新冠抗原自测来了，自己捅咕自己真的靠谱吗？
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新冠抗原自测来了，
自己捅咕自己真的靠谱吗？
随着本轮新冠疫情不断散发，新冠病毒检测需求也越来越多，国务院联防联控机制综合组日前决定在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充，已制定印发《新冠病毒抗原检测应用方案（试行）》。据国家药监局发布的公开信息显示，目前，国内已有17款新冠抗原自测产品正式上市。那么什么是抗原检测？都适用于哪些人？可以代替去医院核酸检测吗？近日，本台记者专访了州疾控中心检验检测科副科长张丽萍，就市民关心的新冠抗原自测问题进行了解答。
州疾控中心检验检测科副科长张丽萍
专家解答
Q
答：简单地说，病毒主要由内部基因组核酸和外壳蛋白两部分组成。核酸检测是针对内部核酸，抗原检测则是针对外壳蛋白。核酸检测是将病毒的核酸提取出来以后进行扩增，捕捉扩增的信号。抗原检测就是直接测定病毒的外壳蛋白，当试剂中包含的与病毒相匹配的特定抗体和抗原结合后，会形成复合物，通过将复合物进行显色，达到诊断的目的。抗原检测的一个特点就是快速、操作简便。不需要依赖专业机构、专业设备、专业人员，群众即可以自行采集鼻腔拭子进行操作，一般10-15分钟能出结果。所以通过对无核酸检测实验室的基层医疗卫生机构的就诊人群、隔离观察人员等重点人群实施抗原检测，有助于迅速控制疫情的传播。
Q
答：抗原检测和核酸检测的主要区别是抗原就像是病毒外面穿的“衣服”，核酸就是病毒里面的基因。这两个检测略有不同，抗原的检测方法，是从抗体出发去测衣服，综合特异性之后，就可以让病毒显示出来；而核酸检测更为复杂，需要通过扩增来完成，因为有了扩增的环节，核酸检测的敏感性会更高，但相应获得结果需要的时间就更长。抗原检测因为没有扩增，敏感性要略微低一点，一旦检测出阳性，就会具有很强的价值。抗原检测是对现有核酸检测方法的一种补充。疫情防控到现阶段，检测手段需要向人口基数更大的广大基层铺开，居家自测应该是最简便有效的方法。而抗原检测正好具备这种优势，它不需要高精尖技术设备，也不需要高端平台。在一般基层医院、社区卫生机构或边远山区诊所，甚至居家都能够进行测试。
Q
答:抗原检测结果不能取代核酸检查结果，因为抗原检测不能作为新冠病毒感染的确诊依据，目前，核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊依据，如果核酸检测阳性，不论抗原检测结果如何，都要按照新冠病毒感染者或新冠肺炎确诊患者采取相应措施，如果核酸检测阴性，但抗原检测阳性，则视同新冠病毒感染者采取集中隔离等措施，密切观察连续进行核酸检测。
抗原检测一般用于急性感染期，即疑似人群出现症状 7 天之内的样本检测。疑似人群抗原阳性及阴性结果都应当进行进一步的核酸检测，阳性结果可用于对疑似人群的早期分流和快速管理，但不能作为新冠病毒感染的确诊依据。
Q
答：抗原自测试剂盒检测适合在高风险人群中开展，包括到基层就诊伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的患者；隔离观察人员，由相关专业机构按照国家有关规定实施。普通群众一般没必要做抗原检测。若因本地有一定疫情传播风险，或个人因接触了风险人群或环境、物品等，担心会被感染，可以在零售药店或通过网络购买抗原检测试剂自测；居民在家自测抗原，如果阳性，要向社区报告，由社区通知急救中心或指定的医疗机构，把抗原检测阳性的患者，闭环转运到设置发热门诊、具有核酸检测条件的医疗机构，再进行核酸检测，如核酸检测阳性，进入感染者管理流程；如核酸检测阴性，则视同新冠病毒感染者采取集中隔离等措施，密切观察，按规定进行核酸检测。
Q
答：目前经国家药监局批准上市的新冠病毒抗原试剂盒共有17种，广大居民可通过零售药店、网络销售平台等渠道自行购买。
需要提醒的是，居民在家自测抗原一旦出现阳性结果，那么所使用过的拭子、试管，还有检测卡等物品，一定要装到密封袋里，进行消毒，交给工作人员，按照医疗废弃物进行处理。
抗原自测流程示意图
防控小贴士
做好疫苗接种是疫情防控的重要手段，请适龄、无禁忌症人群尽快接种新冠病毒疫苗，做到“应接尽接”；符合加强免疫接种条件的市民，应尽快接种“加强针”。
甘南广播电视台记者：李红霞
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