国家卫健委:医疗机构要接诊所有的核酸阳性和阴性患者

  今天(12月14日)15:00,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍医疗卫生服务保障和药品生产供应有关情况。工业和信息化部、国家卫健委、国家疾控局相关司局负责人和有关专家出席发布会,并回答媒体提问。

  为何不再公布无症状感染者信息?中国疾控中心回应为什么不再公布无症状感染者的相关信息,下一步将如何开展疫情信息的监测报告?中国疾病预防控制中心应急中心主任李群在新闻发布会上表示,由于许多无症状感染者不再参加核酸检测,也不再需要去医疗机构就诊,所以很难准确掌握无症状感染者的实际数据,因此从今天(14日)开始不再公布这样的数据。

  李群说,下一步,各级各类医疗机构会继续做好就诊病例的监测和报告,同时开展多种形式的监测,加强对养老机构、精神病院、福利机构、学校、医疗卫生机构等重点机构的监测。希望通过这个监测可以比较及时掌握疫情的规模、强度、范围和病人的情况,及时开展疫情的形势研判,为我们制定疫情防控的策略和措施提供不同意见。

  国家卫健委:多措并举扩大医疗资源和医疗服务供给国家卫生健康委医政司司长焦雅辉在新闻发布会上表示,近段时间发热门诊的诊疗需求增加较快,供需矛盾比较突出,而普通门诊和住院的医疗服务需求增速相对较缓慢,资源使用率在安全可控的区间。针对发热门诊需求较突出的情况,国家卫健委采取了一系列措施。

  一是进一步扩大医疗资源和医疗服务的供给。国家卫健委要求,所有二级以上的医院和基层医疗卫生机构都要开设发热门诊或者发热诊室,近期相关工作得到大力推进。据统计,截至12月14日12时,全国二级以上医院开设的发热门诊超过1.4万个,基层医疗卫生机构设置发热门诊或发热诊室超过3.3万个。

  同时,国家卫健委也进一步简化了发热门诊的就诊流程。针对绝大多数患者到发热门诊主要是为了开治疗新冠肺炎相关症状的药品的情况,很多地方也开设了发热门诊的检疫门诊,来进一步对就诊进行提速。焦雅辉介绍,根据国家卫健委对一些地方的统计,现在发热门诊的平均就诊时间已经从最开始的超过4个小时,缩短到40分钟以内。全国31个省自治区直辖市都出台制定了相应方案,并且安排了专门的资金。相关工作正在推进和落实的过程中。

  二是推动分级诊疗。国家卫健委在城市以医联体为载体,在农村以县域医共体为载体,来推动实施新冠肺炎以及其他的医疗服务工作的分级诊疗工作。城乡三级网各级医疗机构落实其功能定位:基层主要实施健康监测,特别是重点人群的健康监测和健康管理;二级医院提供技术、人力等各方面的技术支持保障,满足一般的诊疗的需求;三级医院重点满足急危重症的患者的诊疗的需求。

  “通过分级诊疗,我们也构建了一个合理有序的就医秩序。”焦雅辉说。

  三是大力推动互联网医疗。通过互联网医疗来为出现新冠症状的患者提供诊疗指南、诊疗方案以及居家治疗指南,采用网上问诊开具相应处方,并通过线下第三方配送提供相应的药品。同时,也要求医疗机构提供24小时的线上咨询用药的指导以及分时段预约诊疗的服务。通过上述方式,减少医疗机构瞬时的就诊高峰,减少人员聚集,降低广大人民群众到医院线下就诊时发生交叉感染的风险。

  四是不断优化发热门诊、普通门诊和住院的就医流程,为广大人民群众到医疗机构看病就医提供更大的便利。

  焦雅辉表示,下一步,国家卫健委将进一步指导各地各级医疗机构,不断落实相关措施和举措,多措并举扩大医疗资源和医疗服务的供给,更好地满足人民群众看病就医的需求。

  北京中医医院:所有感冒流感中成药对奥密克戎变异株治疗都有效北京中医医院院长刘清泉在12月14日召开的新闻发布会上介绍,新冠病毒经过三年的变异,从中医的原理上来看,它的毒害性在减弱,传染性在增强,同原始株来相比,奥密克戎变异株的风热性显得尤为突出,核心病机的变化,与感冒和流感是一致的,按照中医“同病异治,异病同治”的理论指导下,选择的药物非常多。他表示,在中医来看这是风热症,或者说外寒内热,所有治疗感冒流感,这一类中成药治疗奥密克戎变异株都有非常好的疗效。

  “用中药可以缩短发热期,如果这个时候配合退烧药物,整个疗效更为优势,所以说中西药并用是减轻疾病的重要手段,中药退热比较缓,但是它比较持久,西药退热比较快但是它持久性比较差,两者之间可以起到扬长补短、优势互补。”刘清泉说。

  新冠肺炎病例数据与公众感知不一致?有两大原因近期,国家公布的新冠肺炎数据呈下降趋势,但是和很多公众的感知不一致,这是什么原因?

