新加坡早就不检测新冠了,为何天天还有新增病例?

  6月24日,截稿较早,疫情数据今晚更新。

  本期报道主要内容:

  一、新加坡早就不检测新冠了,为何天天还有新增病例?

  二、境外输入病例新峰值很可能不晚于下周二出现

  三、ICU仍有1起儿童病例

  四、昨通报3起新增死亡病例,总体病死率降至0.101%

  五、普通输氧降至28人,普通住院病患增至305人

  新加坡早就不检测新冠了

  为何天天还有新增病例?

  这几天新加坡出现大量新增新冠病例,不少朋友问,新加坡不是早就不检测了吗?连旅客入境都免检测、免隔离,新增病例哪来的?

  其实,道理很简单。

  新加坡没有检测骨痛溢血热/登革热,为什么还有新增病例?

  新加坡没有检测肺癌胃癌直肠癌,为什么还有新增病例?

  新加坡没有检测近视眼,为什么满街戴眼镜的?

  新冠也是同样的道理。当局不强制检测,照样能发现新病例。

  在新加坡,新冠防疫早已常态化。小政府,大社会,每个人得负起自己的社会责任。

  有一种东西叫ART抗原检测棒。新加坡市面上的ART检测棒有不少是从中国大陆进口的,超市、药妆店到处都买得到,价廉物美,零售价一般在2.50新币左右,比小贩中心一盘烧鸭饭还便宜几乎一半。

  有许多人,从国外旅行回来,自测;准备参加大型活动如婚宴,自测;准备探望长辈,自测;出了急性呼吸道感染症状如咽疼,自测;身边有人确诊了,自己哪怕无症状,自测;等等等等。

  这类自测出了阳性结果,都不上报。那么问题来了,既然不上报,每天的几千起新增确诊数据,又从何而来?

  是这样的。有些人自测阳性,但是无症状,感觉不放心,前往诊所再测。另有些人,出现症状之后,懒得自测,直接上诊所看医生。在诊所做出的ART阳性结果,就会上传到卫生部。

  所以,每天的新增病例数据就是这么来的。

  也所以,无论长或专家,或我们《新加坡眼》,一直在说,新加坡的实际阳性率肯定比“账面上”的高,而且可能高不少。

  当然,有些朋友还要问,这些不都是ART抗原检测了吗?那么,每天新增病例当中8%至10%的PCR核酸检测阳性,是怎么回事?

  没错。绝大部分人在ART阳性之后,就认定为确诊。但是,那些属于高风险的人员,例如有多种基础病长期病史的、先天免疫力不足的、孕妇、年纪很大的长者、未有疫苗保护的幼儿等等,以及日常接触这些高风险人群的从业人员,在ART阳性之后,会安排PCR核酸检测。

  为何要“多此一举”?因为ART只能检测出阴性阳性,无法检测出体内的病毒量,只有PCR核酸检测才能测出病毒量。对高风险人员,为保守起见,用PCR核酸来复核他们ART的阳性结果,同时可以更准确地掌握他们感染之后的风险情况,如果PCR核酸检测结果Ct值很低,意味着体内病毒量很高,那么就必须特别谨慎对待。虽说新加坡从去年下半年已执行居家康复,但是,高风险人群仍须住院,哪怕是轻症。

  新加坡累计确诊病例破139万起

  新加坡卫生部通报,截至6月23日中午1200时,新增确诊病例6606起,含本土5954起、境外输入652起,累计139万零558起,破139万起。

  境外输入连续两天创历史次高

  新峰值可能不晚于下周二出现

  昨天,境外输入病例新增652起,连续两天创历史次高,累计4万2204起。

  《新加坡眼》判断,境外输入病例会持续高企,下一个峰值很可能不晚于下周二(6月28日)出现。

  本地确诊病例以38%速度增长

  本土病例七天移动增长率连续九天高于1.0,自前一天的1.30升至1.38,意味着前一阶段七天出现100起,本阶段七天则出现138起,涨幅30%。

  《新加坡眼》曾多次提出,增长率应该会在1.0上下波动,直至达到群体免疫。

  病毒无法根除,疫情起起伏伏十分正常。开放之后出现病例增多,完全是意料中事。关键是重症率和死亡率维持在低水平,民众并不惊慌,心态平和,维持正常的生产、生活、学习秩序。

