许树强履新:从医者到管理者的多个面

  7月21日,国家卫生健康委体制改革司原司长许树强就任上海交通大学中国医院发展研究院院长。当日,上海交通大学医学院举行了许树强的聘任仪式,聘请许树强为上海交通大学讲席教授、上海交通大学中国医院发展研究院院长。

  许树强是典型的「专家型干部」,既是贯彻落实党中央、国务院决策部署,遵照国家卫生健康委安排和要求,致力推动医药卫生体制改革的改革者,又是行业闻名的医院管理、卫生应急管理专家。多年以来,许树强在卫生健康领域持续深耕、厚积薄发:他是一名医生,以临床知识诊治患者;他是跨学科、跨领域复合型研究者,在中西医结合心血管内科疾病方面建树颇丰;他是医院管理者,担任中日友好医院院长兼党委副书记职务十余年,率先在国内探索并形成「现代医院管理样板」;他是行业管理者,数次指挥抗击疫情、抗洪救灾等突发事件并取得重大胜利。这些经历让许树强「上接天线,下接地气」,兼具跨专业宏观视野、理论研究深度、实践创新经验。

  

  图:上海交通大学医学院党委书记江帆向许树强院长颁发了聘书

  医者许树强:

  勇于担当冲在一线

  不负百姓性命相托

  选择了医学,就选择了责任。二十世纪八十年代,许树强用8年时间研读中医与中西医结合内科,以医学硕士学历踏入临床一线。以责任敬奉医学,以理想砥励学术,成为许树强医生的精神追求。

  奋斗许岁月以不朽的荣光。2003年非典疫情来袭,中日友好医院收治首例非典患者后,许树强便「钉」在医院,发挥「钉子精神」,全力协调组织此次疫情的防控与救治。当年4月27日,该院被定为非典专病医院,时任副院长的许树强被任命为副总指挥。

  千钧一发见真章。

  为尽快给非典患者提供专门病区,医院必须在48小时内完成200多名住院病人的转运。其中,许多重症病人离不开呼吸机、心电监护等辅助设备,为转运工作带来难度和挑战。

  许树强当机立断:需要呼吸机支持的,呼吸机跟着病人走。复杂且艰难的转运工作随即启动,这是当时中日友好医院有史以来数量最多、时间最少的患者转移「战役」。许树强表示,「同一时间最多有47辆救护车在医院排成一排,我们只用了7个小时便完成转运任务。」

  作为指挥者,许树强有着强烈的责任感和使命感。

  当时的报道显示,许树强「既当指挥员,又当战斗员」,每天身着四层隔离服进入隔离区,每次诊疗四个多小时。因长期处于高负荷工作状态,他的身体极度疲惫、体重骤减七公斤,但他坦言,「作为一名医生,面对疫情,没有理由不冲在最前面。」

  抗击疫情的数月间,中日友好医院的每个人、每一天工作都马不停蹄、夜以继日。由于非典患者数量多、诊治难度大,治疗期间每位医生大脑飞速运转,常常每天只睡两三个小时,累得直不起腰来。「每当感到精疲力尽,我就跟大家讲,绝不能倒下,我们必须挺住,要给病人以信心,给社会以信心。」许树强事后发言时表示。

  正是以科学严谨的管理指挥、冲锋在抗疫一线的信念,中日友好医院取得抗击疫情胜利,实现「收治重症患者最多、死亡率最低、医务人员零感染」的圆满成果,许树强也被授予「中国青年五四奖章」的荣誉。

  从事临床工作期间,许树强也把「钉子精神」注入科研,围绕中西医结合心血管内科疾病的诊治研究,发表论文多篇,出版著作多部,先后获部级、北京市、局级科技进步奖。

  医院管理者许树强:

  推动信息化建设

  创新医院管理

  改革创新,推出多个「国内最早」,是许树强在医院管理历程中的「名片」。

  许树强曾任中日友好医院院级管理者10余年。在任期间,他不断探索公立医院管理创新,并结合自身跨学科、跨领域解决问题的能力,将医院在新形势下的创新实践成果理论化、体系化、制度化,率先在国内探索形成「现代医院管理样板」。

  该成果的体现之一便是在大型医院数字化转型过程中发挥引领作用,创建中国首个远程医疗系统。

  2013年前后,中日友好医院已建成国内一流、国际领先的远程医疗服务体系,创立首个国家远程医疗管理与培训中心。这套系统能够整合医疗资源、疑难杂症同诊共治,并共享科研资料与信息,成为医联体建设的基石。

  2013年8月29日,习近平总书记在大连考察时,听说中日友好医院通过远程医疗系统和 1000 多家医疗机构建立了紧密联系,给予高度评价并指示,「要利用好这套系统,更好为群众服务」。

  得益于许树强的推动,中国卫生信息学会电子病历与智慧医院专业委员会建立,为医院信息化建设提供支撑。正如他在论文中写道:理论创新是前提,科技创新是核心,制度创新和管理创新是保障。