  中国疾病预防控制中心应急中心主任李群在新闻发布会上表示,主要原因有两个方面,一方面是新冠防控措施调整优化之后,除了重点人群、重点机构之外,我国各地不再采取以行政区域来做全员的核酸筛查,所以全国的核酸筛查的人数总量有所下降,各地各级医疗机构所报告的数据相应减少;另外一个方面是因为无症状、轻症病例特别是抗原自测的病人可以居家治疗,不再需要到医院就诊,这部分人群的相关信息无法纳入医疗机构的统计数据。

  今后选择如何检测、治疗新冠等全程由民众自己完成?卫健委解答人民日报记者提问:“新十条”实施之后,多数新冠病毒感染者居家治疗,这是否意味着从检测自己是否感染到判断自己是否属于高危人群,再到选择如何治疗全程都由民众自己来完成?

  国家卫健委医疗应急司副司长高光明介绍,12月7日,联防联控机制综合组印发了大家常称的新十条,有关进一步优化调整防控措施的要求。同日,联防联控综合组印发了《新冠病毒感染者居家治疗指南》,这个指南对刚才记者朋友提出的问题有一个非常全面、详细的解答。这个文件在我们委的官方网站上大家可以查阅到。

  高光明表示,这个指南主要要求按照分级分类救治策略,具备居家隔离条件的无症状感染者和轻症病例一般可以采取居家隔离、居家治疗的办法选择适宜的药物进行治疗,对症状加重的,根据实际情况,可以通过自驾车或者是呼叫120救护车等方式转至相关的医疗卫生机构发热门诊及时就诊。同时,所在社区村要安排做好核酸检测以及环境为等方面的工作,这方面我们有很多工作需要进一步加强,欢迎大家随时对我们的工作提出改进的意见。

  国家卫健委:三级医疗服务平台中转诊的通道是畅通的“新十条”优化措施明确建立社区与医疗机构的对接机制,具体是指什么?国家卫生健康委医疗应急司副司长高光明在12月14日的新闻发布会上表示,我们按照科学监测、分类管理、上下连通、有效救治的原则,科学统筹区域医疗资源,提高医疗服务效率和连续性。

  “其实在深化医改的过程当中,过去多年来,我们一直在积极推动像城市的医联体、县域的医共体的建设,加强医疗资源的上下沟通、协调互动,已经行之多年,比较有效。”高光明说,因此,在三级医疗服务平台中转诊的通道是畅通的。

  高光明提到,在“新十条”施行后,轻症、无症状,还有基础性疾病比较稳定的患者,还是建议进行居家的治疗。医疗机构可以通过远程指导、互联网医疗等线上、线下相结合的方式,为居家人员提供康复指导支持和心理支持。对于重症和有重症高风险因素的患者,可以到定点医院进行收治。如果基础疾病比较严重,需要到综合和专科医院进行治疗,可以与社区卫生服务机构进行对接联系,由他们进行转诊,情况比较紧急时候,也可以直接去相关的医疗机构就诊。

  北京中医医院院长:治疗新冠的中成药和西药,完全可以联合使用假如感染新冠病毒,常用的西药和中成药能一起吃吗?北京中医医院院长刘清泉在12月14日的新闻发布会上表示,从目前针对新冠感染的人群的研究和临床观察来看,治疗新冠的、治疗感冒的中成药物和西药完全可以联合使用。只是为了安全起见,在吃中药和西药的时候,建议间隔半个小时。

  刘清泉进一步提到,它们实际上起到的是互补的作用,能比较快地解决新冠感染人群的发热、骨节酸痛乏力、咽喉疼痛和咳嗽等症状。但是建议不要把几种相同效果的药物联合使用,那样会出现药物剂量的叠加,存在着风险,疗效也不会提高。

