这波甲流来得猛，专家说如果你还没中招，那这些知识憋憋用得到！
最近这一波流感，不少人都中招了哇？
根据中国疾控中心公布的数据，今年2月5日流感病毒阳性率才只有0.7%，3月5日就变成了41.6%，一个月基本翻了60倍！其中，绝大部分感染的都是甲流。
“就是，我同事娃娃就遭甲流了，又吐又发烧嘞，弄得之恼火！”
“甲流跟感冒有啥子区别嘛？如果只是跟感冒差不多，那就熬一哈估计自己会好！”
“不得行哦，他们说甲流比新冠还凶，得了只有吃特效药奥司他韦才管用！”
“哎呀，我还没遭！那我要先把甲流的知识学习一下，免得万一遭了屋头有老有小的心头慌！”
下面，四川大学华西医院呼吸与危重症医学科唐永江、童翔两位医生，带着华西临床医学院的同学们，来为大家科普一下什么是甲流、甲流和新冠的区别，以及甲流检测和预防甲流的知识。
一、什么是甲流
流行性感冒，简称流感，是由流行性感冒病毒引起的疾病。流感病毒是RNA病毒，这种类型的病毒最突出的特点，就是容易“一天一个样”，病毒变异速度比翻书还快！
甲流，就是甲型流行性感冒的简称，是由甲型流感病毒引起的一种流感。甲流病毒是一种常见的流感病毒，也是流感病毒家族里头最容易发生变异的那一个。
二、老人、小孩更容易得甲流
甲流病毒传染性比较强，主要通过空气飞沫传播，接触病毒污染的物品也可以传播。所有的人都可能会得甲流，但相比之下免疫力比较差的老人、小孩，更容易感染。
这些是甲流高风险人群：
1）60岁及以上的居家老年人；
2）6月龄-5岁儿童；
3）6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；
4）罹患慢性疾病者；
5）免疫受损者；
6）孕妇等。
三、甲流的症状有这些
今年这次甲流的主力军是甲型H1N1和甲型H3N2病毒，主要会引起高热、头痛和肌肉酸痛，但部分人也会出现鼻塞、流鼻涕、腹痛、腹泻、胸部压迫感等症状。
高热：通常起病急，发热常在39℃以上，婴幼儿和老人也可能表现为不发热或者低热，一般3-5天可缓解。
头痛、全身酸痛、乏力：甲流全身症状重，可引起各部位的疼痛和乏力。
鼻塞、流鼻涕：婴幼儿比成人更常见。
腹痛、腹泻：少数感染的人会出现腹痛、腹泻的情况，尤其是婴幼儿和学龄前儿童。
胸部压迫感：是病毒侵袭肺部的表现，严重时要警惕病毒性肺炎的风险，尤其对于儿童和老人等免疫低下的患者。
甲流这个病，最令人担心的是，还可能会引起老人和孩子出现并发症，常见并发症如婴幼儿发生支气管炎、肺炎、心肌炎、热惊厥；学龄前儿童发生肺炎、心肌炎、心包炎、休克；老年人发生多器官衰竭、急性呼吸衰竭、脓毒血症等。
四、如何区分甲流、新冠、普通感冒
问：
“医生，我看你说的高热、头痛、腹泻、全身酸痛这些症状，和新冠咋这么像呢？简直搞不清楚了。”
确实，甲流和新冠症状很像，好多朋友刚开始不舒服的时候，都以为又得新冠了，结果到医院才知道是遭了甲流。但是，真正梳理一下，我们就会发现甲流、新冠、普通感冒之间的症状还是有一些区别的，看下表就明白了。
划重点
普通感冒最轻松，一般就只有稍微有点不舒服的感觉。相比新冠，甲流烧的温度更高，一般要39-40℃，全身肌肉酸痛、头痛会更严重，但是鼻塞、咳嗽、咽痛症状比较轻，也就是很少出现新冠那种“刀片嗓”“水泥鼻”的情况。
五、甲流检测也分抗原和核酸
经过三年的历练，大家都是被捅鼻子、捅喉咙“国家一级运动员”。然而，最近有些朋友感觉得了甲流，在家自己捅鼻子测抗原测出来又是阴性，这个是咋个回事。
