“从9岁自闭症儿子到7个月的小女儿,都阳了”
现在说话聊天,几乎句话不离“新冠”了。它就是眼下我们生活的指南,我们的焦虑所在,我们多久能够恢复正常生活的关键,我们不能不关注它、无法不谈论它。
新冠也不管什么谱系圈内还是圈外,这次一视同仁,很多家长和孩子都已经感染过了,或者正在经历。大部分阳过的家长表示“孩子比大人恢复快”“跟感冒一样”,但也有小部分家长说“浑身疼,骨头缝儿都疼”“比感冒难受多了”……
阳不阳之外,家长们也为买不着药、上不了学、会不会二次感染、什么时候复工复产这些事情烦恼着。疫情的高峰还未到来,这样的日子还要过多久仍是未知。现在最重要的事情还是,保护好自己,保护好我们的家人。
感染新冠后有哪些症状、怎样应对?谱系孩子在用药方面有哪些注意事项?孩子发烧了怎样降温?今天,我们采访了北京儿童医院的马扬医生,请她说一说,家有自闭症孩子,家长需要注意哪些?我们同时采访到了两个已经感染过新冠基本上好转的家庭,他们中有双胞胎谱系家庭,一家人全部感染;有二胎家庭,9岁自闭症儿子和7个月大的女儿也全部感染……
儿童普遍的严重程度要略低于成人
? 分享人:马 扬
北京儿童医院保健中心副主任医师
马扬大夫
目前来看,这次新冠病毒的感染,儿童普遍的严重程度要略低于成人,主要表现在发热、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染的一些症状,转成肺炎的更是少于成人。我最近接诊的有几例出现了呕吐和腹泻等症状。所以家长首先不要焦虑恐慌,如果孩子感染了,对症处理很重要。
发热是家长比较紧张和焦虑的。其实儿童在生长发育过程中会经历各种病原微生物的侵袭,除了新冠病毒,像病毒里面的幼儿急疹病毒、轮状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等,细菌、支原体等感染都可能会引起发热。所以一旦发热,家长要及时对症处理。
?对小年龄儿童来说,六个月以内的,尤其是两个月以内的小婴儿,最好不用退烧药;两个月到六个月之间,要慎用退热药。如果体温超过38.5℃,可以使用对乙酰氨基酚。六个月以上的孩子,选择布洛芬或者对乙酰氨基酚都可以。这两个药建议体温超过38.5℃再用(有高热惊厥病史的除外);38.5℃以下,家长可以选择积极地进行物理降温,鼓励孩子多喝温水,另外可以拿温热的湿毛巾给孩子擦擦脖子、腋窝、大腿根儿,也可以让孩子洗一个温水澡,这都是可以的。
?最好不要用酒精擦拭孩子的身体,酒精刺激性比较大,温水就行。
?还有,小朋友发热,尽量不要像成人那样捂汗,不要穿太多。这次新冠病毒感染,我接诊的很多孩子都是以高热起病的,在病初体温上升速度特别快的时候,儿童由于神经系统发育不是特别完善,有少部分的儿童可能会出现高热惊厥。为避免出现这种情况,最好不要给孩子捂得太厚。而且,一定要及时监测孩子的体温。物理降温也有助于降低高热惊厥的发生几率。
?之前有过高热惊厥病史的孩子,家长们在护理时一定要注意,这时就不能等到38.5℃再用退热药了,摸着孩子觉得有发烧,就可以把解热镇痛的药(布洛芬或者对乙酰氨基酚)给孩子喝上,再配合物理降温,也能达到一定的效果。但如果孩子精神状态不好,或者惊厥不缓解,需及时到医院就诊。
