斩获ISO15189，二医院检验科走出高质量发展“国际范”
这是一群“侦查兵”。
在成都市第二人民医院医学检验科里，就有这样一群人，他们是连接科研与临床的“纽带”，每天开展了常规、生化、免疫、凝血、细菌学等检验项目，检测量超过3000例，检验室是他们的战场，各种精密的检测仪器是他们的武器。在每份检验样本中探微索隐，追寻蛛丝马迹，为患者、为医生提供诊断和治疗的依据。
这是一群“幕后英雄”。
据了解，在“疫情”防控期间成都市第二人民医院作作为周边两公里内唯一一个24小时运转的核酸采样点，每日检测量一度高达16-18万人，实验室24小时不停歇，他们几乎每天都在检验室度过，就这样默默无闻地为患者的健康奋战在“侦查一线”。
他们为新冠阻击战构筑了一道坚固的防线；他们为医生诊疗提供第一手准确情报。“虽然病毒就在我们面前，但我们的工作却可以让病毒离百姓很远，作为一名每天战斗在与病毒作战最前线的检验人，这是我的使命。”
伤口莫名反复溃烂
检验科一举锁定真凶！
一向爱美的张女士怎么也没想到，一次小小的手部划伤，竟然给自己带来了这么久的痛苦。
手部的伤口虽不久就愈合了，但伤口附近的皮肤竟开始出现脓包。随着时间的推移，病情越加猖獗，脓包逐渐开始溃烂，不时还有渗出液，这让张女士痛苦不已，甚至都不敢在人前将手露出来。
而让张女士想不到的还在后面，自己买的各种药膏竟然起不到作用，在社区医院也找不到具体的病因，最终来到成都市第二人民医院求医问诊。
在皮肤门诊，医生对张女士的病症做了仔细诊断，但还需要具体检验分析才能最终确定病因，只能先让张女士去采集了样本到检验科检测。
“检验科是不是新引进了什么高大上的技术呀？”皮肤科医生欣喜地向检验科微生物室工作人员打来电话询问。原来，张女士的检测结果很快就出来了，这是一份“少见的”培养报告，菌株鉴定结果为“申克孢子丝菌生长”，这一结果与她的临床诊断高度吻合，在准确用药后，张女士的病情得到有效治疗。
24h→几分钟
新技术让检测大提速！
申克孢子丝菌能导致孢子丝菌病，是引起皮肤、皮下组织及其附近淋巴管慢性感染的一种罕见病，检验科能如此快速地得出检测结果，得益于梅里埃MALDI-TOF MS质谱仪的引进与使用。
据检验科主任保勇介绍，传统的微生物鉴定方法包括革兰染色、微生物培养和生化试验等，不仅检测周期长，如生化实验鉴定通常需要孵育24h以后才能做出鉴定结果的判断，而且因为技术的限制性，对厌氧菌、分枝杆菌、丝状真菌、诺卡菌等菌种鉴定难、鉴定准确率低。
每种微生物都有自身独特的蛋白质组成，拥有独特的蛋白质指纹图谱，这就像是微生物的“身份证”一样。而质谱技术的原理就是通过MALDI-TOF质谱仪测得待测微生物的蛋白质指纹图谱，通过软件对这些指纹图谱进行处理比对，从而完成对微生物的鉴定。
“鉴定过程也非常快，仅需挑选菌落、涂布靶板、上机检测几个简单步骤就可获得高质量的微生物鉴定结果，有的只需要几分钟就能完成，为医生与患者都带来了便利。”
国际标准
斩获ISO15189医学实验室认可
2022年8月11日这一天，对于检验科全体人员来说，都是一个值得纪念的日子，这一天，经过两年多的努力，科室终于获得了由中国合格评定国家认可委员会（CNAS）颁发的ISO（国际标准化组织）15189医学实验室认可！
ISO15189是指针对医学实验室的质量和能力的认可体系，并规范实验室的管理和技术的准则，ISO15189实验室认可反映的是医院的综合实力。
回看这两年多的时间，保勇感慨良多，作为检验科主任，他清楚地知道，全科室为此付出了多少的心血与精力。
从2020年3月开始运行ISO15189质量体系以来，科室根据秉承精准、及时、安全、公正的质量方针，按照IS015189标准建立和完善了质量管理体系，对人员、设备、耗材、环境、检测方法和生物安全进行了全方位梳理和规范化，确保检验前、检验中、检验后的质量得到有效控制，同时注重质量管理体系的持续改进和服务对象的满意度提升，有效提高了检验质量和临床服务能力。
