手术做到一半突然要加价？东莞这家门诊部违规被查

　　明明说好的一个价，到了手术台上，手术做到一半，医生却突然要加价。这时，躺在手术台上的患者，除了被迫答应，还能有什么办法？在东莞，一些患者去小门诊就医时就曾经碰到过这种事。

　　昨天，东莞市卫生监督所对外通报了对大朗一门诊部“出具虚假诊疗报告欺骗患者，乱收费，手术台上临时增加诊疗项目”等违规行为的查处过程。市卫生计生局还从医院抽调专家参与调查，层层剥掉该门诊部卫技人员的“合法”外衣。

　　开虚假诊疗报告欺骗患者

　　通报称，日前，市卫生计生局接到王某等8人的投诉，反映的都是大朗同一家门诊部，该门诊部主要从事男科诊疗服务，王某等人认为，该门诊部“存在出具虚假诊疗报告欺骗患者、乱收费、手术台上临时增加诊疗项目等违规行为”。

　　接到投诉后，东莞市卫生计生局高度重视，立即指示东莞市卫生监督所进行查处。第三天上午，执法人员先开会研究查处对策，决定派出泌尿外科专家、医学影像科医生、检验科技师和电脑专家参与此案的查处。

　　当天下午，调查组赶到该门诊部发现，该门诊部主要存在以下违法行为：一是存在为患者做不必要的器械检查和检验等过度医疗行为；二是存在违规使用氨曲南、帕珠沙星等特殊使用级的抗菌素行为；三是存在出具的B超报告单和其他检验单的结果与原始记录不一致的涉嫌虚假诊疗报告的行为；四是存在手术知情同意书上的手术项目跟收费清单上的收费项目不一致等涉嫌乱收费或医疗欺诈的行为。

　　对此，昨天傍晚，东莞市卫生计生局相关负责人解释，违法行为中的第四点说的就是门诊部在手术台上突然提出加价，增加诊疗项目，以此“要挟”患者掏钱，而实际上，在手术台上增加的诊疗项目，根本没有实施，是虚假的。

　　专家剥掉门诊部“合法”外衣

　　东莞市卫生监督所负责人介绍，此次行动专家组发挥了不可或缺的作用，专家组帮执法人员剥掉该门诊部卫生技术人员“合法”的外衣，让其隐藏在深处的违法事实暴露无遗。

　　《抗菌药物临床应用管理办法》对抗生素使用有明确的规定：“特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。”该负责人说。

　　而在大朗的这家门诊部，没有会诊，不是高级专业技术职务任职资格的医师却直接开特殊使用级抗菌素。执法人员制作询问笔录时，在专家的协助下，被询问者被问得无言以对。

　　目前，大朗镇人口计生卫生局已对该门诊部进行记分和立案查处。

　　“黑名单”威力大将加大查处力度

　　东莞市卫生监督所负责人表示，2014年1月1日起，东莞开始实施“违法违规执业医疗机构公示制度”，并明确将13种违法违规行为纳入“黑名单”予以公示，每月公布一次，目前有60家违法违规医疗机构在榜。

　　记者对“黑名单”上的医疗机构进行了统计分析，60家违规医疗机构主要分布在19个镇街，数量最多的是常平，达到了9家，其次是东城、虎门、寮步、塘厦、厚街、清溪。其中，门诊部的数量占了近六成，医院仅2家在榜。一个积分周期内不良执业行为积分超过12分、聘用“假医生”从事医疗卫生技术工作、超范围经营等是这些医疗机构存在的主要问题。

　　“自黑名单制度实施以来，成效非常明显，上榜的医疗机构数量已明显减少，从以往最高峰的114家减少到目前60家，而且这大半年以来，一直稳定维持在60家左右。”这名负责人表示，接下来他们还将加大查处的力度。

　　【采写】汪万里