权威解读|东营市不断提升健康服务能力 增强群众就医便利度和安全感

  齐鲁网·闪电新闻9月12日讯 9月12日,东营市举行“增进民生福祉”主题系列新闻发布会第二场-基本医疗专场新闻发布会。今年东营市卫生健康委与市医保局、市市场监管局等部门聚焦群众健康需求,落实异地就医结算、加强药品质量监管、提升群众看病就医便利度,全市卫生健康服务能力全面提升,群众获得感和幸福感不断增强。为解决参保群众“异乡愁医”“跑腿垫资”难题,近年来,全市医保部门会同有关单位稳妥有序推进异地就医直接结算,不断简化备案手续,扩大联网范围,提升结算便利度,明显改善医保服务质量。医保制度全覆盖2020年,东营市成为山东省首批开通全国门诊费用跨省异地直接结算试点城市。2022年7月,作为参保地和就医地双向开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗等5个门诊慢特病病种的相关治疗费用跨省直接结算业务,住院、普通门诊、门诊慢特病三种结算类别实现异地直接结算全覆盖。今年起允许补办异地就医备案,备案起始日期自补办备案之日最多可往前提前5日;补办临时外出就医备案的,备案起始日期不受限制。同时,无第三方责任外伤参保人员享受异地就医直接结算服务,因急诊抢救异地就医未办理备案可直接结算。今年6月,开展了异地就医联网结算宣传月活动,进一步提升群众政策知晓率。手续办理便利化简化备案材料,“异地长期居住人员”不再提供户籍证明、居住证明等证明材料,实行个人承诺制,在长期居住地就医,一次备案长期有效;“临时外出就医人员”备案不再提供转诊转院证明或在外地就医急诊证明等证明材料;简化备案流程,省内跨市“临时外出就医人员”一律取消备案手续,就医费用直接联网结算。“异地长期居住人员”和跨省“临时外出就医人员”可通过“国家医保服务平台”APP、“东营医保”小程序等渠道自助办理备案。备案有效期内,参保人可以在就医地多次就诊,并能在备案地和参保地双向享受待遇。医疗机构自主选作为参保地,全市参保人异地就医不再限定家数,可在备案就医地自主选择就医。目前,参保人外出可直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病联网医疗机构分别达到7.62万家、16.59万家、4.54万家。同时,作为就医地为市外参保人提供医保异地联网结算服务。全市开通省内及跨省住院、门诊慢特病、普通门诊统筹直接结算的定点医疗机构分别达到90家、38家、206家,实现全市具备住院资格的定点医疗机构全覆盖和二级以上具备门诊慢特病资格的定点医疗机构全覆盖。今年东营市市场监管局认真落实“四个最严”要求,统筹做好安全与发展两篇文章,严监管、优服务,重打击、抓整治,持续营造良好的药品市场环境,守牢药品安全底线。截至目前,全市检查药械化经营使用单位4496家次,查办案件186件。加强日常监管制定实施年度检查计划,采取分级负责、市县联动等方式,组织对全市零售药店、药品使用单位实施全覆盖检查,保持监管高压态势。同时,充分发挥检验检测技术作用,按照监检结合、防控风险原则,加大药品抽检力度。截至目前,监督抽检药品318批、医疗器械27批、化妆品61批。深化风险排查深入开展药品安全巩固提升行动,以疫苗、血液制品、特殊管理药品、无菌和植入类医疗器械、医疗美容药品和医疗器械、装饰性彩色隐形眼镜、儿童及特殊化妆品为重点产品,以质量管理体系运行、购销渠道为重点环节,加强风险排查。对发现的风险问题动态管理、闭环处置,及时消除安全隐患,推动药品安全从“被动防御”向“主动防控”转型。提升共治效能加强与省药监局第三分局和卫健、医保等部门的协作配合,推动药品监管网格与社会服务网格协同联动,凝聚合力,织密筑牢立体式监管网。实施信用风险分级分类管理和定期自查制度,督促药品零售使用单位对标自查、承诺践诺,压紧压实主体责任,提升了行业自律意识和管理水平。今年市卫健委围绕群众看病就医不够便利的现象,围绕诊前、诊中、诊后全流程、各环节,就看病缴费排队时间长,再造服务流程,重点推行预约诊疗、一站式服务中心、诊间结算、床旁入院、床旁出院等便民、惠民、利民举措,聚焦“三心”服务,进一步改善群众就医体验。预约诊疗再精准 群众就医更“省心”全市4家三级公立医院全部推广诊间预约、跨科预约、复诊预约、知名团队预约等模式,受益患者约20万人次。17家二级及以上公立医疗机构实现门诊预约就诊,超声、磁共振、CT等预约检查,预约时段分别精准到20分钟、30分钟以内,受益患者分别约90万人次、60万人次,17家二级及以上公立医疗机构全部接入“互联网+医疗健康”惠民便民服务平台。门诊服务再延伸 群众就医更“暖心”17家二级及以上公立医疗机构的28个科室实行“延时门诊”服务,包括口腔科、耳鼻喉科、中医治未病等,满足患者不同时间段的就诊需求,错峰就诊,让医疗资源得到更科学有效利用,减少排队时间,受益患者约26万人次;17家二级及以上公立医疗机构全部建立“一站式”服务中心,为患者提供导诊、咨询、检查检验预约、投诉建议受理、便民设备租借、病历复印寄送等服务;17家二级及以上公立医疗机构实现门诊诊间结算,可通过自助机、微信公众号、支付宝等渠道进行诊间结算,患者无需再到窗口排队缴费,已有超过100万人次使用诊间结算。住院服务再提升 群众就医更“舒心”17家二级及以上公立医疗机构实现床旁入院、出院结算,把住院处窗口服务功能、医保功能“搬进病房”,“搬到护士站”,让需要住院的患者由门诊、急诊医生开具电子住院证,直接去住院病区,在护士站进行医保登记,无需前往住院服务窗口即可完成入院手续全流程办理。患者出院由管床医师下“出院”医嘱,值班护士审核上传费用完成医保联网,办理出院结算。出入院办理、结算由30分钟以上缩短至5分钟以内,效率提高了近6倍,大大缩短了出入院时间。真正实现了让“信息多跑路,患者少跑腿”,超10万人次享受床旁出入院结算便利服务。闪电新闻记者 王代杰 报道举报/反馈