  系统性提升医院管理,许树强亦是引领者。

  任职中日友好医院期间,他在国内最早开展医院成本核算,探索职工岗位绩效评价和薪酬激励机制,率先创立以成本为核心、以岗位绩效为导向的医院经济管理和人事薪酬管理模式。

  人力资源管理方面,许树强推动建立分岗位、分类别的职工技能评价模型,为我国公立医院行政管理开拓新理论和实践经验。质量管理体系方面,他推动打造以岗位为基础的质量管理体系,构建以个人和岗位为核心的医院质量管理模式。

  此外,许树强还担任中国医院协会医院经济管理专业委员会主任委员,引领我国医院经济管理科学化、规范化发展。

  许树强还主持过多项国家、省部级科技攻关项目,担任科技部和国家自然基金委的课题评审专家。通过科技攻关项目,推动构建北京市首个糖尿病社区管理实验网络体系,形成社区糖尿病患者网格化管理的行业共识。

  卫生应急管理者许树强:

  「双轮驱动」管理思维

  跨出中日友好医院,走进国家卫生健康委,许树强的角色从医院管理者转至行业管理者。在他担任国家卫生健康委原卫生应急办公室(突发公共卫生事件应急指挥中心)主任期间,既助推全国卫生应急处置能力提升,也推动制定突发事件紧急医学救援规划和方案。

  任何事情都非无缘无故。

  其实,在他担任该职务之前,便曾带领多个医疗队奔赴前线,数次面临抗洪救灾和抗击疫情的「生死时刻」,这也让许树强在管理岗位上具备政策制定和落地实践的「双轮驱动」管理思维。

  1998年,长江流域遭遇特大洪水。

  中日友好医院11名医护人员和中国预防医学科学院1名专家组成长江抗洪前线第一支国家级医疗队,由许树强担任队长。在分洪最危险地段和最危急时刻,这支特殊的国家级医疗队,按许树强「党员留下,部分队员后撤」的要求,坚守大堤,共计完成6800人次的伤员救治任务,这面旗帜也一直飘扬在大堤上。

  「当时,还差十多厘米江水即将淹没临时加筑的子堤。大堤上很安静,只有一些江水透过沙袋渗出堤外的声音。这是我第一次离死亡如此之近。」许树强曾表示。由于该事迹,许树强被国家防总、解放军总政治部、国家人事部联合授予「全国抗洪模范」荣誉称号。

  担任卫生应急办公室主任的六年间,许树强牵头组织制订《突发急性传染病防治「十三五」规划》、《突发事件紧急医学救援「十三五」规划(2016-2020年)》、《突发事件卫生应急预案管理办法》等政策和规范性文件,着力完善我国卫生应急相关管理措施。

  鲜为人知的是,抗击新冠疫情初期,许树强为下好卫生应急处置「先手棋」发挥了重要作用。2020年1月,许树强作为国家工作组组长,第一时间赶赴武汉督导疫情防控工作,以最快时间了解武汉疫情的实际情况,并及时上报。抗疫期间,他及时提出重大突发公共卫生事件应急响应、按乙类甲管纳入法定传染病等建议,制订陆、海、空口岸防控指导意见和工作方案。

  此外,许树强牵头组织中国卫生应急队伍建设,打造援外医疗管理模式。他参与推动建设几十支国家医疗应急队伍,有多支队伍达到国际先进水平,并通过世界卫生组织国际应急医疗队的认证。

  截至目前,我国已成为世界上拥有国际应急医疗队伍最多的国家之一。国际应急医疗队(四川)也成为全球首支非军方最高标准级别的国际应急医疗队。

  许树强参与规划和启动陆海空立体化协同救援体系,筹建多个海陆空国家紧急医学救援基地,促进突发事件卫生应急处置能力提升和中国紧急医学救援能力达到国际先进水平。

  援外医疗方面,许树强曾带领国家医疗队赶赴西非抗击埃博拉疫情、赶赴尼泊尔抗震救灾,多次获得世界卫生组织表扬。在国内,他带领国家医疗队赴「8.12天津海港爆炸」、「3.21江苏响水爆炸」等重大突发事件现场进行救援,获得党和国家的认可。

  医改探索者许树强:

  攻坚克难

  深化医药卫生体制改革

  2020年9月,许树强任国家卫生健康委体制改革司司长。自此至今,他贯彻落实党中央、国务院决策部署,遵循国家卫生健康委安排和要求,注重医药卫生体制改革理论创新探索,更全力推进医改创新实践,助推中国卫生健康事业高质量发展。

  「接续推进深化医改应同把握新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局结合起来,以更科学、更精准、更有效的改革举措聚焦老难题和新挑战。」许树强在文章《落实卫生工作方针?推进事业改革发展》中写道。