先给大家讲一下，灵敏度和特异性两个指标可以评价检测方法好坏。简单来说，灵敏度表示检测方法将真正有病的人判断出来的能力，特异度表示检测方法将实际上没病的人判断出来的能力。也就是说，如果你用了一个灵敏度低、特异度低的检查方法来检测得没得甲流，那多半测出来的结果也不会太准。
检测甲流的方法常用的是快速流感诊断试验、分子学检测如RT-PCR。两种方法都是通过捅鼻子、喉咙来提取检测样本，然后做检测，但是在灵敏度、特异度等方面是有一些差异的，具体看下表。
又划重点
两个检测方法总结一下：
1.快速流感诊断试验检测的是抗原，灵敏度和特异度都不高，测出来的结果不一定准，但是出结果速度快。大家一般在网上买的甲流自测试纸就是这种测抗原的。
2.分子学检测检测的是核酸，也就是检测样本中是不是有甲流的RNA，有就是阳性，没得就是阴性，这个是甲流检测的金标准，测出来的结果是八九不离十的。
在医院的话，上面两种甲流检测都可以做。建议根据自己想要出结果速度快，还是结果准确这些需求，来选择是做快速流感诊断试验，还是做分子学检测。这个在医生开检查的时候就要跟医生说清楚哈。
六、大部分甲流都可以自愈
如果确实遭了甲流，也不用太担心，因为绝大多数甲流患者预后良好、可自愈，注意休息、多喝水、注意营养，一般3-5天可缓解。
我们建议得了甲流，出现相应症状的朋友，可以根据症状吃点家里的退烧药、止咳药、止泻药等，来缓解身体的不舒适。具体啥子症状吃啥子药可参照下表。
但是，如果出现以下这些情况，请立即送医：
1. 流感流行期间儿童发热超过三天；
2. 出现体温40℃以上高热持续不退；
3. 出现呼吸困难、意识障碍、严重呕吐腹泻、持续胸痛等表现；
4. 自行口服抗病毒药物治疗无效。
再啰嗦一下说过几万遍的知识点，得了甲流千万不要吃抗生素（头孢、阿莫西林等）来治疗，因为真的没用！抗生素是针对细菌的药物，对病毒没用。
问：
医生，咋个表格中没有推荐甲流特效药奥司他韦？
答：奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，从而抑制流感病毒在人体内的复制与传播。
在这，我们要严肃地给大家说，奥司他韦是一种处方药，更推荐用于重症或有基础疾病的患者，早期使用能有效减少并发症的发生。大多数患者属于轻症，对症治疗即可痊愈，不需要盲目跟风囤药。
同样地，其他抗流感病毒药物如扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦等，也需要在医生指导下使用。
七、如何预防甲流
甲流可以通过空气飞沫传播，确实也是有点防不胜防的意思，但是也不能就完全摆烂，下面这些方法也是有一定预防作用的。
1
保持环境清洁，做好日常生活用品的消毒，加强室内通风。
2
勤洗手，正确佩戴口罩，保持良好的手卫生习惯。
3
家中有患者时，注意做好病患的隔离，如让患者住在单独房间、单独就餐。
4
适当增加体育锻炼，关注天气变化，及时调整穿衣厚度。
5
及时接种流感疫苗。
关于流感疫苗必须要多说两句。
第一，接种流感疫苗是预防甲流最有效的措施之一。为了保险起见，建议上面提到的流感高风险人群，都去打一针。
第二，接种流感疫苗要在流感高发季节前进行。推荐每年9-10月就接种，这样身体的抗体水平会在当年12月到次年1月达到较高水平，降低流感发病率。
第三，流感疫苗在社区卫生服务中心就可以打。