世界血栓日，长宁医生提醒你远离这个“沉默杀手”

　　今天（10月13日）是第十个世界血栓日。上海市同仁医院心血管内科医师胡其源提醒：保持健康生活方式、定期体检、控制相关疾病，都是远离血栓这个“沉默杀手”的好方法。

　　

　　胡其源介绍，血液在血管内不正常地凝固，形成血栓，部分或完全堵塞血管，这种现象称为血栓相关疾病，根据发病部位不同，各有不同的表现。“如果血栓堵塞了脑血管会发生脑梗死，轻则丧失语言能力和部分肢体运动能力，重则出现瘫痪，甚至危及生命；如果血栓堵住了心脏血管会诱发急性心肌梗死；如果血栓堵塞了肺部血管，会造成肺栓塞，严重会危及生命；如果血栓发生在腿部的血管，会导致腿部血管堵塞，引起下肢疼痛、肿胀，运动能力下降，甚至肢体坏死。”胡其源告诉记者。静脉血栓栓塞症（VTE）是继缺血性心脏病和卒中之后，位列第三的常见的心脑血管疾病。那么血栓发生会有哪些征兆？如何预防血栓形成？一起来看→血栓发生征兆有哪些？

　　大多数血栓在形成后、发病前往往不易被察觉，但我们还是能够通过身体出现的一些症状，来及时发现身体中的血栓。

　　1. 突发性头晕头痛、言语不清

　　脑动脉堵塞会导致大脑缺氧，容易头晕头痛。如果出现多次眩晕，或突然出现说话不清晰、不由控制地流口水、手中的东西拿不住等情况，极有可能是脑梗发生的前兆。高血压、高血脂症以及糖尿病患者尤其要注意。

　　2. 胸闷心悸、呼吸困难

　　临床统计显示，有50％—80％的患者在发病前数日有乏力、胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。而血栓发生在肺动脉的分支或主干上，引起的大面积肺梗塞，会导致胸闷气短、胸部疼痛、咳嗽不止、呼吸受阻等不适。

　　3. 单侧腿脚麻木、肿胀或疼痛

　　血栓会导致腿部血液流动受阻，很可能频繁出现肢体麻木的症状，或引起肿胀疼痛，行走异常。

　　4. 腿脚皮肤出现红色条纹，触摸有热感

　　从肢体到心脏的血液血流量减少会增加静脉的压力，使体液渗透到其他组织中，引发发热、发红等炎症表现。虽然深静脉血栓肉眼很难看到，但多数情况下，可以看到皮肤上的条纹，颜色比淤红色略浅，用手触摸时会有发热感。

　　胡其源指出，血管损伤、血流缓慢、血管“垃圾”是血栓形成的三种主要原因。

　　当血管损伤，血小板和纤维蛋白原便会在伤口处聚集修补创口，阻止出血进一步加重，这便是凝血机制，也是一种人体的自我保护机制。然而，这种自我保护机制出现过度时也会“弄巧成拙”。

　　“比如吸烟、饮酒等都会增加血液中的有害物质，损伤血管内皮。人体为了止血，在血管内形成血块，造成血管堵塞。”胡其源介绍道，长期久坐，缺少水分和运动等则会使下肢静脉血流速度减慢，导致血液中的不溶性纤维蛋白、血小板、红细胞等更容易凝结成块。

　　此外，高脂食物摄入过多、吸烟喝酒、压力大等也会使血液粘稠度大、脂质超标，沉积在血管壁上，形成动脉粥样斑块。

　　“高血压、糖尿病，高血脂等常见疾病患者，是血栓的高危人群。”胡其源解释，一旦对这些疾病缺乏控制，极有可能引起冠心病、脑中风、肺栓塞、下肢动脉血栓等并发症。此外，处于高凝状态的孕妇，育龄女性食用避孕药，以及血小板升高都易产生血栓。

　　

　　避免血栓发生，保持健康的生活方式尤为重要。“合理饮食、足量饮水、适当运动、减轻体重、戒烟戒酒、定期体检等，都是远离血栓这个‘沉默杀手’的办法。”

　　避免血栓可以这样做：

　　1. 清淡饮食

　　饮食过于油腻，高蛋白、高脂肪食物摄入过多，容易造成血液粘稠，使得血流变慢，增加发生血栓的风险。因此饮食应低糖、低脂、减少炒菜用油。控制油炸食品、食用盐的摄入，多吃新鲜果蔬，如西红柿、芹菜、茄子、猕猴桃、洋葱等。

　　2. 积极运动，避免久坐

　　如果长时间（4小时）保持同一个姿势不动，容易导致下肢血液回流不畅甚至形成血栓。适当的运动可以加快血液循环，降低血液粘稠度，从而可以起到预防血栓的效果。如骑自行车、跳广场舞、慢跑以及八段锦、太极拳等养生操。

　　3. 糖尿病、高血压等高危人群做好长期预防

　　采取包括抗凝药等预防措施，病人在卧床或休息时可以将双腿抬高15—30度有利于静脉血液循环。身体情况允许时应多活动。

　　4. 合理饮水

　　建议每天饮用水量至少1升左右，这样不仅有利于血液循环，还可以降低血液粘稠度。

　　5. 主动戒烟

　　长期大量吸烟会使有害物质后进入血液，破坏血管的内皮，提高血液粘度，使血液流速减慢，加速血管斑块的形成。

　　6. 定期复查

　　在生活中要养成定期检查的好习惯，尤其是一些中老年人，建议每年检查一次。一旦发现有血栓的症状出现，可以及时进行治疗。

　　图片来源于网络

　　撰稿：赵 立、何郁柠

　　编辑：陈 莎（见习）

　　责编：高 琴

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