洪涝过后，这份防疫指南要牢记！

　　田地

　　首都医科大学附属北京地坛医院

　　感染性疾病临床中心副主任医师

　　洪涝灾害发生后，要特别注意防范胃肠道疾病和各种皮肤病等。今天，我们为您整理了一份“洪涝灾害防疫指南”，以下几点要牢记哟！

　　肠道传染病最易发

　　

　　发生自然灾害，如果水源污染，粪便、垃圾和腐烂变质的有机物（包括牲畜尸体）得不到恰当处理，蚊蝇便会孳生，加上不注意个人卫生和食品卫生，就会患肠道传染病，如细菌性痢疾、感染性腹泻等。

　　细菌性痢疾

　　中毒性菌痢多见于2-7岁儿童，可以表现为发高烧、烦躁、惊厥、抽搐，却没有明显腹泻，病情凶险。发生菌痢需立即就医，药物治疗可用敏感抗生素等。

　　感染性腹泻

　　出现大便稀而不成形，排便次数增加，每天数次至二十多次，肚子痛，呕吐，吃不下饭，有的病人还发烧。建议注意饮食，进食易消化食物，忌油腻、刺激性食物，可适当补充液体，可应用益生菌调节肠道菌群，同时收敛止泻、缓解腹痛等，必要时服用抗菌药物。

　　皮肤疾病不容忽视

　　

　　受灾群众和救援人员长时间浸泡在洪水中，加之如果气候温暖湿润，细菌滋生，蚊虫肆虐，且卫生条件差，皮肤瘙痒，出现红疹、水疱，伴局部感染和溃疡等情形容易多发，应谨防皮肤病。

　　浸渍性皮炎

　　常发生在手足长时间浸泡在水中的人群，主要表现为手足部位发白、肿胀、破溃、糜烂，甚至皮肤剥离，伴有瘙痒，俗称为“烂脚丫”。感染严重时，还有畏寒、发热、乏力、头痛、食欲下降等全身症状，少数抵抗力差的人会发展成败血症。

　　这种情况下，需保持局部干燥，以外用药物治疗为主。浅表性皮肤创伤可用炉甘石粉或5％的明矾炉甘石粉涂擦，也可用10％-15％明矾溶液或3％-5％食盐溶液泡脚。感染严重时，应在医生指导下选用抗生素类药物治疗。

　　丘疹性荨麻疹

　　洪水泛滥更促进了蚊虫的滋生。丘疹性荨麻疹，又称虫咬皮炎，在儿童中比较常见，主要表现为四肢出现红色小丘疹、有时在皮疹顶端有透明的小水疱。搔抓后皮损扩大可形成风团、结节、斑块等，常有巨痒。对于丘疹性荨麻疹，外用炉甘石洗剂可减轻症状，也可外用激素类药膏、硼酸氧化锌冰片软膏等。

　　接触疫水可带来

　　一些疾病传播

　　洪水中，老鼠和一些动物等生存空间可能会被改变，从而转移到和人类生活空间比较接近的地方，会带来一些疾病的传播。

　　血吸虫病

　　我国血吸虫病主要流行于湖南、湖北、江西、安徽、江苏、四川、云南等省份，可出现发热、皮疹、腹痛腹泻、肝区压痛等症状。大家要特别警惕洪涝发生地是否有血吸虫病流行，以及当地水系洪灾期间是否有周边血吸虫病流行区来水。在血吸虫病流行区，下水前要涂抹防护油，禁止直接饮用生水。

　　钩端螺旋体病

　　简称钩体病，可经皮肤和黏膜接触含有钩体的疫水感染。可出现发热、头痛、眼结膜充血、乏力、小腿肌肉疼痛等。注意个人防护，减少疫水接触。工作需要时可穿长筒橡皮靴，戴胶皮手套。

　　如何科学防疫

　　

　　虽然现在医疗水平高了，但是还是要做好灾后疾病的防控。洪水退后3-5天是灾后防病关键期，预防重点在管好“两口、一皮、一手”，一定要加强自我保护和个人卫生。

　　两口

　　一是入口关，注意饮水卫生和食物卫生。不喝生水，尽量喝矿泉水，对临时的饮用井水、河水、湖水、塘水等，一定要进行消毒。食物要煮熟煮透，生熟分开，餐具须清洁并消毒后使用，进食前要洗手；不吃腐败变质或被洪水浸泡过的食物；不吃淹死、病死的禽畜、水产品。

　　二是出口关，加强粪便、垃圾管理。不要随地大小便，粪便、排泄物和垃圾要排放在指定区域，避免排泄物污染水源和环境。政府部门在临时安置点附近也要做到无害化处置措施到位。

　　一皮

　　一是烂裆、湿疹和水浸渍皮肤病及时治疗；二是检测钩端螺旋体病，必要时，做好疫苗应急接种；三是血吸虫病等预防，下水前要涂抹防护油。

　　一手

　　手卫生在任何情况下都尤为关键。不用手，尤其是脏手揉眼睛或抓食干净的饭菜。各人的毛巾与脸盆应单用，如果不得不与急性出血性结膜炎（俗称红眼病）病人共用脸盆，则应让健康人先用，病人后用，用完以肥皂将脸盆洗净，并常用消毒剂浸泡消毒。

　　洪涝过后的防疫

　　是对生命的尊重

　　是对未来的守护

　　务必做好科学防疫！

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