不认真听讲的孩子是否就有可能有多动症

　　完整视频 图文实录 　　[文字实录][主持人]:上课不认真听讲的孩子是不是就有可能有多动症呢？

　　[李智永]:这个要综合来看。除了观察到孩子有注意力缺陷、上课溜号，还要看其他几个方面。第一，要考虑到孩子心理成长发育水平的差异；因为孩子的注意力是随着年龄和心理成熟水平发展而不断延长的。比如，一个五岁到六岁的孩子，就是小学低年级的孩子，他的注意力水平只有12到15分钟，我们认为这是正常的。而到中年级，需要25分钟，我们才认为是正常。到了高年级，就是五六年级的时候，我们认为30分钟是可以接受的，而到了青春期以后，就是初中以后，我们认为要30分钟以上，这样孩子的注意力专注时间才可以接受。如果孩子在这个时间范围内，我们不认为他有注意力缺陷。这是一个方面。

　　[李智永]:第二，我们要看孩子注意力缺陷的性质。刚才刘主任说了，注意力有主动注意力和被动注意力。在六岁以前，这种主动注意力本身发育不是很完善，而是以被动注意力为主。只有到六岁的时候，这种主动注意力才迅速发展起来。所以，在正常情况下，我们会发现儿童注意力的情况有很大的差异。比如，孩子妈妈观察到一个四岁的孩子，当他不能很好地完成老师留的作业或者家长留的作业，这时候她就怀疑他有注意力缺陷，我们认为是不恰当的。而如果一个六年级的孩子，如果这个孩子上课注意力集中只能坚持十分钟的话，我们认为他是有注意力缺陷的。

　　[李智永]:第三，对孩子注意力缺陷评价者的看法和他的相关的一些因素。比如，孩子妈妈本身是一个对孩子要求非常高的，而且对孩子期望值也非常高。这样的话，当孩子稍微有点注意力缺陷或者上课有点溜号，她就认为孩子有点注意力不集中，这时候她照着诊断标准对，越对越像，这时候她怀疑孩子有多动症。另外一方面，如果孩子父亲本身就有多动症，他觉得孩子本身多动，就觉得没有问题，本身是一个多动的孩子，他反而认为孩子没有问题。

　　[李智永]:另一个方面，孩子的注意力和孩子的兴趣和爱好也有很大的关系。当孩子对一个事情不感兴趣的时候，比如这个事情本身比较枯燥，比较单调，这个时候如果孩子注意力不集中，也可能不是因为注意力缺陷引起来的。

　　[李智永]:第五，如果孩子注意力很好，比如在打游戏的时候，比如在看电视的时候，这个时候可能家长觉得他注意力集中时间很长，正是因为这个事情本身具有强烈的吸引力，他对它很感兴趣了，虽然他这件事感兴趣，但是当他需要专注学习或者其他工作的时候，他反而不能集中注意力，这个时候我们也认为他有可能有注意力缺陷，所以还要结合几个方面综合来分析。