冠感染康复后，还会不会传染

　　当前，新冠感染者在康复出院后已基本不具备传染性；即使是复阳，也不太可能传播病毒，对于社区来说是安全的。

　　（四）新冠感染康复后，还会不会“二次感染”

　　康复者对病毒有抵抗力，在短时间内、对同一种病毒株而言，不会二次感染。但新冠目前感染后免疫时间有限，不是终生免疫，随着时间延长、有新毒株出现，仍有可能感染，但感染机会小。“大概在三个月左右不会再次感染；但超过这个时间，或有新的变异毒株出现，还是有可能再次感染。”

　　（五）专家称目前无证据表明新冠有后遗症

　　中山大学附属第三医院感染科教授、广州市黄埔方舱医院总领队崇雨田教授在接受媒体采访时表示，“目前学界并未确认新冠肺炎有后遗症。至少尚没有证据表明有后遗症。”

　　（六）新冠和流感都是传染病，哪个致死率高

　　以下数据来自国家卫健委官方网站

　　2022年8月全国法定传染病报告发病、死亡统计表

　　（七）多个城市新冠重症率和死亡率的数据参考

　　来自人民日报社主办《健康时报》的文章《北京、重庆、广州等地披露本轮疫情重症数据》：

　　北京：10月27日至11月13日14时定点医院救治1187例感染者中，重型2例。无症状感染者412例，轻型752例。确诊病例占核酸检测阳性总数的6%；而无症状感染者占94%。核酸检测阳性者的重症率为0.17%。

　　广州：10月22日-11月14日，累计报告感染者已超3.3万例。所有感染者情况均稳定，无一重型、危重型病例。确诊病例占核酸检测阳性总数的2%；而无症状感染者占98%。核酸检测阳性者的重症率为0%。

　　重庆：11月以来，重庆现有在院隔离医学观察的无症状感染者7517人；现有在院集中隔离治疗的确诊病例1159人，其中，轻型1130例，普通型26例，重型3例。确诊病例占核酸检测阳性总数的4%；而无症状感染者占96%。核酸检测阳性者的重症率为0.03%。

　　11月3日河南省郑州市新冠肺炎疫情防控指挥部新闻发布会上通报：

　　郑州：本轮疫情于10月4日起，中医药干预率达到100%，大部分经过7天左右就能治愈出院，目前没有重型和危重型病例。

　　来自湖南省卫健委官方公众号：

　　湖南：2022年1月1日0时至2022年11月16日24时，湖南省累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例636例，现有重症1例，死亡0例。

　　二、关于新冠疫苗接种

　　（一）病毒变异了，接种疫苗还有用吗

　　有用。现有新冠病毒疫苗对预防新冠病毒感染仍有保护作用，尤其预防重症和死亡的保护效果显著。

　　（二）接种疫苗有年龄限制吗

　　对于年龄的下限有要求，对于年龄上限没有规定，只要是3岁以上的人群，都可以进行接种。

　　（三）老年人是否需要接种新冠疫苗

　　国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长郑忠伟表示，老年人特别是80岁以上的老人，如果一针疫苗不打，感染后的死亡风险大概是14.7%，如果接种一剂疫苗，死亡风险就降到7.16%，接种3剂疫苗，死亡风险就降到1.5%。

　　虽然接种疫苗的保护效果不是100%，但接种后可降低感染、发病的风险，显著降低感染后发生重症和死亡的风险。老年人全程接种新冠疫苗，除了保护自身外，也能间接起到保护家人、亲朋好友和邻居等的效果。我们呼吁老年人要加快推进疫苗接种，特别是加强针的接种。加快推进老年人的疫苗接种，也是为了把优化防控策略的主动权牢牢抓在我们手中。

　　（四）老年人不怎么出门，可否不接种新冠疫苗

　　不可以。因为现代社会发展迅速，交通更加便利、人员流动更加频繁，任何地方都不是一个与病毒隔绝的地方。如果家里其他人有在外地工作、学习，与其他人接触机会较多的情况，就有可能把病毒带回家，造成老年人感染。

　　（五）老年人有没有必要打加强针

　　有必要。由于老年人的免疫功能相对较弱，60岁以上人群完成疫苗基础免疫后产生的抗体水平和保护效果比18至59岁人群相对较低，而一旦感染，发生重症、危重症的比例也较高。有研究显示，老年人接种加强免疫针后，对新冠病毒感染后导致的重症和死亡的风险可降低90%以上。

　　（六）老年人接种疫苗是否会有不良反应

　　60岁以上的老年人不良反应发生率低于其他年龄段不良反应的发生情况。从前期临床试验的结果和现在疫苗应用的监测结果来看，没有显示80岁以上老年人更容易出现不良反应的情况。

　　（七）如何判断是否可以接种

　　只要身体健康情况符合接种条件，没有禁忌症，都可以接种新冠疫苗。曾经接种新冠疫苗时产生了过敏反应，建议询问医生，告知自己的健康状况，以便获得更准确的建议。

　　（八）患有慢性病可以接种吗

　　健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群可以接种疫苗。患有神经系统疾病，包括格林巴利、横贯性脊髓炎、脱髓鞘病等，没有得到控制的话，暂时缓种；正处在慢性疾病的急性发作期，暂时不能接种疫苗，如果正在发热，也要缓种。

　　（九）现阶段到哪儿接种新冠疫苗

　　老年人可到就近的新冠疫苗接种门诊（包括社区卫生服务中心、社区卫生服务站或乡镇卫生院开设的预防接种门诊、成人接种门诊、医疗机构预防接种门诊等），以及临时接种点进行接种，也可通过拨打定州市防疫办咨询电话0312-2328260、“12345”政务服务便民热线或向属地村（社区）、乡镇（街道）咨询接种门诊相关信息。