  ICU重症病患回降至8人

  仍有1起儿童重症病例

  新加坡昨天ICU重症病房有8人,比前一天少4人;ICU病房占用率为2.3%。

  按年龄分,七旬或以上年长者有7人(-3),六旬0人(-1),0-11岁儿童有1人(=);括号内数字为今昨日比较。

  自6月22日以来,新加坡已有2天连续有儿童ICU重症病例。

  昨天通报3起新增死亡病例

  总体降至0.101%

  卫生部昨晚通报3起新增死亡病例,累计1408起,总体病死率自前一天的0.102%降至0.101%。

  昨晚通报的3起皆为七旬或以上年长者,2人病逝于6月22日,1人患于20日。近期死亡人数和年龄分布如下:

  按病毒株的种类划分,新加坡经历了原始病毒波,去年进入德尔塔波,现在是奥密克戎波。本波疫情病死率维持在0.052%,与前一天同。

  新加坡流感病死率是0.1%左右。

  上述奥密克戎波只是《新加坡眼》的粗略划分,其中有一些死亡病例是感染德尔塔株,但死亡时间出现在奥密克戎波期间,所以我们仍划入奥密克戎波统计。

  新加坡原始病毒波感染的绝大多数是宿舍客工,年富力强,病逝2人;德尔塔波和奥密克戎波则主要感染社区,病逝者大多是年长者,年迈体弱。

  99.7%为轻症/无症状

  过去28天,新加坡累计出现9万7148起确诊病例,其中99.7%(9万6897起)为无症状/轻症,0.2%(204起)曾需要/正需要普通输氧,0.03%(31起)曾是/仍是ICU重症,0.02%(16起)死亡。

  在国家疫苗接种计划下,新加坡人口92%已全程接种疫苗,已接种加强针人口比例为78%。五旬以上人口以及高风险人员已开放免费接种第二剂mRNA加强针。

  加强针只对12岁以上人员开放,对5岁至11岁暂不开放;另,冠病康复者在九个月内无须打加强针。因此,加强针的人口覆盖率与基本针覆盖率肯定存在差距。

  24.38%

  实际比例肯定更高

  昨天的新增确诊病例当中,PCR核酸检测阳性535人(8%),ART抗原检测阳性6071人(92%)。

  新加坡不做全员核酸检测,而是让民众自行做抗原ART自测。抗原检测虽然灵敏度不如核酸,但是速度快,成本低,而且避开集体检测的风险,在已经爆发疫情的城市特别合适使用。

  除了新加坡,还有很多国家也是采用这种模式。有些国家既不做全员PCR核酸检测,也不做ART抗原自测,如俄罗斯、朝鲜。中国的香港特区本来也认定ART阳性为确诊,但后来认为“假阳性”比例高,造成确诊数据虚高现象,因此不再以ART阳性为确诊,而必须经过PCR核实才算确诊。

  《新加坡眼》根据卫生部数据计算,新加坡阳性率为24.38%。

  卫生部多次指出,考虑到不少ART抗原自测阳性没有上报,感染人数实际上肯定更多,总体阳性率肯定更高。有专家判断,总体阳性率可能已经达到60%至80%。

  阳性率越高,越接近群体免疫,病毒仍会传播,但速度放缓、重症和死亡下降。当局制定政策考虑的不是感染人数,而是重症和死亡,并在医疗资源无挤兑风险的前提下,尽快尽可能大范围的开放。

  普通输氧病患降至28人

  普通住院病患增至305人

  普通输氧病患有28人,比前一天少2人。

  普通输氧病人使用的是普通隔离病房和面罩式呼吸机,无创,无需建立人工气道,不插管。

  隔离病房的普通型病患305人,比前一天增25人。

  德尔塔感染病人0.8%需要输氧,奥密克戎感染病人需要输氧的比例少于0.3%。

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  编辑:ABC