奥运冠军自曝:需终身佩戴呼吸机!协和专家提醒,这病危险,得治!
极目新闻记者 刘迅
视频剪辑 刘迅
通讯员 彭锦弦
00:0710月12日,奥运冠军杨威自曝自己呼吸道出问题,一度吸不进气,未来睡觉时都要佩戴呼吸机,该视频引发网友讨论,并很快冲上热搜。
14日,武汉协和医院专家提醒,杨威可能是“阻塞性睡眠呼吸暂停”,呼吸机是其治疗方式之一,帮助改善夜间睡眠时通气。这种疾病很容易被忽视,但严重时真的会致命。
奥运冠军自曝终身要戴呼吸机
12日,杨威发布视频表示,自己完全没想到,身为国家运动员的他却在40岁时的年纪戴上了呼吸机。杨威称,自己最近开始打鼾,医生表示其呼吸道出现问题,吸不进气,需要终身佩戴呼吸机。
网络截图
对此,杨威解释,医生检查发现他在睡觉期间一度吸不进气,时间长达6分钟,如果憋气时间再长一点,就会非常危险。视频在网络传播后一度冲上热搜。
网络截图
极目新闻记者搜索发现,杨威的妻子、前体操运动员杨云也发视频“吐槽”他的鼾声震天响,她曾试过各种耳塞,但仍被杨威的鼾声吵得睡不着。见杨威有时打鼾突然没声了,生怕是憋气了还得去将他拍醒。
此前,女星陈乔恩也曾因睡觉打鼾登上热搜,陈乔恩表示自己患有严重的睡眠呼吸暂停,一旦进入深度睡眠,喉咙黏膜就会发生塌陷,导致无法呼吸。一个小时大概有25次,每次呼吸中止大概会持续50秒以上,因而不得不做手术。
别再以为打鼾等于“睡得香”
武汉协和医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师朱云表示,人进入深睡眠时,全身肌肉几乎都会放松,而口咽部的软组织和肌肉松弛后,上呼吸道会塌陷,当气流通过狭窄部位时,产生涡流并引起组织的震动,就会产生鼾声。
如果上呼吸道塌陷严重,完全堵塞了气道,就会出现口鼻无法呼吸、呼吸暂停,此时鼾声会停止。
“很多人不知道,打鼾不等于睡得香,这还可能是病,尤其要警惕突然中断的鼾声。”朱云教授说,如果睡觉时出现突然中断的、不连续的,且中断持续超过10秒甚至更长时间的鼾声,这在临床上称之为“阻塞性睡眠呼吸暂停”,也就是大家俗称的“鼾症”。
得了这种病的人,无论夜晚还是白天,都会非常难受。夜间睡眠时,会出现持续大声地打鼾、憋气、窒息、睡眠结构紊乱、不安、多动、以及夜尿增多;在白天,早上起床会出现头昏、眼花、头疼、白天精神差,注意力不集中,需要尽早到耳鼻喉专科做进一步的诊断。
武汉协和医院耳鼻咽喉外科副主任医师朱云接诊患者
警惕!突然中断的鼾声很危险
“鼾症”的危害有多大?朱云形象地比喻:“鼾声一响,全身遭殃”。
朱云教授曾接诊了一位患者,35岁的中年男性,体重达到133公斤。该男子称,近3年来自己睡觉时的鼾声越来越大,并且他常感到胸闷气促、喉咙有痰却咳不出来,晚上睡觉时常常被憋醒,醒来后口干舌燥、头昏脑涨,人很没精神,像睡了个“假觉”。妻子逼着他来医院看病。
入院后,朱云团队对他进行了整夜的睡眠监测,结果显示,该患者一晚(约7个小时)呼吸暂停的次数达到425次,其中最长的一次达到69秒,深度睡眠竟不足8分钟,血氧饱和度最低值仅65%!
这是严重的睡眠呼吸暂停综合征,且已出现了各种严重的代谢疾病,血糖、血压、血脂等都严重超标,随时有猝死风险,堪称“夜间杀手”。朱云团队为患者切除了扁桃体,再进行了咽腔扩充手术,大大缓解了气道阻塞和缺氧,他终于睡上了好觉。
朱云解释,睡眠中反复出现呼吸暂停,就会导致夜间缺氧、二氧化碳潴留,反复发作会引起高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、糖尿病、脑卒中等疾病。
尤其是已经出现了高血压、心脏病以及发生过心绞痛、心梗、脑梗、脑出血等疾病的患者,更要重视打呼噜的治疗,以免夜间熟睡状态下,因为严重的憋气缺氧导致心、脑血管相关急重症复发,危及生命。研究数据表明,阻塞性睡眠呼吸暂停的患者中,50%有高血压,高达40%的患有糖尿病等等。
朱云(后)与团队讨论患者病情
治疗鼾症,一定要控制体重
在临床,多导睡眠监测是确诊阻塞性睡眠呼吸暂停的“金标准”,并对其严重程度进行分级。此外,医生还会进行常规体格检查,评估全身状况,这其中包括身高、体脂量、体质指数(BMI)、血压、心率等,以及颌面形态、鼻腔、口腔、咽喉部及心肺检查等。
“像杨威这样晚上睡觉佩戴呼吸机,是其中治疗方法之一,俗称‘呼吸机治疗’。”朱云说,这是目前治疗中重度鼾症中的一种有效方法,帮助改善夜间睡眠时通气,大部分患者通过该方法可以达到治疗效果。
另外,临床较多的则是通过手术治疗减轻和消除气道阻塞,防止气道软组织塌陷。但选择何种手术方法,要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定。
朱云教授一再提醒,无论选择哪种方式,控制体重是关键,肥胖是引发鼾症最大的独立的风险因素,据估计90%的肥胖男性和50%肥胖女性患有鼾症,要尤其引起重视,同时还要戒烟、戒酒、慎用安眠药等镇静剂。此外,鼾症患者可以尝试侧卧位睡眠、适当抬高床头。
目前,协和医院组建耳鼻咽喉头颈外科、神经内科、呼吸内科、老年病科、口腔科等多学科团队,通过多学科专家组,为不同程度患者提供个性诊疗,并提供高效的分级诊疗。
(来源:极目新闻)
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