大部分孩子的病程,基本上两到三天发热就会逐渐降下来。这个过程中,可以适当给孩子补充一些维C,一是能够达到多喝水的目的,二来也能缓解孩子不舒服的感觉。
?除了发热,出现恶心、呕吐、腹泻的孩子也比较多。方法上,一是多给孩子喝水,二是要及时地补液,比如腹泻,可以喝一些口服补液盐,或者熬点稀粥。呕吐或者腹泻都有的,可以给孩子使用一些对症的,比如说蒙脱石来缓解腹泻的症状,还可以加一些益生菌配合使用。如果是还在喝奶的婴幼儿,一定要及时喂奶,防止出现脱水。
?还有些孩子有咽痛的表现,可以使用一些中成药缓解咽痛,比如口腔用的喷雾也可以。
?还有一些孩子有咳嗽、咳痰的表现,可以给予一些清热解毒的中成药。但对于中成药的选择,家长们还是要慎重。
?除了发热、恶心、呕吐、腹泻等情况,一定要关注孩子的精神状态好不好。在过了两到三天之后,一些症状没有明显的好转,是要及时到医院就诊。
对自闭症孩子来说,他们有时候不会表达需求,如果发烧、不舒服时,可能会加重原有疾病。这时,请家长们一定要有一个良好的心态,不要焦虑,积极应对。现在很多儿童用药做得还是很友好的,一些退烧药做成了水果味的,孩子比较容易接受。另外,如果孩子精神状态还比较好,可以适当鼓励他在家进行一定的锻炼,也可以给他安排一些任务,帮助他转移一下疾病的注意力。
一般来说,对乙酰氨基酚和布洛芬等退烧镇痛的药物,跟癫痫、哮喘类的药物没有太明显的冲突,可以间隔半小时再去服用(不过,这里还是提醒家长,仔细阅读说明书,了解药品的适应症和禁忌症)。总体来说,孩子出现发热,重中之重还是物理降温;中成药谨慎使用;益生菌或者口服补液、补液盐、蒙脱石这些大都很安全,用起来问题不大。
家长们心态首先要保持好,对于新冠,有一句中国的古话挺重要,我们战略上要藐视它,但战术上要重视它,对于孩子的症状见招拆招,对症处理,做到既科学严谨,又适合孩子,这样哪怕感染上了,也能够很快转阴,症状消失。
我跟秋妈无症状,孩子烧到快40度
?分享人:秋爸爸
老家长,家有成年双胞胎谱系孩子宝宝、贝贝
秋爸爸和宝宝贝贝
聊起这事颇有些戏剧性。
上周六晚上,本来跟大家说好了,喜禾爸爸、可欣可奕爸爸和我,一块给大家做直播,但临时取消了,为什么?
周五那天,我们把一切都准备好了,我还跟喜禾爸说,咱们得立个生死状,如果我们有谁是无症状感染者,互相传染了,谁也别怨谁。
当然我们就是开玩笑。但谁知道,直播那天上午,还没见面,喜禾爸就说,他真的发烧了。我这时候才说,我虽然一直没发烧,但我们家里人很可能已经全都阳过了,包括我跟秋妈、宝宝、贝贝,还有阿姨。
我跟秋妈几乎没什么症状。秋妈自述,稍微有一点儿头重,有一天嗓子有点儿痒,我基本上是没有任何不适的感觉。
前几周,“新十条”还没出来时,北京大部分单位已经开始居家办公了,我们也一样,已经在家里待了俩礼拜,出门也就是在小区走走。这段时间,全家人仍然按照规定,48小时测一次核酸,且一直都是阴性,包括两个娃。后来出了“新十条”,不测核酸也行了,我们也随大流不做了,我现在一个多礼拜没有测过核酸了。
家里最先发烧的是阿姨,身体不适,高烧39℃,且浑身酸痛、无力,嗓子也不舒服。我们就猜测是不是感染了。但因为不测核酸了,也不确定,只得在家休息。那时候我看宝宝贝贝都活蹦乱跳的。但再过了一天,阿姨退烧了,宝宝贝贝开始低烧了,摸上去稍微有点温度,精神状态还好。
