长沙县所有村卫生室均已开通医保门诊报销服务

  “在村卫生室就能进行医保报销结算,真是方便又省心!”7月20日上午,居住在长沙县金井镇金井社区的邓大妈在家门口就医后直接刷脸完成结算,忍不住直夸政策好。

  人民有所呼,改革有所应。为了畅通广大参保群众享受医保服务渠道,扩大医保政策的受益面,长沙县卫健局与县医保局、大数据中心等部门协同配合,积极通过乡村“一体化”管理实现村卫生室医保结算,将所有符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。据悉,长沙县209家村卫生室(站)均已纳入医保定点管理,7月17日起,所有村卫生室均实现门诊统筹报销。

  “你的血压保持得还可以,有一点点偏高,应该和你刚刚走路过来有关系,回去后要按时吃药,平时的饮食要注意清淡,盐、味精、猪油要少吃……”近日,在江背镇五福村的一个村卫生室里,村医刘万鹏在给王娭毑测量血压后,一边在电脑上的医保系统里开药,一边耐心地叮嘱。

  王娭毑通过医保刷脸设备,电脑便自动完成了报账结算,从刘万鹏手中接过两盒降压药,笑着点了点头,“12.8元的药费,报销了8.96元,我自己出3.84元。坐在设备前面刷个脸,前后不过5分钟,我每天都要吃药,现在我在家门口村卫生室就可以享受和卫生院一样药价和医保报销,真是给我们带来了很大的便利。”王娭毑高兴地说。“目前所有的村卫生室均已配备60种以上基本药品。”医院相关负责人表示。

  同样因村卫生室纳入医保定点后享受到便利的,还有家住安沙镇毛塘社区的刘娭毑。“拿药、报销,不管到大医院还是卫生院,都要来回跑腿排队。如今政策好了,平常的药物在村卫生室就能买到,还能享受报销。”7月19日一大早,刘娭毑到毛塘社区卫生室测血压,开了些高血压病药物,直接享受了医保门诊报销。

  生病能扛就扛,不能扛再去看医生,曾是当地很多群众面临的现状。但自从乡村“一体化”管理实现村卫生室医保结算后,村民们的自我防护意识提高了,门诊就医人数也相比以前增加不少,“在家门口就能看好病,又能享受医保报销,以前舍不得看病的村民现在也愿意来了!”毛塘社区的村医黄常百惠说。

  据了解,长沙县安沙镇已有21家符合条件的村卫生室开通了城乡居民医保门诊统筹报销功能,参保群众小痛小病可实现在家门口就医报销。

  农村参保群众可在纳入医保定点的村卫生室享受门诊报销。据悉,对医保目录范围内就医和购药费用,在年度最高报销额度内医保支付比例为70%,患者只需自付30%。据市医保数据统计,6月13日至7月12日,长沙县在全市参与门诊统筹结算的区县中排名第一,已为1000多人提供了门诊统筹结算,占全市门诊统筹结算人次的47%。

  村卫生室是实现医疗保障服务的“最后一公里”。长沙县通过强化政策支持、推进乡村一体化管理、畅通信息系统、开展政策培训和业务指导、加强监督管理能力建设,提高医保基金使用效益,进一步实现“小病不出村、报销少跑路”。