关于抗原检测，你了解多少？

　　进入3月以来，我国单日新增本土确诊病例以及无症状感染者人数持续增加，国家卫健委发布数据显示，截至3月13日24时，现有本土确诊病例8531例。此前，从3月6日起至3月11日，本土无症状感染者人数连续6天超过确诊病例数。而国务院联防联控机制综合组日前决定在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充，群众可自行购买抗原检测试剂进行检测。

　　1 我国本轮疫情的总体形势如何？

　　当前，我国本轮疫情的总体形势如何？处于什么样的发展阶段？国家卫健委疾控局副局长一级巡视员雷正龙介绍，受全球第四波新冠肺炎疫情的影响，特别是我国周边国家和地区疫情高位流行，我国境外输入压力不断增大，本土聚集性疫情呈现点多、面广、频发的特点。3月1日至3月13日，本土疫情累计报告感染者已超过10000例，波及全国27个省份。近期吉林、上海、广东等地疫情还在发展中，部分地区疫情上升速度较快，内蒙古疫情处于收尾阶段。专家综合研判认为，目前我国疫情防控总体来说，外防输入、内防反弹总策略，“动态清零”总方针应对奥密克戎变异株疫情是完全有效的，但奥密克戎变异株传播速度更快、隐匿性强的特点要求防控措施更早、更快、更严、更实。

　　2 本轮疫情为何会波及全国27个省份？

　　截至3月13日24时，现有本土确诊病例8531例，波及全国27个省份。那么本轮疫情为什么会波及这么多的省份呢？

　　中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友表示，由于奥密克戎的传染性强，隐匿性强，就是症状比较轻，发现比较困难，使得人们在第一时间发现最早的病例变得更加困难，这就造成了这起疫情出现了多点的、多个省的、多起疫情同时发生。

　　雷正龙介绍，针对近期疫情形势，国务院联防联控机制综合组迅速组派国家工作组，赴内蒙古、云南、辽宁、吉林等省份指导疫情处置工作，会同当地共同分析研判疫情形势，研究疫情防控措施，每日开展督查检查，及时提出问题和建议，督促地方整改落实。

　　3 为什么本轮疫情无症状感染者占比较大？

　　青岛市疾病预防控制中心副主任姜法春表示有三个方面的原因。

　　与奥密克戎变异株的自身特点有关。随着病毒的变异，奥密克戎变异株感染性增强，临床症状相对表现比较轻一些，这样会造成很多感染者感染之后没有表现出临床症状，这是很重要的特点。

　　与大规模人群免疫接种有关。现在疫苗接种的覆盖率非常高，接种疫苗之后，人体的免疫力增强，即便感染了，相对来讲可能有些症状表现不出来，这也是一个很重要的原因，所以疫苗接种还是非常有效的。

　　和早期发现和管控有关系。疾控人员的快速筛查、快速发现，这些措施早期落实，使得一些早期感染者很快被发现，还没来得及出现症状就被检测到了，这是一个很重要的特点。

　　“无症状感染者的增多，疫苗接种是非常重要的一个原因，提醒广大市民，应当积极接种疫苗，尤其是没有接种禁忌的老年人，还是应该快速行动起来，尽快接种，获取免疫保护。”姜法春介绍。

　　4 为何不能替代核酸检测？

　　根据最新方案，核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊依据。抗原检测作为补充手段，并不能替代核酸检测。

　　究其原因，是抗原检测的灵敏度相对较低，通常只有当感染者处于急性感染期，即体内的病毒载量处于较高水平时，抗原检测产品才能检测到。

　　国家卫生健康委临床检验中心副主任李金明介绍，相比核酸检测，抗原检测由于没有扩增过程，导致敏感性较差。通俗来讲，是缩短了出结果的时间，但增加了“假阴性”的风险。“尤其是感染时间较长、病毒载量变小的情况下，可能出现漏检。”李金明说。

　　此外，抗原检测的特异性也弱于核酸检测，即更容易出现“假阳性”的误检。“在疫情低流行率的人群中，甚至可能出现‘假阳性’人数远超‘真阳性’人数的情况。”李金明说，这也是我国坚持以核酸检测为新冠病毒感染确诊依据的重要原因。

　　根据上述方案，基层医疗卫生机构具有核酸检测能力的，应当首选核酸检测；不具备核酸检测能力的，可以进行抗原检测。

　　5 哪些人群适用？

　　根据方案，社区居民有自我检测需求的，可通过零售药店、网络销售平台等渠道，自行购买抗原检测试剂进行自测。

　　抗原检测的适用人群还有：到基层医疗卫生机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员；隔离观察人员，包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员。

　　当前疫情出现较多无症状感染者，能否通过抗原检测筛查出来？

　　李金明认为，从现有数据看，奥密克戎变异株的感染者有较大部分呈现无症状，但并不代表其病毒载量小。相反，有研究显示，部分无症状感染者咽部的病毒载量相当大。

　　“如果是隔离观察人员中的感染者，每天一次持续进行抗原检测，有很大概率可以检测出来。”李金明说，但即便抗原检测呈阳性，仍需通过核酸检测进行确认。

　　6 抗原自测阳性怎么办？

　　李金明介绍，根据方案，抗原自测阳性的人员，不论是否有呼吸道、发热等症状，应立即向所在社区（村镇）报告，由社区（村镇）联系急救中心按照新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南，将居民转运至设置发热门诊的医疗机构，进行核酸检测。

　　同时，阳性人员使用后的采样拭子、采样管、检测卡等装入密封袋一并转运至医疗机构作为医疗废物处置。

　　对于抗原自测阴性但又有症状的人员，根据方案，建议尽快前往设置发热门诊的医疗机构就诊，进行核酸检测。“如不便就诊，则应当居家自我隔离，避免外出活动，连续5天每天进行一次抗原自测。”李金明说。

　　据新华社等