肝病患者应该怎么吃? | 医学科普

  本文整理了肝病患者饮食注意事项,以供参考。肝病患者的饮食应以清淡、富含营养为主,注意荤素搭配,避免过于肥甘厚腻、辛辣刺激的饮食,忌暴饮暴食,以免加重消化器官和组织的负担,此外,建议戒烟戒酒。

  建议避免或限制摄入的饮食

  1.烟酒

  肝病患者建议戒烟戒酒。饮酒与肝炎之间存在交互作用,与肝癌风险之间存在显著剂量反应关系,酒的主要成分乙醇及其代谢产物乙醛均可损害肝脏,导致转氨酶升高和黄疸加重等后果,因此建议肝病患者完全戒酒。烟草中含有多种有害物质,可能损害肝脏功能,建议吸烟者戒烟,包括心理辅导、尼古丁替代疗法、口服戒烟药物等。

  2.红肉及加工肉

  肝病患者建议控制红肉(牛肉、猪肉和羊肉等)和加工肉(火腿、香肠、熏肉等)的摄入。一项前瞻性队列研究发现,摄入红肉与肝病死亡风险和肝细胞癌发生率增加相关(HR 1.74,95%CI 1.16-2.61,14.9 vs 5.7例/10万人-年)。富含红肉的饮食也与循环炎症标志物和内皮功能障碍相关,可能对肝硬化合并肝细胞癌患者产生负面影响。

  3.烟熏或油炸食品

  肝病患者建议少吃油腻煎炸之品。油腻煎炸等高脂肪食物可引起消化功能减弱,过剩的脂肪沉积于肝脏,可形成脂肪肝,导致肝功能不良迁延不愈。此外,煎炸断裂的脂肪链可产生致癌的化学物质,导致肝硬化甚至肝癌。

  可能对肝脏有益的食物

  1.蔬菜和水果

  蔬菜和水果含有丰富的维生素、矿物质、膳食纤维和其他生物活性化合物,前期研究发现大量摄入蔬菜及水果具有防癌作用。但不同种类的蔬菜、水果在不同癌症的作用还需大样本前瞻性试验进一步探索。

  2.咖啡

  咖啡含有抗氧化剂、致突变和抗突变等多种物质,已有大量文献证明其对肝脏疾病具有保护作用。一项动物研究中发现咖啡可通过抗炎及抗氧化作用阻止慢性肝炎和肝硬化的发生。一项荟萃分析纳入6个病例对照研究和4个队列研究,发现饮用咖啡可显著降低肝癌发生率(RR 0.54,95% CI 0.38-0.76;RR 0.64,95% CI 0.56-0.74)。

  3.绿茶

  绿茶中含有儿茶酚,体内研究和动物模型研究提示儿茶酚可以通过减少肠内油脂和碳水化合物的吸收,阻止脂肪的变性,同时还具有改善胰岛素抵抗、抗氧化、抗炎等作用。

  4.白肉

  白肉(鱼类、贝类和家禽类等)富含多不饱和脂肪酸和较少的胆固醇,被认为是预防肝癌发生的一种保护因素。此外,也有研究指出,多不饱和脂肪酸可以防止多余脂肪的堆积,可能有助于减轻脂肪肝等疾病的影响。

  小结

  总而言之,肝病患者日常需注意饮食宜忌,戒烟戒酒,控制红肉和加工肉的摄入,少吃油腻煎炸之品,可以更多地食用鱼肉或白肉,此外,蔬菜、水果、咖啡等也对肝脏疾病具有一定的保护作用。

  参考文献:

  1.?陈四清.?肝病饮食的“三项基本原则”[J].?家庭中医药,?2017,24(05):22-25.

  2.?成太乙.?肝病饮食,这些不可不注意[J].?肝博士,?2014,No.56(01):44.

  3.?王荣华.?肝病患者日常饮食九忌[J].?家庭医学,?2021,No.661(06):27.

  4.?中华医学会, 中华医学会杂志社, 中华医学会全科医学分会, 等. 慢性乙型肝炎基层诊疗指南(实践版·2020)[J]. 中华全科医师杂志, 2021,20(03):281-289.

  5.?Ruiz-Margáin A, Román-Calleja BM, Moreno-Guillén P, et al. Nutritional therapy for hepatocellular carcinoma. World J Gastrointest Oncol. 2021 Oct 15;13(10):1440-1452. doi: 10.4251/wjgo.v13.i10.1440.

  6.?王阁, 蒋梅. 饮食预防肝癌的作用研究进展[J]. 实用肝脏病杂志, 2014,17(05):463-465.

  本平台旨在为医疗卫生专业人士传递更多医学信息。本平台发布的内容,不能以任何方式取代专业的医疗指导,也不应被视为诊疗建议。如该等信息被用于了解医学信息以外的目的,本平台不承担相关责任。本平台对发布的内容,并不代表同意其描述和观点。若涉及版权问题,烦请权利人与我们联系,我们将尽快处理。