通过该认可后，检验科出具的检验结果可在成员国和地区的数千家实验室间互认，“也就是说，以后在我们检验科做了检验的患者，拿着检测结果去其他认证过的实验室都是要认的。”保勇介绍，这不仅减少了患者在不同医院就医时重复化验和费用支出，还节省了就医时间，极大地方便患者，提升患者满意度。
“认可的通过，是对我们检验科现行质量管理体系有效运行的充分肯定，我们将以此为新的起点、持续改进，为临床及患者提供最优质的检验服务，努力把医学检验科建设成高水平的医学检验中心，助推医院高质量发展，更好地服务百姓健康。”
名院探科
医学检验科作为诊断和治疗的决策平台科室，优秀的检验人才队伍与精准的检验设备仪器是缺一不可。成都市第二人民医院检验科组建了一支高素质的专业技术人才队伍，科室现有职工115人，其中高级职称11人、中级职称42人、初级职称32人；博士11人、硕士18人；担任省、市级相关学会委员6人。
实验室占地3780m2，设有临床血液和体液组、临床生物化学、临床免疫、临床微生物、输血、分子生物学、门急诊检验等7个专业组。科室拥有先进的日立全自动生化分析流水线、迈克全自动免疫发光流水线、希森美康全自动血液分析流水线、血凝分析流水线、尿液分析流水线以及罗氏、雅培、索灵全自动发光分析仪、梅里埃的微生物质谱分析仪、全自动血培养系统等108台件主流设备。能开展心脑血管疾病、神经系统疾病、消化性疾病、感染性疾病、风湿免疫性疾病、血液疾病、皮肤疾病、肿瘤等相关检测项目500 余项。
硬核技术
宏基因组学二代测序技术
mNGS（宏基因组学二代测序技术）是一种无需培养就可以深入快速鉴定感染病原体的新技术，相比传统培养方法拥有更高敏感性的同时又与“精准诊疗”的理念相契合。mNGS直接对临床样本中的核酸进行高通量测序，快速、客观检测临床样本中的多种病原微生物（包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等），更适用于急危重症和疑难感染的诊断。
自动化系统
医学检验科配备了全智能化、全程自动化系统，实现从叫号、采血、分拣、运送、标本回收、检验结果推送等一站式服务 。标本采集后通过轨道运输送到相应检验设备，实验完成后将标本直接运输至冷库存放，实现标本处理、检测、存储全程自动化。全国独一无二的全程自动化系统，不仅能够通过智能识别避免误差，提升检验精准度，为临床诊断提供有力依据，而且还能提高检验时效，大大缩短患者报告领取等候时间。
特色服务
患者危急值告知
针对门诊病人的检测需求，检验科制定危急值制度。一些检验项目不是立等可取的，不少门诊病人在采集了检测样本后选择回家等待结果。为此检验科开展危急值告知制度，根据检测结果决定是否通知到病人。如检测结果中的数值达到危急值标准，则需立即通知到病人，讲明检测结果，让病人尽快赶回医院接受治疗，以免耽误最佳救治时间。
探科有话说
成都市第二人民医院检验科基于优秀的人才队伍和先进的仪器设备，积极开展科研、教学工作。近年来先后承担了四川省卫健委课题2项，成都市卫建委课题7项，成都市科技局课题1项，四川省医学会课题2项，四川省中医药管理局课题1项，参研各种临床课题10多项，授权专利1项，相继在高水平医学杂志上发表了科研论文近100篇，其中SCI论文11篇，有40多年本科院校实习带教经验，每年承担实习生带教30余人，并于2011年成为省检验住培基地，2012年成为国家级住培基地，2021年成为成都市重点学科。
四川名医编辑张力郁、李潇锋
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