【提能力、转作风、抓落实——工作落实年】大庆市中西医结合医院成功为87岁重症心脏
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近日，一位老年男性患者谷某，因急性胸闷、胸痛、呼吸困难、喘憋、大汗送入大庆市中西医结合医院急诊抢救，命悬一线，经过大庆市中西医结合医院急诊科、心内科、CCU、导管室医护人员的密切协作，成功为患者植入心脏起搏器，挽救了患者的生命。
4月6日凌晨2时，患者谷某因“突发胸闷，胸痛伴呼吸困难2天”来我院急诊科就诊，患者端坐呼吸，口唇发绀，周身大汗，有濒死感，查心电图提示心房纤颤伴长间歇，心室率30-45次/分之间，急诊科医护人员迅速给患者吸氧，建立静脉通道，陪同患者迅速转入心脏重症监护病房(CCU)进一步治疗。CCU值班医生江海滢主治医师考虑患者为急性左心衰竭发作，合并肺部感染，立即给予强心、利尿、扩冠、改善心肌供血、抗炎、平喘等对症治疗，患者症状逐渐缓解。
随着患者心衰逐步纠正，肺感染得到有效控制，患者病情逐渐好转，但是平均心室率仍低于50次/分，且患者有一过性黑矇，查动态心电图最低心率29次/分，长间歇21次，CCU主任刘红伟主任医师与患者家属沟通，建议行永久性单腔起搏器植入术，以避免心脏停搏，危及生命，或心动过缓导致脑供血不足，晕厥摔倒导致二次损伤。
征得患者与家属同意，于4月11日由副院长王志涛、CCU主任刘红伟成功为患者植入永久性单腔起搏器。考虑到患者高龄，之后可能涉及到颅脑疾病及其他疾病的磁共振检查，刘红伟主任医师为患者选择了长寿命兼容磁共振起搏器，是目前体积最小的单腔起搏器，寿命达12年；MRI兼容(自动MRI模式)，避免了老式起搏器不能行磁共振检查的弊端。
术后第二天患者谷某就可以下床活动了。患者激动地说：“现在医学技术这么发达，出院结账报销比例也高，国家的政策好，不用远走就能看好病，还能看得起病。感谢大庆市中西医结合医院的医护人员将我从死亡线上拉回来，真的非常谢谢你们。”
刘红伟主任表示，对于窦性心动过缓、心室率低于40次/分、二度二型及三度房室传导阻滞、长间歇大于3秒、长期存在两支或三支阻滞、病态窦房结综合征伴窦性停搏等患者，颈动脉窦过敏症和神经介导的晕厥，都是永久起搏器的适应症，所以如有头昏、晕厥、意识丧失等症状，需及时来医院就诊，做心电图、动态心电图等相关检查，明确病变。
长寿命起搏器(MRI兼容)植入手术在我院已数次成功开展，标志着我院心血管介入治疗水平再上一个新台阶，为大庆市中西医结合医院心血管科发展历史再添浓墨重彩的一笔。我院心血管科在院领导的大力支持下，坚持人才梯队建设，不断提升技术水平力量，建立了完整的心脏急、危、重症的救治体系，为挽回患者的生命提供及时有效的救治及安全保障。大庆市中西医结合医院已成为国家标准化胸痛中心、房颤中心、心衰中心、高血压中心建设单位，为心肌梗死、严重心律失常、重度心衰、介入术后恢复等危重症患者提供全方位及时有效的监护和治疗服务。
专家简介
ZHUAN JIA JIAN JIE
王志涛
大庆市中西医结合医院副院长
王志涛，内科主任医师，大庆市中西医结合医院内科主管副院长，心血管病科主任。毕业于牡丹江医学院临床医学专业。
学术任职
? 中国心脏联盟心血管疾病预防与康复学会黑龙江分联盟 第一届委员
? 黑龙江省中医药学会心病专业委员会 常务委员
? 黑龙江省中医药学会内分泌委员会 常务委员
? 黑龙江省中医药学会第三届心血管病专业委员会 副主任委员
? 黑龙江省动脉粥样硬化与冠心病专业委员会 常务委员
? 黑龙江省医疗保健国际交流促进会动脉粥样硬化与冠心病专业委员会 常务委员
? 大庆市医学会心血管专业委员会 委员
