有“镜”无险！广元市第一人民医院多科协作成功取出约2cm气管异物

　　“医生、护士，快救救我的娃儿!”

　　2023年4月9日夜间，一患儿家属慌张的呼救声划破广元市第一人民医院急诊科的宁静。

　　该患儿11岁，因呼吸费力在当地医院行CT检查，提示：气管异物，建议转上级医院行急诊纤支镜异物取出术。

　　患儿家属焦急万分，驱车赶往市第一人民医院就诊。急诊科王维、张千江医生接诊后，立即协助患儿完善相关辅助检查，CT提示：右肺中下叶段支气管开口处稍高密度异物影，继发右肺下叶轻度代偿期肺水肿。

　　“急诊科有一气管异物患儿，情况紧急，需立即会诊!”接到会诊电话后，呼吸与危重症医学科副主任何兴、卫佳丽医师同儿科杨莉医生紧急赶往急诊科，会诊讨论，制定治疗方案。

　　考虑到患儿年纪小，支气管管腔狭小，使用成人电子支气管镜操作难度大，且该患儿吸入的异物不明确，异物在气管内嵌顿情况不明，何兴副主任立即联系内镜中心王莉医生、麻醉手术中心吴超贤医生，为患儿制定出最优的纤支镜镜下取物方案，并协助快速完善术前相关检查。

　　“我相信你们!”与患儿家属沟通手术方案后，家属一句相信给予了手术团队十足的信心。

　　　　时间就是生命!在急诊科、儿科、呼吸与危重症医学科、内镜中心、麻醉手术中心通力合作、密切配合下，仅仅用了一个半小时，成功从患儿支气管中取出约2cm*1cm的玩具零件。看到孩子脱离危险，安然无恙，家属心里的一块石头终于落下。

　　有惊无险的一个半小时，既考验了医护人员的应急救治能力，又诠释了“患者至上、生命至上”核心价值理念。

　　医生非神，虽无法逆转所有生命，但始终心怀敬畏，坚持争分夺秒，抢救每一个生命，竭尽全力维护每一个家庭的完整和幸福。

　　什么是纤维支气管镜下异物取出术?

　　纤维支气管镜下异物取出术是在全麻下用纤维支气管镜采用异物钳或网篮取出气管、支气管内异物的一种手术操作。

　　纤维支气管镜下异物取出术的优点 ?

　　纤维支气管镜具有镜身柔软、管径纤细、可曲度大、操作损伤小的特点，对于支气管内异物尤其是深部异物，通过纤维支气管镜取出要优于金属硬质支气管镜，且效果显著。通过纤维支气管镜术不仅可以清晰诊断异物，很好地清除异物，同时还可以进一步深入探查各个肺段亚支，彻底清除管腔内分泌物并留取肺泡灌洗液送检。随着无创、微创诊治技术的进步和发展，纤维支气管镜已在呼吸系统疾病的诊断和治疗中发挥着不可替代的重要作用。

　　温馨提示

　　儿童气管、支气管异物是儿童气道疾病的常见病，有时也是严重危及儿童生命的急危症，如果没有得到及时有效的诊断治疗，可导致严重的并发症，甚至危及生命。在日常生活中。广大家长要加强对孩子看管教育，避免儿童在进食时打闹嬉笑或口中含物玩耍，一旦发现患儿误吞异物出现呛咳后，应立即实施海姆立克急救法，并及时前往医院就诊，以免耽误治疗。

　　责任编辑：陶伟

　　编辑：郭幸鑫

　　审核：谢春燕