【全国肿瘤防治宣传周】防治卵巢癌需中西医结合
原标题：【全国肿瘤防治宣传周】防治卵巢癌需中西医结合
近日，由中国抗癌协会中西医整合卵巢癌专业委员会、中国中医药研究促进会中西医多学科肿瘤防治专业委员会、卢雯平大夫风信子康复之家联合主办的2023全国肿瘤防治宣传周——患教义诊活动在京举行。
中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任医师、教授、博士生导师
中国中医药研究促进会中西医多学科肿瘤防治专委会主任委员
卢雯平教授
2023年4月15-21日是第29个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周主题是“癌症防治 全面行动——全人群 全周期 全社会”。知名妇科肿瘤中西医结合专家，中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任医师、教授、博士生导师、中国中医药研究促进会中西医多学科肿瘤防治专委会主任委员卢雯平教授出席了本次活动，走进基层为卵巢癌患者及社区居民进行义诊及讲座。
卢教授在讲座中强调：中医是独立的，但不是孤立的，临床中守中医整体观念辨证论治之正，采现代医学精准之华，中西融合、美美与共，共同防治卵巢癌。呼吁广大患者相信科学，建立信心，未来的人生道路依然绚丽多彩。
卵巢癌是一种起源于卵巢或输卵管的原发性恶性肿瘤，发病与女性一生中排卵数量、家族史、基因易感性、年龄等多因素相关，发病年龄多在40-69岁。在妇科恶性肿瘤中，其死亡率居第一位，2020年我国卵巢癌新发患者55342例，死亡人数为37519例。上皮性卵巢癌约占90%，其起病隐匿、早期常无特殊症状，约70%的卵巢癌确诊时已属晚期，减瘤术后含铂化疗是晚期上皮性卵巢癌的标准治疗方案，但研究表明即使达到完全缓解，仍有70%的晚期卵巢癌在3年内复发。腹膜转移-肠梗阻-死亡是晚期卵巢癌主要转归模式。
卢雯平教授结合卵巢上皮癌的发生部位、发生病因病机及转移嗜性，首次提出卵巢癌-腹膜转移的三焦定位，及三焦功能失调在卵巢癌发生及转移中的作用，并指出辨证辨病辨体论治，疏利三焦气机、和调脏腑气血，清化伏毒是中医维持治疗卵巢癌的主要策略。
维持治疗是指卵巢上皮性癌、输卵管癌、原发性腹膜癌经过手术、化疗后达到最大限度临床缓解（完全缓解或部分缓解）后，继续用药物维持治疗，目的是延缓肿瘤复发，减少耐药发生，延长无肿瘤进展生存期，和总生存期。维持治疗分为一线维持（初始治疗后）和二线维持（复发治疗后）。目前西药维持治疗主要采用PARP抑制剂和抗肿瘤血管生成药物进行治疗。大量的临床实践及研究表明中医药维持治疗晚期卵巢癌可延长其无复发生存时间，改善生活质量。具有不可替代的作用。
治疗卵巢癌常用药物
(1)疏利三焦气机，宣上通下药物：柴胡、青皮、陈皮、木香、香附、枳壳、枳实、厚朴、桔梗、槟榔、乌药、熟大黄等。
(2)补气调气药物：黄芪、灵芝、党参、茯苓、白术、山药等。
(3)调和血脉药物：三棱、莪术、桃仁、川芎、姜黄、丹参、土鳖虫、斑蝥等。
(4)清化伏毒药物：白花蛇舌草、半枝莲、龙葵、白英、蛇莓、全虫、蜈蚣、水 蛭、干蟾皮、露蜂房、山慈菇、南星等。
(5)通调水道：泽泻、猪苓、车前子、黑白丑、葶苈子
(6)温阳散寒药物：附子、肉桂、桂枝、吴茱萸、小茴香等。
常用经典方剂
(1)大黄煎：川大黄、鳖甲、牛膝、干漆。（出自《济阴纲目》）
(2)琥珀散：琥珀、乳香、没药。
(3)桃仁煎：桃仁、大黄、虻虫、朴硝。（出自《本身方》）
(4)蓬莪术丸：莪术、当归、桂心、赤芍、槟榔、昆布、琥珀、枳壳、木香、桃仁、鳖甲、大黄。（出自《济阴纲目》）
(5)奔豚丸：香附、乌药。（出自《韩氏医通》）
(6)绀珠正气天香散：香附、干姜、苏叶、陈皮、乌药。（出自刘河间）
(7)加味乌药散：乌药、莪术、桂心、当归、桃仁、青皮、木香、砂仁、元胡索、甘草。（出自《证治准绳》）
(8)大七气汤：三棱、莪术、青皮、陈皮、藿香叶、桔梗、肉桂、益智仁、甘草、香附。（出自《严氏济生方》）
(9)理冲汤：生黄芪、党参、白术、生山药、天花粉、知母、三棱、莪术、生鸡内金。（出自《医学衷中参西录》）
卢教授指出临证常常采用复方，复方是集数法于一方、熔攻补于一炉，针对疑难病证常用方，能充分发挥中药多途径、多靶点、多环节的综合疗效优势。“复法” 不是多种治疗方法简单地相加和多种药物的罗列堆砌。而是针对某些病理机制复杂的特殊疾病而采用的一种变法。其具体治法和方药是在审症求机的基础上，辨证辨病辨证辨体质各个方面有机地组合起来的。
会后，卢雯平主任接受记者采访并开展患者义诊，倡议每一位女性建立定期妇科全面健康检查的良好习惯，特别是卵巢的检查尤为重要。据悉，该公益活动旨在宣传科学抗癌，树立肿瘤患者信心为重要目标，并积极在肿瘤的中西医结合治疗领域探索、创新，融入新思维、新方法，为肿瘤的早发现、早治疗及中医药的防治科普和传播注入新的活力。
[ 责编：李然 ]