【中医护理一线】河南中医药大学第一附属医院智慧中医护理创新团队，创新建设“532

　　　　近年来，河南中医药大学第一附属医院智慧中医护理创新团队（如图）充分发挥中医护理优势，积极开拓创新，锐意进取，进行体系、模式及工作方法的创新，提升护理质量，保障患者安全，获得患者、医院、社会等多方满意。

　　该院护理信息化建设围绕中医临床护理、护理管理、智慧护理等场景，利用大数据+人工智能等多种信息技术，创新建设“5321”智慧中医护理信息体系：以智慧应用为导向构建中医结构化护理病历、移动护理、手术管理、重症监护、临床护理管理和消毒供应追溯五大临床智能应用信息系统；以智慧服务为落脚点，构建护理人力资源、护理质量管理、护理成本核算三大护理管理信息平台；以智慧临床为核心，自主研发智能中医护理辅助决策支持系统和基于临床任务导向的智慧可视化系统两大创新支持系统；以智慧保障为依托，构建护理设备管理系统。

　　该院智慧中医护理创新团队创新工作模式，建设智能中医护理辅助决策支持系统，将中医护理辅助决策支持知识库导入系统，根据逻辑推理路径，由系统进行智能的过程指引，通过四诊合参，辅助护士为患者制定个体化的辨证施护方案，将《中医护理方案》等循证知识智慧信息化，使护士在临床工作中按照护理评估、诊断、计划、措施、评价的路线进行，并在每个阶段由中医护理辅助决策支持知识库智能提供最优选项，为患者制定有循证基础的个性化精准护理方案，辨证施护，提高护理质量，保障患者安全；同时解决了低年资护士因专科知识欠缺无法规范、不能有效地进行辨证施护的问题，有效提升了临床护士的中医辨证思维能力。

　　为持续创新优化护理服务，该院智慧中医护理创新团队设计了基于临床任务导向的智慧可视化系统，以待修改、待评估、待记录、待操作等形式，通过系统设置相应的待办规则，对护士工作进行智能提醒，从而避免护士反复记录摘抄，减少乃至杜绝护理措施的遗漏、延缓执行情况。该举措切实解决了临床实际护理问题，提高了护理工作效率，减轻了护士工作负荷，提高了护理人员的满意度，从根本上保障患者安全，提升患者住院体验。

　　该院智慧中医护理创新团队还建设有中医智慧病房，直面患者住院期间查询难、吃饭难、采购难、缴费难等问题，病房部署多项智能设备，将医嘱、检验检查报告、住院费用清单、手术出院结算等信息展现在患者床旁，实现患者住院信息床旁的实时推送和查询，实现患者住院费用的床旁实时结算；将暖屏订餐及智能商超直接部署到患者“床头的最后一米”，实现患者“足不出户”即可享受有温度的营养餐，更是解决了患者独自住院期间采购难问题。

　　经过临床实践，“5321”智慧中医护理信息体系让护士回归患者床旁，为患者提供便捷、舒适、安全的就医体验，将患者住院期间满意度由98.96%提高至99.85%；节省了耗材和大量人力，为适应医保改革和建设节能增效型医院提供了新方法、新途径。经测算，“基于临床任务导向智慧可视化系统”及“护理管理系统”节约4964人次/年，可节省人力资源费用56.28万元/年；“智能中医结构化护理病历系统”共缩短全院护理记录时长约107310小时/年，提升工作效率1.6%，吸引大量同行交流学习、借鉴应用，在国家级、省级行业学会上进行护理信息化经验分享；接待省内外医疗护理行业参观学习50余次。同时，该院于2022年成功申报河南省中医智慧护理工程研究中心，近两年智慧中医护理创新团队获批河南省重点课题1项及普通课题8项，发表申请专利4项、软件著作12项，实现了医院护理信息化的跨越式发展。

　　（河南中医药大学第一附属医院供图）