  工信部:推动企业稳产、达产,加大重点药物市场供给,有效保障群众用药需求工业信息化部消费品工业司副司长周健在新闻发布会上表示,总体看,我国新冠治疗药物能够满足患者的用药需求。随着近期患者人数增加,用药需求激增,部分地方部分药物品种出现紧缺。工信部充分发挥新型举国体制的优势,千方百计推动企业迅速稳产、达产、扩能、扩产,加大重点药物市场供给,引导合理有序精准投放,努力缓解买药难的问题。

  一是聚焦重点。全力以赴保障稳产、达产,针对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第九版)》《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》中提到的相关药物,工信部进一步加大了对相关生产企业的生产要素的保障,将有关生产企业和重点配套企业纳入白名单管理,确保生产供应稳定有序。派出驻企特派员会同当地有关部门保障重点药物的生产供应,及时帮助解决物流、用工、用水、用电、原材料采购等方面的困难,支持企业加班加点,争分夺秒,开足马力,迅速进入满负荷的生产状态。

  二是多措并举。加快推进重点企业的扩能扩产,帮助企业“一药一策”,制定增产扩能方案,通过技术改造、新建生产线和委托生产等方式,想方设法挖掘现有产能,进一步提高产品产量,指导企业科学改进生产工艺,提高生产效率,将解热镇痛药作为重点,坚持日调度、周报告,建立应急值班值守和快速响应机制,千方百计提高产量。

  三是精准投放。确保重点人群用药需求。抢购与囤药会导致真正需要药物的患者购药困难。面对当前大量的需求,药品的精准投放是解决资源错配,避免药物浪费的关键。工信部指导各地有关方面制定工作方案,按照患者优先精准投放的原则,优先保障医疗机构、养老院等重点场所药品的供应。同时组织大型网上药店开发患者线上购药平台,经实名认证,上传抗原检测证明等方式,可及时向患者配送药品。

  周健指出,我国医药工业基础坚实,相信在各方的共同努力下,相关药品的产能会很快得到释放,能够有效保障群众的用药需求。

  国家卫健委:医疗机构要接诊所有的核酸阳性和阴性患者国家卫生健康委医政司司长焦雅辉在12月14日的新闻发布会上表示,为了指导医疗机构进一步优化医疗服务流程,能够更好地满足广大人民群众的看病就医的需求,国家卫健委多次进行部署,要求医疗机构都要开设相关的区域,来按照患者就医的需求进行接诊,也就是说,要求所有的医疗机构都要接诊所有的核酸阴性和阳性的患者。

  据了解,现在全国各省都出台了相关的措施,医疗机构也在进一步细化相关举措。比如上海要求所有的医院门诊都要区分核酸阳性的接诊区域和核酸阴性的接诊区域,在急诊要设置诊疗区和缓冲区,对于极危重症的患者要由市一级的医疗机构来进行接诊。

  此外,像北京、武汉、杭州、南京、南昌等多个城市,都要求医院在普通的门诊设置核酸阴性的治疗区域和核酸阳性的治疗区域。有48小时核酸阴性证明可以直接进入到抢救的区域,没有48小时核酸证明的进入到缓冲区域,来提供相应的医疗急救服务。

  “我们强调对于极危重症的患者,不得以任何的理由来拒诊或者说是推诿。下一步我们也会进一步加强对这方面工作落实情况的指导监督和检查,不断地提高医疗机构的医疗服务,进一步满足广大人民群众的看病就医需求。”焦雅辉说。

  国家卫健委:全力解决群众急难愁盼问题12月14日,国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋在当天召开的国务院联防联控机制新闻发布会上表示,当前疫情防控的工作目标是保健康、防重症,当务之急是保障好群众的就医用药。各级医疗机构正在优化流程,扩容资源,增加力量,统筹做好疫情防控,新冠患者救治和日常医疗服务,全力解决群众的急难愁盼问题。

  米锋表示,要发挥城乡三级医疗卫生服务网作用,加强感染者分级分类救治,发挥社区医疗卫生机构互联网医院的作用,方便群众获得健康咨询、就医指导和预约诊疗等服务,加强风险人员健康管理和健康监测,切实保障老年人、孕产妇、儿童和慢性基础性疾病患者得到及时有效便利的医疗服务。

  米锋表示,要加快推进疫苗接种,特别是加强免疫接种。近日,国务院联防联控机制综合组印发方案,部署在感染的高风险人群、60岁以上老年人等人群中开展第二批次加强免疫接种。

  来源:南方 plus  记者:刘长欣  后方联动:泠汐 见习记者段江