中国医院书记／院长访谈录｜刘小国：谋篇差异化发展，内江市六医院要做区域“医养结合

　　00:21封面新闻记者 张焱 宁芝

　　内江市第六人民医院坐落在内江市千年名寺圣水寺的背后，是一家69年历史、以“医养结合”为特色的医院。4月，正值春季，院内花草飘香、植物郁郁葱葱 。住在这里的老人，打麻将、散步、练书法、唱歌……怡然自乐。不仅如此，生病后还能得到医院医护人员甚至华西医院专家的诊疗。

　　一度，内江市第六人民医院因为人才大量流失，多个科室关闭，病人急剧减少，引发生存难题，可以说，这是大多城市二级公立医院都遇到过的困惑，而内江六医院领导班子最终痛定思痛，拓出了一条差异化发展的新路，可谓老院开新局。本期中国医院书记／院长访谈录，我们一起来听一听内江市第六人民医院院长刘小国分享的内江六医院的涅槃故事。

　　医院定位

　　特色化发展 成为内江“医养结合示范中心”

　　内江市第六人民医院是国家二级甲等综合医院，它的前身为成都铁路局内江铁路医院，曾是内江市第一家开展腔镜手术的医院，医疗技术得到了百姓的认可。但改制后，因地理位置偏僻、医院功能定位尴尬，运营管理体制受限等客观原因，医院面临着人才留不住等种种问题。

　　刘小国今年46岁，担任内江市第六人民医院院长，不过四五个月而已，他笑道：“身上的担子很重。” 如何让医院破局？毕业后就在内江市医疗卫生体系工作的他有自己的看法，他说：“现在内江市第六人民医院必须要走特色化发展之路，打造内江市唯一的省级医养结合示范单位。”

　　内江市第六人民医院院长刘小国

　　为什么要定位为“医养结合”？刘小国指出，第一，临床上，医院的老年科、呼吸科都是老一批的有能力的专家，医院有四川大学华西医院专家定期坐诊;第二，医院的口碑、服务好，有很多老人成为医院的“忠实粉丝”，第三，能与内江市其他综合医院形成差异化发展。

　　刘小国认为，树立医院“医养结合”的品牌尤为重要，为此，他提出了六大提升工程：医院管理提升工程、人才队伍提升工程、专科能力提升工程、服务能力提升工程、服务品牌提升工程，医疗质量提升工程。同时提出了16字发展方针：人才立院、质量建院，特色兴院、管理强院，“我们将围绕这六大工程和16字发展方针，形成良性循环，把医院做大做强。”他说。

　　医养结合

　　历时9年探索发展 形成独家经验

　　2012年，内江市第六人民医院医养中心正式成立，这是内江市首个正式批准成立、首家由公立医院开设的医养中心，2018年6月，被四川省卫健委确定为全市唯一的“省级医养结合示范单位”。

　　什么是医养结合？就是让老人享受高品质养老的同时，也能享受专业的医疗服务。刘小国介绍，内江市第六人民医院医养中心按服务功能分为医疗区、护养区、康复区、宁养区，主要收住失智、失能及半失智、半失能老人。在历时9年的发展中，中心探索出了一套独有的“医养结合”经验。

　　具体而言，第一，坚持医护康养一体化，以特色服务推动医养结合。推行看病出院“一站式”服务；开展“多学科”诊疗，推行治疗康复“连续性”服务。

　　第二，坚持专业资源契约化，以延伸服务助力医养品牌。先后与老年公寓、敬老院等60多家养老机构签订了医疗服务合作协议，开通了就医绿色通道。

　　第三，坚持标准流程精细化，以制度标准规范医护康养行为。对入住的每一位老人进行综合性评估，制定个性化的照护方案，定时巡视老人的健康状况。

　　第四，坚持为老服务公益化，以文化活动丰富服务体系。围绕“衣、食、住、行、文、体、娱、游、防、治、康、养”，多渠道、不定期开展志愿者服务。

　　第五，坚持亲情沟通经常化，以温馨服务促进心理健康。专业医护人员主动找老人谈话沟通，了解老人的心理需求，建立微信群，把中心入住老人的家属添加到微信群中，方便了家属、老人及工作人员的沟通互动。

　　第六，坚持医养服务信息化，以互联网推进医养融合。中心搭建了全市首个医养结合智慧平台，实现医养管理信息互通、远程监测、智能报警等功能，为居家、社区老人提供老年评估、健康管理、康复、理疗、保健等精准服务，着力构建居家养老智慧型综合服务模式。

　　目前，医院正在新建一所以“精准康复、老龄亲善”为主要方向的康复中心，努力实现医疗卫生和养老服务深度融合发展。

　　华西合作

　　建立“分级诊疗转诊”机制 破解百姓看病难题

　　2018年，内江市第六人民医院挂牌成立“四川大学华西医院—内江市分级诊疗转诊定点机构”。这意味着，患者在内江市第六人民医院看病，就能通过在线在位的方式享受到华西医院同质化的医疗服务。

　　如何让内江市的百姓享受到华西服务？刘小国介绍，第一，华西医院的专家，每两周会到内江市第六人民医院现场坐诊、查房，第二，患者能在内江市第六人民医院经绿色通道及时转诊到华西医院。如果遇到病情复杂的危急重症患者，还可以通过远程会诊的方式，及时让患者得到华西专家的诊疗。

　　此外，在内江市第六人民医院华西医院内江市分级转诊服务工作处，患者可以通过医院专有的华西互联网医联体协作平台挂华西医院114个科室的专家号，这解决了内江患者到华西医院挂号难、无号源的问题。

　　刘小国介绍，内江市第六人民医院还派了工作人员到华西医院病员服务中心驻点工作，协助在华西医院的内江籍患者进行转诊，联系华西医院医生进行远程查房、远程会诊等，“我们通过多项有效措施，让分级诊疗落到实处。”

　　“与华西医院的合作，提升了我们医院的医疗技术水平，为内江及川南老百姓提供了优质高效的医疗服务，真正解决了老百姓看病难的问题。”刘小国总结道，未来，内江市第六人民医院将持续推动品牌建设，做老百姓满意和信赖的医院！

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