这时,“新十条”开始执行后,秋妈开始去上班了,但也就上了一天,他们单位就有人报阳性了。拿不准的秋妈自己去测了核酸,晚上就接到电话,十混一,通知她去测单管。这天晚上,宝宝贝贝的温度就上去了,我们觉得,很可能是新冠感染,得做好准备了。
宝宝贝贝发烧第二天,高烧直逼近40℃,他俩从早晨就开始呼呼地睡,这天睡了18个小时。他们都戴着心率监测的手表,醒着的时候,心率全都非常高,达到120左右。一日三餐我们会把他们叫醒,在我们的“监督下”确保好好吃饭,他们也都算配合。
这种情况下,家长就要给孩子增强营养,保证糖分、盐分,还有高蛋白的摄入。另外就是叫起来喝水、上厕所。生活自理上的事情,比如刷牙洗脸,也尽量按照常规做完整套。
这次发烧,宝宝贝贝没吃退烧药,一晚上高烧就过去了,现在跟平常没什么不同,有轻微的咳嗽,但不明显。通过了“考试”,跟大家分享下感受。
该怎么准备?建议参考官方媒体,或官方医疗机构的建议,这样的信息网上比较多了,家长对症下药即可。很多家长担心孩子感染后难受怎么办,高烧会不会烧坏脑子,有的甚至会听别人描述一些非常严重的后果,自己吓唬自己。根据目前感染者的自述以及官方发布的情况来看,我们把这次新冠当作一般感冒来对待就可以了,只是家里有老人和小孩儿的,需要格外注意一下。
宝宝贝贝是没有打过疫苗的,我们大人都打过。为什么没打?主要是错过了,他们上特校时,学校要求18岁以内的在校打,按照生日,他们刚好超过18岁,只能去社区打,又因为嫌麻烦一直没有去。希望这次能够提供一次自然免疫吧,我们只能往好了想。
我们家也没备抗原试剂盒,所以至今为止,我们也没有明确证据,证明自己感染了新冠,感觉这东西更多用来自律,发现自己阳了就别往外跑了,能起到保护别人的作用。
目前看起来,可能人人都逃不掉新冠,有很大概率都会被感染上,那既来之则安之,还是放松一点。平时自己戴好口罩,保持良好的卫生习惯,并且也这样要求孩子。比如回家后第一件事就是洗手,不要乱摸,不自己去挖眼睛、鼻子,借助疫情这种特殊环境,把孩子的卫生习惯固定下来。
另,喜禾爸爸也发来好消息,他发烧一天后好转,喜禾更是比他好得还快。“昨晚发烧,出了一身大汗,今天好利索了,喜禾比我好得更快,感觉就是一次感冒。”喜禾爸爸说。
那天晚上,两个孩子折腾了一宿
?分享人:豪 妈
谱系家长,家有9岁自闭症儿子,以及7个月大的二胎女儿
豪妈和儿子大豪
至今,我们家所有人都感染过一次了,包括70多岁的孩子奶奶、我老公、9岁的大儿子以及7个月的小女儿。
先简单说一下大概病程:
●12月6日,孩子奶奶开始发烧,抗原显示“阳性”;
●12月8日上午,小女儿发烧;下午,我高烧;晚上11点左右,儿子发烧。
●12月9日,小女儿退烧,好转;
●12月10日,大儿子退烧,精神状态好转;
至今,除了我和孩子奶奶还略感不适,其他家庭成员基本无碍。
小女儿出生后不久,我跟孩子爸爸就分工,日常他和孩子奶奶带着女儿在奶奶家,我带着儿子在家里,我们两家离得很近,只隔一条街。
奶奶12月6日晚开始发高烧,7日上午我就过去了,抗原一测,两道杠。我很紧张,就把小的接回家来了。到8日上午,女儿开始有症状了,发烧;我开始感觉嗓子干、有点疼。因为担心,我们就带女儿去了医院(现在廊坊的医院阴性和阳性病人分开去不同的医院就诊),到医院,大人孩子都先测抗原,女儿两道杠,我的还是阴性。又分别测了核酸,但当天核酸结果出不来,医生没有进一步给我们看,只给闺女开了两样退烧药,泰诺和小儿止翘,我们就回家了,后来女儿也没再去医院。
