又一报告发布！冠心病人身体痛、心里苦、负担重！他们最该关注这几点！

健康时报

权威健康资讯，因专业而信赖！

本文专家：

胡大一，国家重点学科心血管内科负责人、北京大学人民医院教授

丁荣晶，北京大学人民医院心脏中心副主任医师

目前冠心病在临床上可以有效控制，但大部分患者在治疗后存在心绞痛发作、焦虑和抑郁、活动受限等症状，严重影响患者生存质量。

由中国康复医学会心血管疾病预防与康复专业委员会、健康时报、上海绿谷制药有限公司共同发布的《2020冠心病患者生存质量调查报告》于10月14日召开的冠心病生存质量综合管理专项能力培训项目启动会上发布。

北京大学人民医院心脏中心丁荣晶副主任医师解读《2020冠心病患者生存质量调查报告》

国家重点学科心血管内科负责人、北京大学人民医院胡大一教授介绍，随着健康观念和医学模式的转变，在冠心病领域，生存质量和病死率、治愈率同等重要，但目前我国患者的生存质量远未能得到门诊医生的普遍关注。

为此，国家卫生健康委能力建设和继续教育中心2020年设立“冠心病生存质量综合管理专项能力培训项目”，国家卫生健康委能力建设和继续教育中心杨爱平主任介绍，项目将面向全国市县医疗卫生机构心血管医生，开展冠心病生存质量综合管理的规范化培训，提升心血管医生对冠心病患者术后全生命周期生存质量管理，拓展冠心病综合管理服务内涵，提高冠心病患者术后的生存质量和二级预防管理水平。

国家重点学科心血管内科负责人、北京大学人民医院胡大一教授

身体痛：八成患者日常生活受影响

北京大学人民医院丁荣晶教授解读《2020冠心病患者生存质量调查报告》时表示，调研中72%的冠心病患者在经过治疗后仍然存在着胸闷、胸痛、心悸、心慌乏力等不适症状。

而由于胸痛、胸部紧榨感和心绞痛的影响，约40%患者表示剧烈运动（如游泳或打球）会受到影响，约37%患者表示在提起或移动重物时会受到影响。总体有82%以上的患者表示日常生活受到影响。

心里苦：近一半人被“双心病”困扰

调研显示，约有43%的患者面临焦虑的困扰；在整体调研人群中，有44%的患者患有重度抑郁。

“有些患者并不是真的心脏有问题，而是在手术后出现一些心理障碍，总担心自己的心脏问题，不敢上班、不敢活动甚至不敢睡觉。这种情况也会影响冠心病患者的生存质量，如果不及时进行疏导和改善，还可能会引发新的问题。”丁荣晶教授介绍。

如果经过治疗后各项指标已基本恢复正常，却仍然有很多心脏病症状，应当想到是否存在精神心理问题的可能。治疗时除了服用心内药物外，还要进行心理抗抑郁、焦虑等的干预。

负担重：50%以上患者需要他人照顾

整体调研患者中，约53%患者都不同程度上需要他人照顾,其中,大众媒体调研渠道患者的该比例更高，达66%。

支架或搭桥手术的治疗，可以有效挽救冠心病患者的生命，但是并不能完全解决患者的根本问题。手术后还需进行综合的心脏康复治疗，为每个患者量身定做适合自己的治疗方案。

其中药物和运动治疗是改善心肌缺血和心脏功能的核心，同时还需要配合生活方式的改善以及对患者自主神经功能的调整。否则，术后依然存在心脏不适，会严重影响冠心病患者的生存质量，使其迟迟无法恢复正常的生活状态，还会进一步加大冠心病患者的照料难度，增加照护成本。

“医生必须关注患者心血管健康行为、康复、技术创新与转化，追踪心血管全生命周期的健康管理，在提供医疗服务的同时，更应当大力开展健康知识普及，强调‘每个人是自己健康的第一责任人’，用好药物处方、运动处方、营养处方、心理处方、戒烟处方五个处方，帮助包括冠心病在内的心血管疾病患者恢复健康。”胡大一说。

本次“冠心病患者生存质量调查”覆盖全国31个省市自治区，共收集1193份调查问卷，其中，有效问卷共1181份。

参考资料：

2020年9月11日 国家心血管病中心：《中国心血管健康与疾病报告2019》

2020年10月14日中国康复医学会心血管疾病预防与康复专业委员会《2020冠心病患者生存质量调查报告》

【来源：健康时报】

版权归原作者所有，向原创致敬