  推动高质量发展,是我国「十四五」时期经济社会各领域发展的主题。许树强率先提出「深化医改进入高质量发展新阶段」,在此背景下充分研究制定新战略、新政策,并提出实施路径。

  他密切参与起草的《关于推动公立医院高质量发展的意见》,核心在于「一个目标、一条主线、三个转变、三个提高和五个新」,为全国公立医院高质量发展锚定新坐标、明确新思路。

  他还协调推动《关于深化卫生技术人员职称制度改革的指导意见》《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》《深化医疗服务价格改革试点方案》等政策文件的出台,进一步推动公立医院高质量发展。

  政策落实离不开试点与调研。

  据不完全统计,许树强组织制定十余项医改相关政策规范与重点任务,特别是选择14家大型高水平三甲公立医院开展试点工作,遴选30个地市级开展项目,推动11个行政省进行综合医改试点,多措并举促进公立医院高质量发展。

  公立医院综合改革是医改深水区,具有「钉子精神」的许树强向前冲、涉险滩,研究提出完善公立医院运行机制新思路。他带领体制改革司和相关部门,调查研究福建三明市医改实践经验,会同相关部门制定《关于深入推广福建省三明市经验深化医药卫生体制改革的实施意见》,明确提出党政一把手要亲自抓医改、一抓到底。学习三明医改的核心经验,就是要通过「腾空间、调结构、保衔接」实现「腾笼换鸟」,降低药品耗材费用,腾出空间用于调整医疗服务价格,优化医疗机构收入结构,总体上不增加群众负担。

  业内很多人知道,许树强首先提出「高水平公立医院要引领高质量医学创新」,「做主体、起主导、当主帅」。他还践行防治结合、医防融合的系统发展新思路,倡导构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系;重新构建患者就医秩序和诊疗新格局,多元复合式医保支付方式改革;引导医疗资源合理配置,规范医疗医药服务行为。

  近年来,许树强牵头构建新时代医改协同新模式,明确年度深化医药卫生体制改革重点工作任务、落实国务院医改领导小组提出的「一个中心、两个重点」改革思路,协调国务院医改领导小组各成员单位协力联动,深入研究公立医院综合改革、现代医院管理制度建设、国家医学中心和区域医疗中心建设、医疗联合体建设等,着力推动医改迈向纵深。

  智库管理者许树强:

  为健康中国国家战略贡献

  上海智慧和交医力量

  履新上海交通大学中国医院发展研究院院长,许树强又面临一次角色转换。

  中国医院发展研究院(下文简称「医发院」)建立以来,在上海交大校党委的坚强领导和大力支持下,在医发院及下设的26个研究所和研究中心的共同努力下,医发院以「参与国家公立医院改革理论和实践探索」为主旨,努力对接国家需求,主动作为,围绕国家医药卫生体制改革和公立医院管理改革的战略目标积极建言献策,为中国医改和现代医院管理制度建设做出了积极的贡献。

  「医发院的发展目标有五点:做全国医院发展与管理的理论与实践研究中心、医院管理专业人才培养基地、国家级医疗卫生专业智库、现代医院高质量发展的咨询指导中心、国内乃至国际有更大影响力的医院发展改革和管理研究的品牌机构。」许树强在聘任仪式上这么提炼上海交通大学中国医院发展研究院的主要任务。

  

  作为国内顶尖名校,上海交通大学拥有丰富的管理和医疗两大资源优势,附属医院及医院集团占上海市医疗资源的半壁江山。面对新的形势和任务,如何充分发挥上海交大整体优势,打造促进公立医院高质量发展的「交医方案」,成为许树强面临的新任务和新使命。

  可以预见,许树强的宏观视野、管理创新和个人风格,也会融汇到上海交大和医学院的历史积淀和精神内涵当中,「横向到边、纵向到底」把研究院做大,「兼顾周边、突出重点」把研究院做优,「形成亮点、引领发展」把研究院做强,为进一步突出医发院作为国家级医疗卫生专业智库的使命担当输出新观念和新举措。

  「我会把医发院传承好、创新好、发展好,为走好中国特色的公立医院高质量发展之路出谋划策,为中国式现代化医院建言献策,为解决人民群众看病就医的‘急难愁盼’问题多出实招、尽心尽力,为到2035年建成健康中国添砖加瓦。」许树强在聘任仪式上郑重表态,富有感染力的演讲赢得满堂热烈的掌声。

  

  人物名片

  许树强,现任上海交通大学讲席教授、上海交通大学中国医院发展研究院院长。医学硕士、法学博士、经济学博士后。教授、主任医师、博士生导师。第十一、十二届全国政协委员及科教文卫委员会委员。入选「国家百千万人才工程」,国家有突出贡献中青年专家,享受国务院特殊津贴专家。曾任中日友好医院院长兼党委副书记、国家卫生健康委原卫生应急办公室(突发公共卫生事件应急指挥中心)主任、国家卫生健康委体制改革司司长等职务。

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