　　三、关于居家防疫的要求

　　部分病例是家庭聚集性的，这表明，进一步加强家庭内部的疫情防控非常重要，一定要注意防范聚集性疫情的发生，要提高家庭聚集性疫情防控意识，居家防疫要做到“七个要”：

　　一要尽可能减少社会活动聚集。外出时尽量佩戴N95口罩，做好个人防护，接触电梯按钮、门把手等公共设施后，要洗手或手消毒；外出返家，要在门外用酒精对外部衣物进行消毒。

　　二要常开窗，多通风。每日通风换气2—3次，每次20—30分钟，保持室内空气的流通。

　　三要做好日常家庭消毒。对门把手、桌椅、马桶坐垫等重点部位用75%乙醇或含氯消毒液擦拭消毒。

　　四要讲个人卫生。饭前便后用流动的水、肥皂或者洗手液来洗手，咳嗽打喷嚏时用纸巾或手肘弯曲遮掩口鼻。

　　五要避免空气和接触传播。家庭成员要避免接触可疑症状者身体分泌物，不要共用个人生活用品；就餐时，公筷分餐，快进食，少说话，相互交流不宜近。

　　六要严格做好居家隔离。需要居家隔离、观察的，应尽量与家人分住所居住，条件有限的，要分房间居住，单间隔离，同屋居住的全部家庭成员都要带好口罩。

　　七要密切关注家庭成员健康状况。如出现发热、咳嗽等症状，应自觉避免接触他人，佩戴好口罩后尽快到就近的发热门诊就诊。（不要乘坐公共交通工具）

　　四、关于抗原自测阳性人员的管理

　　个人抗原自测结果阳性后，要及时向所在村、社区报告，详细登记姓名、年龄、家庭住址、健康状况以及同住人员相关情况，配合工作人员安排进行核酸检测。对需要就医的，安排转运至相应医疗机构就诊。对居家隔离的，按照工作人员指导落实好居家隔离的各项措施，自觉接受监督，及时报告身体状况和检测情况。居家隔离期间由村、社区工作人员负责做好生活服务保障和医疗咨询服务。

　　五、居家护理指南

　　（一）病程

　　患病后，一般1周内可以痊愈，个别缓慢的，2周可以痊愈

　　（二）病程表现

　　前3天肌肉酸痛，嗓子疼，头晕，流涕，一般有发热症状

　　中期：流鼻涕，咳嗽；

　　后期：夜间偶尔咳嗽；

　　痊愈后：无后遗症、无传染性。

　　（三）治疗方法

　　1、按说明书服用国家卫健委推荐中成药；

　　

　　2、如有咳嗽症状，可选择服用：右美沙芬、复方鲜竹沥液、蛇胆川贝液、复方百部止咳糖浆、感冒止咳颗粒等；

　　3、如有发热症状，可选择服用：布洛芬颗粒、美林，对乙酰氨基酚片、胶囊、小柴胡颗粒、汤丸等；

　　4、居家期间可以服用维生素C咀嚼片、泡腾片、多种维生素分散片等提高免疫力，辅助痊愈；

　　5、部分患者会有皮疹、血管性水肿（嘴唇或眼睛肿）的症状，可停药一天，或服用开瑞坦缓解；

　　6、没有症状的，不需要服用药物，只需要多喝水、不吃辛辣刺激食物。

　　（四）患病期间注意事项

　　1、最好单独居住。如与家人同住的，要分餐吃，分房睡，使用单独卫生间。在隔离室门外放置桌凳用于传递物品，避免人员接触。

　　2、勤通风。每天尽量开门窗通风，每日上午下午至少各一次，每次通风时间不少于30分钟。做饭开油烟机时要开窗通风，避免烟道气流串流。

　　3、多喝水。有条件的话可以喝蜂蜜水，可以缓解咳嗽。

　　4、晒太阳。多喝水＋晒太阳，是最朴实且有效的祛瘟方法。

　　5、睡前泡脚。有助于驱寒祛瘟（糖尿病高血压患者，水不宜过热）。

　　6、垃圾及时清理。用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋，放置到专用垃圾桶，用含氯消毒液（500mg/L～1000mg/L）或75%酒精喷洒消毒后，扎紧塑料口袋，日产日清。

　　7、注意卫生保洁与消毒消杀。每天至少进行一次湿式清洁，必要时进行消毒。尤其是卫生间和厨房，更要保持清洁。家中的下水道口，每天注水2次以上，每次不少于350毫升，或者用一个塑料袋灌水扎紧，放在地漏上也是最好的封堵盖。坐便器冲水时，要先盖上马桶盖；每天清洁、消毒浴室和厕所表面2次。常备250mg/L～500mg/L含氯消毒液，用于餐具、毛巾、衣物、被罩、台面、门把手、开关、热水壶、洗手盆、水龙头、坐便器等经常接触物品表面及地面消毒。大量污染物，应当使用一次性吸水材料（干毛巾）完全覆盖后用足量的5000mg/L～10000mg/L含氯消毒剂浇在吸水材料上消毒，作用30分钟以上，小心清除干净。再用500mg/L～1000mg/L含氯消毒剂擦（拖）被污染表面及其周围2米。处理污染物应当带手套与口罩，处理完毕后应沐浴、更换衣服。

　　定州市新冠疫情防控工作

　　总指挥部专家组

　　2022年12月5日

　　编辑：张海琪

　　审核：王登强