【科普】骨质疏松比较严重了 该吃什么补钙？应注意什么？

　　原标题：【科普】骨质疏松比较严重了 该吃什么补钙?应注意什么？

　　骨质疏松可以影响到任何人，从新生儿到老年人都可以发生，现在的骨质疏松症被视为影响整个人类最重要的10种疾病之一，仅次于心血管疾病、高血压病、卒中和糖尿病。骨质疏松有62%的人有疼痛症状。其疼痛症状比较重，疼痛时期比较长，严重影响病人的生活质量。

　　骨质疏松比较严重了，背和髋骨疼，该吃什么补钙?怎么吃效果最佳？淄博市中医医院骨伤科主治医师崔超为您讲解：

　　骨质疏松疼痛的原因和特点

　　骨质疏松疼痛的原因很多，包括并发的退行性椎间盘疾患、骨关节炎和椎体骨折。骨质疏松的背痛通常是急性的，多有外伤或者搬重物的经历，产生骨质疏松性病理骨折，常能找出一个固定的压痛点，这个时候腰背肌非常紧张，触痛明显，而且疼痛持续很长时间，从数周到数月不等。

　　骨质疏松疼痛常用的治疗方法

　　急性期疼痛治疗

　　1.非药物疗法：理疗、深呼吸运动、瑜伽、针灸、电疗和局部麻醉。针灸治疗常选用华佗夹脊穴，另外脊柱的支具常常能够给予脊柱椎体以支撑，故急性期也是一个选择。

　　2.药物疗法：止痛药物常选用的非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠。抗骨质疏松药物如双磷酸盐能够有效的止痛。中成药推荐用仙灵骨葆胶囊。

　　3.手术治疗：骨水泥椎体成形是较快的减轻疼痛的微创治疗。

　　急性期疼痛多在10个周缓解。

　　慢性期疼痛治疗

　　骨质疏松后骨骼畸形、肌肉不平衡和张力失调以及椎关节破坏进展为慢性疼痛。这些疼痛导致失眠、易怒、恐惧和抑郁，这些症状又加重了疼痛。除了服用止痛药外，如果疼痛能忍受后，就需要通过适度运动，强化肌肉。推荐的运动是温水和冷水的游泳，这种运动方式既能减轻脊柱负重，又能强化肌肉。但应避免过度弯腰和前屈的运动。

　　那么，骨质疏松怎么补钙？

　　尽管单纯的补钙不能治愈既成的骨质疏松，但补钙能够增强其他药物治疗骨质疏松的效果。但我们目前的饮食结构对于钙的摄入远远不够。推荐的成年人钙摄入量为1000mg/d。但目前统计约50%的人钙摄入量只有500mg/d。

　　饮食补钙：这是获得钙最好的方法，高钙含量的矿泉水，高钙低脂的牛奶，绿色蔬菜，豆制品都是很好的选择。

　　钙片的选择：碳酸钙最便宜，钙含量高，但吸收差，并且有便秘和肠胀气的副作用；螯合钙主要包括枸橼酸钙、果酸钙、乳酸钙、葡萄酸钙。因更容易溶解，所以吸收好，老年人推荐枸橼酸钙。

　　专家提醒，补钙时应注意：

　　某些物质可以阻碍钙吸收。如富含纤维和脂肪的食物。锌、铁、菠菜、咖啡、乙醇和抗酸药这些应避免与钙同服。

　　肾结石：避免一次摄入超过500mg的钙，只要钙剂的剂量正确，剂型适当，并且能与足够的液体同服，就不必担心形成结石。

　　而且，骨质疏松不是单纯补钙能够解决的，需要多方面的干预和治疗，如抗骨吸收（双磷酸盐、降钙素）、促进骨形成（甲状旁腺素），维生素D的补充等等。

　　专家推介

　　崔超

　　主治医师

　　

　　骨伤科，硕士研究生，小儿骨科专业。

　　主治：擅长应用传统中医疗法治疗颈、腰腿疼及骨折骨病，擅长四肢长骨骨折的手法复位小夹板治疗、儿童骨折骨病的治疗；儿童骨折骨病的治疗，骨伤疾病的中医调理及康复；小针刀治疗颈肩腰腿疼、膝关节炎疼痛的中医传统治疗，骨折的手法整复、小夹板外固定等。

　　供稿：骨伤科 崔超

　　编辑：宁玉荣

　　审核：李文艳

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