回来后我跟孩子爸爸商量,反正闺女也阳了,但我和儿子还不确定,不如把闺女重新送到奶奶那里,省得一下子全中招。爸爸同意,8号中午就抱着女儿回了奶奶家,我带着儿子在家里。
这天下午,我就开始高烧,吃完退烧药,不到4个小时又烧上来,只能同时物理降温。我的症状比较强烈,头特别疼,嗓子、胸口也疼,骨头缝都疼,躺不住。我看别人说要多喝水,关键是当时疼得水都喝不进去。下午,我和孩子爸爸同时接到电话,我俩均核酸异常。
8号晚上11点,儿子一下子烧到39℃,试剂盒上两道大杠清晰无疑。他还出现了拉肚子、呕吐的情况。我就用家里的白酒给他擦身体,降温,让他出点汗。后来爸爸说,小的这天也折腾了一夜,吃完退烧药不到4个小时又发烧,只能物理降温,用温水水擦小脚丫、胳肢窝、后脖颈、还有脑门。
呼呼大睡中
表象上来看,儿子这次感染新冠发烧,跟平时感冒发烧还是不一样,这次他也咳嗽,但嗓子非常干,干得都要说不出话了;平时感冒发烧吃完退烧药,踏踏实实睡一宿基本没问题,这回不一样,一直持续烧。
他难受,会一个劲儿喊“妈妈”,我告诉他,妈妈知道你难受,妈妈带你去医院。9号中午,因为发烧、呕吐和拉肚子,我带儿子去了趟医院,中间扎了一次手指血,他很害怕。医生给开了些药,提醒我,如果孩子持续不断地高烧,吃药也不管事,就要直接去专门接收新冠肺炎患者的医院去看,他们医院可以派单,但阳性患者不允许进医院。
到10号,儿子基本上度过了发烧这一阶段,拉肚子、不吃东西这些症状也都缓解了。但他现在不吃主食,非常愿意喝汤,我就多给他做点他想吃、想喝的。也建议家长多买点西瓜、橙子这样的水果,润喉,吃下去心里也舒服点。
现在除了孩子奶奶和我还有点不舒服,其他人基本没症状了。我跟儿子每天在家里玩,考虑到我还没有痊愈,会尽量离他远一点,也放松了对他的要求,他想要什么就给他什么,一些刻板游戏也允许他玩得时间长一点。他有时想出去,会说“妈妈,走,走”,实在憋不住了,我就带他去附近转一圈。
这次的教训,一是药备得不足,以前一直觉得廊坊应该没事,结果一放开了措手不及,这次给两个孩子看病、拿药,就花了1000多块。退烧药建议多备两种,因为一种有时不管用,得换着吃。
二是提醒部分家长,如果孩子有哮喘,一定要注意观察,不要发展成肺炎。我儿子就有哮喘,咳嗽起来不仅没完,而且还喘,这一年多来他一直在服用治疗咳喘的药物。
三是,如果家里人还都很健康,没有被感染的,一定做好防护,减少风险。我们有个邻居喜欢在走道抽烟,前两天我就跟他说,尽量到外边或者在家里抽,减少接触,毕竟都有孩子。
这次全阳的经历,我倒是没怎么害怕,但我会开始忍不住想以后的事,比如今年过年,我可能就不会回娘家了,虽然很想念家里的老人,但女儿还小,我们不敢冒险。
我还有一件事挺愁的,以后孩子上学怎么办?很多人都说,得一次就会有抗体了,这个有真实的依据吗?如果上学期间又传染上了怎么办?人家没有得过新冠的孩子的家长,还愿意同我们的小孩儿一块上课吗?
还有,很多星宝的干预怎么办?机构停课这么久了,孩子很容易退步,还有干预的费用,对很多家庭来说,压力应该更大了,这些都挺让人发愁的。
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