【健康教育】老年高血压护理，你了解多少

　　高安是我家，创卫靠大家。健康素养是我们运用掌握的健康知识和技能，解决自身健康问题、维护和促进自身健康的能力，是“不得病、少得病、晚得病”的重要决定因素。为助力创建省级卫生城，《高品高安》推出“健康教育”专栏，提醒您常通风、勤洗手、用公筷，倡导“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”健康生活新风尚，拒绝食用野生动物及制品，养成健康饮食习惯，做到减盐、减油、减糖。

　　您知道吗？

　　我国60岁以上老人中，每两人就有一人患高血压。

　　而在≥80岁的高龄人群中，高血压患病率接近90%！

　　您或您家中的老人，是否也是他们中的一位呢？

　　那么，什么是高血压呢？

　　高血压诊断主要根据诊室测量的血压值，采用经核准的汞柱式或电子血压计，测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压，一般需非同日测量三次血压值收缩压均≥140mmhg和(或)舒张压均≥90mmhg可诊断高血压。

　　高血压分为三级

　　01

　　一级高血压

　　1级高血压(轻度)收缩压140～159mmhg和(或)舒张压90～99mmhg;

　　02

　　二级高血压

　　2级高血压(中度)收缩压160～179mmhg和(或)舒张压100～109mmhg;

　　03

　　三级高血压

　　3级高血压(重度)收缩压≥180mmhg和(或)舒张压≥110mmhg。

　　老年高血压的特点

　　01

　　收缩压高，脉压差大

　　这也就是俗话说的“高压高”，随着年龄增长，老年人动脉硬化明显，弹性减弱，心脏射血时主动脉不能完全膨胀，动脉内骤增的血容量得不到缓冲，导致“高压”明显增高，而“低压”相对较低，两者差值也就是脉压差增大。

　　02

　　血压波动大，调节能力下降

　　老年人的血压水平容易受各种因素，如体位、进餐、情绪等的影响，称为异常血压波动，最常见的有体位性低血压、餐后低血压和血压昼夜节律异常等。老年人血压波动大，影响治疗效果；急剧波动时，可明显增加心脑血管意外风险。

　　03

　　易出现假性高血压

　　老年人有严重动脉硬化或钙化时，出现袖带加压时难以压缩肱动脉、所测血压值高于动脉内测压值的现象，称为假性高血压。这种类型的高血压对于抗高血压药物的耐受较差，服用药物之后身体容易出现严重不良反应和并发症，降压速度不应太快、太低。

　　那么，老年高血压患者该如何管理血压呢？

　　1.饮食清淡：膳食中约80％钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以减少烹调用盐，每人每天食盐量以不超过5g为宜。

　　适当增加富含钾、镁的食物，如新鲜蔬菜水果中的芹菜、黄瓜、大蒜、绿豆及香蕉等。

　　

　　2.适当运动：运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管调节适应能力，稳定血压水平。老年人可选择动作较为舒缓的运动，如太极拳、八段锦拳、慢走等，做到起居有时，劳逸结合。

　　3.戒烟限酒：大量饮酒可使心率增快、血管收缩导致血压升高。所以应该严格戒烟，限制酒精摄入量。

　　4.适当的午睡：应创造温度适宜而幽静的休息环境，除夜间有足够的睡眠时间外，每天还可午睡1小时左右，这将有利于保持血压的稳定。

　　5.勤喝水：夏天要主动饮水，不可待口渴后才饮水，每次200～300ml，一天2000ml左右。

　　6.药物治疗：在医师的指导下用药，使血压逐步控制在正常范围内，切勿自行停药！在应用降压药物过程中，老年病人坐起、站起时，动作应尽量缓慢。

　　7.坚持规律监测血压：由于老年高血压患者通常会在夏季出现血压偏低，并且伴有反常性的夜间血压升高，因此更需要规律监测血压。

　　来源：江西省中医院

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