南宁市第一人民医院老年病科入选广西临床重点专科建设项目
南宁云—南宁新闻网讯（记者 李琴 实习生 覃祁旻）“这一路走来虽然艰辛，但也很值得！”近日，自治区卫生健康委发布了《自治区卫生健康委关于确定广西临床重点专科（创伤外科、呼吸科、老年病学科）建设（培育）项目单位的通知》，南宁市第一人民医院老年病学科入选“2021年广西临床重点专科建设项目”，这标志着该科在学科建设方面迈上了一个新台阶，同时也是对这些年来该院老年病科一辈辈专家们默默付出的肯定。回想起科室数十年的发展历程，该重点专科建设项目负责人、老年病学科二区主任、主任医师刘英感慨颇多：“老人家需要我们，我们也会一直坚持下去。”
30年筚路蓝缕，
专注老年病学研究诊疗
南宁市第一人民医院老年病科的历史可以追溯到上世纪九十年代。1991年，该院老年病科正式成立，经过数十年发展，该科已成为医疗、教学、科研一体化的临床学科，且多项科研获南宁市科技进步奖，目前是院级重点学科，并已取得南宁市重点学科。2017年该科获评为广西壮族自治区老年专科护士培训基地。2018获南宁市老年病学科青年文明号。科室现有三个病区，开放床位90张；共有医生32名，其中主任医师3名，副主任医师8名，主治医生12名，住院医师9名。护理专业人员42名，均具备大专以上学历，病房多为双人病房，病区医疗环境整洁、舒适。目前，该科已形成老年综合评估技术团队及老年衰弱多学科团队，门诊设置有老年病学科、老年综合评估、老年帕金森病、老年痴呆及跌倒门诊。科室仍在不断发展、壮大。
创新诊疗技术、手段，
撑起老年人的健康保护伞
“随着经济社会的不断发展，我国快速步入老龄化社会。老年人常常同时患有心血管、呼吸、泌尿、内分泌、神经、精神等方面的疾病，他们在门诊看病时要跑多个专科门诊，半天下来，可能还没看完病就已筋疲力尽了。”作为科室负责人，老年人就诊时面临的种种困难深深牵动着刘英的心，刘英和团队不断钻研进取，不断改革创新，不断攻坚拔寨，推广使用老年综合评估技术等多门创新特色技术，进一步为老年人健康提供全方位的服务。
老年综合评估技术就是该科的一项创新诊疗技术。据刘英介绍，老年综合评估技术是现代老年医学的核心技术之一。老年综合评估是指采用多学科方法评估老年人的躯体情况、功能状态、心理健康和社会环境状况等，并据此制订以维持和改善老年人健康及功能状态为目的的治疗计划。该科是广西内最早开展老年综合评估技术的科室之一，目前已成立老年综合评估门诊，已开展的老年综合评估包括营养评估、认知功能评估、老年抑郁评估、跌倒评估、谵妄评估、失能评估、心血管评估及睡眠障碍、焦虑评估、衰弱评估、疼痛评估等。
刘英说：“老年综合评估技术属于创新技术，我们科室在运用这项技术上走在区内前列。我们不仅要给患者治病，还要尽力提高患者的生活质量。”该项技术的具体应用方法为：先对60岁以上的患者进行初筛，对初筛中观察到问题的患者再对其进行综合评估。2018年，该技术开展以来，科室开展老年综合评估500余例。
为了让老年人少跑腿，生活质量得以提高，该科室于2019年开始开展老年病多学科MDT诊疗技术。老年病多学科诊疗以老年综合评估为基础，由老年医学专家为主导，专科、护理、心理、临床药学、营养、康复医学等专家共同参与，以此来满足老年患者的复杂需求，从而为老年人提供全方位的医疗服务。目前，该科定期开展老年衰弱多学科协助诊治达15例。
近日，该科室在对74岁的患者文老伯评估后发现其除帕金森外，还有抑郁、排尿困难、睡眠障碍等问题，遂开展多学科MDT诊疗，在根据各个科室专家的意见调整了用药和治疗方式，效果显著，病人满足。
刘英告诉记者，科室还积极推广的安宁疗护缓和医疗技术，该技术旨在为临终患者及其家属提供帮助，给予患者心理、社会和精神层面的整体照护。缓和医疗是指除了晚期癌症之外，对于不能治愈的晚期慢性疾病，在不影响治疗效果的前提下，尊重患者和家庭成员的意愿，力图预防、减轻或缓和患者的不适症状、改善其生活质量的疗法。
目前市一医院老年病科的创新技术还包括老年综合征整合照护技术和跌倒危险减少防治技术，以及特色技术如老年病中医康复技术和体外反搏技术。
“我们始终围绕着健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护六个环节，不断努力为南宁市老年人提供全方位健康服务。”刘英说。
艰难却执着前行，
用心做“老年患者之友”
荣誉的背后，是团队不间断的学习。为提升医疗机构医务人员老年病诊疗照护能力，加强老年医学人才队伍建设，科室先后举办老年综合评估技术应用培训班、南宁老年护理新进展学习班、医养结合模式下老年照护新进展培训班及广西医养结合老年照护能力提升班暨老年综合评估技术应用培训班等培训，共有100余家医疗机构参与，目前发放老年综合评估证书三百多份。近年来，该科室先后成功申请成为多家国家老年疾病临床医学研究中心（宣武、湘雅、华西、解放军总医院）联盟成员，并成为广西首家“认知症友好机构”。
“一家独放不是春”，通过举办老年综合评估技术应用培训班，该科在南宁市医疗机构、社区卫生服务中心及养老机构推广积极推广该核心技术。科室还成立了老年综合评估门诊，设置有老年综合评估室及老年康复室，目前已开展针灸结合穴位注射技术用于老年人卒中后中医康复及跌倒危险减少防治技术等特色治疗。据悉，市一医院还与青秀分院、大塘养老院等基层机构签订了双向转诊协议，为一些需要长期照料的患者提供便捷的诊疗服务和健康指导。
此外，除了在医疗技术上服务于老年健康，该科室还在其他方面做出了努力。目前，市一医院老年病科成为了南宁市老年人优先挂号就医等便利服务绿色通道示范点。科室还定期在医院、社区、医联体、养老院等辖区开展老年健康知识讲座，宣传老年健康核心信息和政策以及老年抑郁、衰弱、失能、失智等老年综合征的筛查和干预的义诊和健康咨询。同时强化学科发展和人才队伍建设，深受老年患家属的好评。
“照顾老年人是一个精细、缓慢、琐碎的过程，而且不一定被理解。和老人沟通有困难，且家属偶尔也会不理解我们。但坚持下去，让老人能够在晚年享受更高质量的生活是我们不变的初心。”提到未来的工作，刘英和团队都很坚定，接下来，该科室加强多学科团队建设，强化多学科协作及“全人”诊疗模式，利用现代老年医学技术，结合科室特色，辐射和带动老年医学发展，造福更多老年患者。
编辑：黎南茜
责编：覃凤妮
值班编审：汤洁葵
（作者：李琴 覃祁旻)
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