警惕 ｜ 盯上年轻人的“强直性脊柱炎”

　　近日，女性患强直性脊柱炎的话题，再次登上了热搜。许多人认为强直性脊柱炎是男性易患疾病，以往的统计数据男女比例为10:1。

　　殊不知，近几年研究表明，强直性脊柱炎的男女比例大概在2~3:1，女性患者的数量并不在少数，而且越来越趋于年轻化。

　　

　　前几日，28岁的刘女士出现双侧臀区疼痛等症状，晚上睡觉时翻身困难、疼痛难忍，于是到西安市红会医院就诊。

　　

　　风湿免疫内分泌科杨西超主任接诊后，立刻完善检查，结果显示HLA-B27阳性，炎症指标血沉、C反应蛋白升高，骶髂关节CT显示有骨质破坏。经过详细的查体和相关化验检查后，综合考虑为强直性脊柱炎。

　　

　　两天后，患者疼痛症状又完全消失了，这期间没有任何用药。据患者回忆，以往每年都会发作一次，但很快就好了，并没有重视。

　　杨西超主任介绍，强直性脊柱炎的特点便是如此，疾病症状有可能自发缓解，但这并不是病情好转的征象，骨破坏可能还在悄悄进行，因此需要积极治疗。

　　目前，患者正在接受治疗，规律复查中，炎症指标已恢复正常。

　　什么是强直性脊柱炎？

　　强直性脊柱炎（Ankylosing Sporidylitis，AS）是一种自身免疫性疾病，多发于40岁以下青壮年，该病以脊柱、椎间盘、盆骨上方的骶髂关节等中轴关节出现病变为主，导致下腰背部疼痛、晨僵，在治疗不规范或未得到有效治疗时可能出现脊柱固定、融合，从而出现脊柱强直、无法活动。

　　

　　患者会有剧烈的疼痛，正常的走路会受到影响，严重者发生脊柱畸形，甚至整个脊柱无法正常弯曲，如同一根竹子。这种疾病具有病程长、后期发病重、难治疗的特点，被称为“不死的癌症”。

　　万一不幸患上

　　应该怎么办？

　　

　　强直性脊柱炎

　　有哪些常见症状？

　　1、腰背部疼痛：多在40岁之前出现，持续时间超过3个月。

　　2、交替性臀部疼痛：由一侧臀部开始，逐渐出现两侧交替。

　　3、脊柱强直：椎体韧带、椎肋关节和胸肋关节骨化所致，导致脊柱活动度降低。强直性脊柱炎出现本症状，提示疾病进展。

　　

　　4、前胸壁疼痛：由胸骨柄关节、胸锁关节和肋胸关节炎引起，引起胸廓扩胸度下降。

　　5、晨僵：指晨起时关节僵硬和胶着感，活动后减轻。6、外周关节肿痛：多见下肢1-3个大关节肿痛，往往左右不对称。起病年轻越小，外周关节受累越明显，致残性越高。年轻人中更常见髋关节受累,通常伴随着更严重的预后或病程。

　　

　　7、附着点炎：关节囊、韧带或肌腱附着在骨骼上的肌腱膜炎症，是强直性脊柱炎的标志。导致背部、骨盆骨、骶髂关节、胸部和脚跟肿胀和压痛。足底筋膜炎、跟腱炎、肋胸软骨交界处部位疼痛是附着点炎的典型表现。

　　强直性脊柱炎

　　三个发展阶段

　　初期阶段

　　初期阶段的表现不明显，可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出全身乏力、消瘦、长时间或间断低热、厌食、轻度贫血等。

　　中期阶段

　　强直性脊柱炎到了中期阶段，所表现出来的症状就会变得明显，出现腰脊晨起僵硬；下背部或腰骶部疼痛等。

　　晚期阶段

　　强直性脊柱炎到了晚期阶段，会出现全身关节疼痛，且呈持续性不间断的；另外，驼背、脊柱活动功能消失。

　　杨西超主任介绍，由于前期病情较轻，患者大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。一旦到了晚期，治愈的几率是非常小的，一般只能达到减轻疼痛的效果。

　　强直性脊柱炎患者

　　如何进行功能锻炼？

　　深呼吸

　　平时要多做一些深呼吸运动

　　

　　颈椎运动

　　头颈可以向前后左右进行旋转

　　

　　腰椎运动

　　可以做腰部的前后旋转，侧屈等运动

　　

　　肢体运动

　　可以练习太极拳、游泳等。