病房里的“生死时速” 荆门市人民医院呼吸与危重症医学科护师靳一铭

　　 人们或许在电影《速度与激情》中体验过视觉冲击下的“生死时速”；亦或是在李白的《早发白帝城》诗句中感受过穿梭在滔滔江水和绵绵群山之间的“生死时速”；再或者在庄子“人生天地间，若白驹过隙，忽然而已”的感叹中追寻“生死时速”、探索过生命的意义，然而发生在我们身边的真实的“生死时速”往往就在一瞬间。

　　

　　 踏着夕阳来到科室，开始了我的夜班工作。相比于其他科室，呼吸与危重症医学科住院患者多为年迈的老人，且身体情况复杂，并伴随多种基础疾病和慢性疾病，护理难度高且任务重，很多时候病情变化往往发生在夜晚。前半夜，忙碌贯穿了我的整个班次。零点，后半夜值班的方老师来接班了，交班完毕，我整理好余下的工作已经是两点多钟，拖着疲惫的身躯，该下班休息了。

　　

　　“嘟嘟嘟……”刺耳的呼叫铃声打破了夜的宁静，方老师赶紧去病房查看，发现患者正在咯血，立即协助取患侧卧位，嘱咐患者绝对卧床休息，迅速返回护士站拿血压计再次去病房给患者测量血压，这时患者咯血量增多，意识丧失、呼吸困难、面色紫绀，便立即叫住了正准备下班的我，“快，病人咯血窒息，准备抢救。”

　　

　　我顿时清醒，没了疲惫，拖上急救车，呼叫医生、RRT组，患者昏迷无法配合，增加了吸引难度，方老师立即协助打开患者口腔插入口咽通气管，来不及戴手套，插入导管吸出堵住的血块，反复多次，口腔、鼻腔交替吸引，直到患者呼吸困难、缺氧状态改善，大家这才松了一口气。另一边，我迅速建立了两条静脉通道，上心电监护、予氧气吸入，遵医嘱使用止血药物，一切有条不紊地进行着……

　　 经过抢救，患者终于恢复了意识，咯血止住了，持续吸氧之后口唇紫绀慢慢消退，待病情稳定后还能清晰地与我们对话。

　　

　　

　　一切发生得很快，窒息的“黄金抢救时间”一般是4分钟以内，窒息会导致大脑缺氧，超过6分钟大脑会出现不可逆的死亡。抢救就是与时间赛跑，短短的几分钟似乎过了很久很久，回想起来真是心有余悸，如果我们没有及时发现，如果我们技术不精，如果没有抢救时的睿智和果断，那患者又将如何？生与死就在一瞬间。每次遇到患者发生窒息昏迷的那一刻，我们拼尽全力不言放弃，不留遗憾。

　　生命是有长度的，可是不论长或短，总有一批又一批生命的守护者与死神拼搏。

　　

　　  《中国机长》电影中乘务长有一段话让我印象深刻：“从飞行员到乘务员，我们每一个人都经历了日复一日的训练，就是为了能保证大家的安全，这也是我们这些人为什么在这架飞机上的意义。”

　　作为医务工作者我们也一样，日复一日地学习、针对各种疾病或者突发情况进行的应急演练，就是为了在抢救过程中从容不迫、严谨有序、技术精湛，让我们每个人都有足够的能力去应对抢救中遇到的各种突发情况，在面对“生死时速”的瞬间让患者和家属放心托付，也许这就是我们这个职业对于生命的意义。