? 大庆市医学会心血管与康复委员会 副主任委员
诊疗范围
擅长各种冠心病及心律失常、急性冠脉综合征、心力衰竭、急性心肌梗塞的救治以及冠脉造影及支架植入术；各种呼吸系统疾病，哮喘、肺炎、肺心病等。
出诊时间
每周二、周四上午内科专家门诊出诊。
刘红伟
大庆市中西医结合医院CCU主任
刘红伟，主任医师，心内科专家，哈尔滨医科大学大庆校区、大庆医学高等专科学校兼职教授。2001年毕业于牡丹江医学院临床医学专业，大学本科，学士学位。先后在北京阜外医院、北京朝阳医院、哈医大二院、大庆油田总医院进修学习心血管内科与冠脉及电生理介入治疗技术。
刘红伟主任医师是大庆从事心血管内科及介入方面著名专家，率先在大庆西部地区开展了房颤、室速、室早、室上速射频消融，并首次为患者植入了抗核磁起搏器，曾为93岁高龄病窦患者植入起搏器，患者健康出院。擅长对心内科各种常见病、多发病的诊断及治疗，包括冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭、高血压病、各种类型心肌病、房颤、室上速等各种心律失常的诊断，药物及介入治疗，尤其擅长急性心肌梗死冠脉介入治疗，房颤，室上速射频消融治疗，病态窦房结综合征，重度房室传导阻滞永久起搏器植入，重症难治性心衰的CRT-D植入治疗。在开展的急性心肌梗死“绿色通道”的急诊救治模式中，成功抢救了多例心脏骤停、急性心梗等急危重症患者。
学术任职
? 国家心血管病中心高血压专病医联体大庆市分中心理事会 理事
? 黑龙江省医师协会高血压专业委员会 委员
? 黑龙江省慢性病管理学会中西医结合心血管专业委员会 常务委员
? 大庆心脏起搏电生理专业委员会 委员
? 大庆市医学会心血管内科分会 委员
? 哈尔滨医科大学大庆校区、大庆医学高等专科学校 兼职教授
学术成就
发表了国家级、省级科技论文10余篇，获得省级卫生新技术二等奖一次，黑龙江省卫生科学技术奖三等奖一次，著书2部。
诊疗范围
擅长诊治心内科常见病与多发病，如：冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、顽固性高血压、各种心律失常等。
科室简介
KE SHI JIAN JIE
大庆市中西医结合医院心脏重症监护病房(CCU)， 承担大庆南部地区危重症心脏病人的抢救， 是一支人才梯队合理、训练有素、技术过硬的团队。作为“心肌梗死急救绿色通道”的关键环节，建立了完整的心脏急、危、重症的救治体系，为挽回患者的生命提供及时有效的救治及安全保障。坚持“以患者为中心”的服务宗旨，凭借精湛的医术、细心负责的护理服务和先进的医疗设备，为心肌梗死、严重心律失常、重度心衰、介入术后恢复等危重患者提供全方位的及时有效的监护和治疗服务。
诊疗范围
心内科CCU在心脏重症疾病救治中承担着重要一环，目前，我院心内科CCU不仅能独立开展所属专业常规技术，具备心内科疾病重症监护能力，而且能独立开展急诊介入手术、心源性休克、难治性心力衰竭、室速、室颤、心房纤颤、房室传导阻滞、阵发性室性、室上性心动过速、急性心肌梗死、心脏瓣膜病、各种心肌病、重症心肌炎等疾病的综合救治。独立开展完成心血管危重症监护治疗技术，如心率、血压、脉搏、血氧饱和度、血流动力学监测，也能独立开展急诊冠脉内支架植入术、心脏起搏器植入术、主动脉内球囊反搏术、呼吸机应用到心、肺、肾等疾病的综合诊治。
以上文章来源于大庆市中西医结合医院
原标题：《【提能力、转作风、抓落实——工作落实年】大庆市中西医结合医院成功为87岁重症心脏病患者植入起搏器》
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