无症状感染者是否需要吃药？吃了连花清瘟，还要吃布洛芬吗？专家提醒

时间：2022-12-22

　　近日，国务院联防联控机制发布《新冠病毒感染者居家治疗指南》，并附以《新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表》，依据发热、咽干咽痛等七种症状列出了常用药物，连花清瘟颗粒/胶囊、布洛芬、阿司匹林均被列入参考表。

　　专家提醒：

　　吃药是为了缓解症状

　　不是参考表上的药一起吃或多吃就好

　　而应该在出现某一些症状后

　　再去对症用药！

　　发烧、头痛、身上酸痛

　　可使用解热镇痛的

　　布洛芬、对乙酰氨基酚

　　鼻塞、流涕

　　可以用氯苯那敏、氯雷他定、

　　西替利嗪等缓解鼻塞的药物

　　咳嗽、咳痰

　　咳嗽咳痰也有镇咳祛痰的药物

　　如果以上症状都有

　　就用复方感冒药

　　像泰诺就能缓解所有的症状

　　西药退烧药与中药感冒药

　　尽量不要同服

　　北京中医药大学第三附属医院

　　呼吸科主任崔红生教授

　　特别提醒：

　　病急不能乱投医，

　　退烧药与感冒药尽量不要叠加使用。

　　如果用了退烧药

　　就不要再用复方感冒药

　　或者用了复方感冒药

　　就不要再去单用退烧药了

　　因为复方感冒药里有一些退烧的成分

　　一旦过量会对身体有损害

　　“比如吃了连花清瘟、金花清感、宣肺败毒颗粒等药物，就不用再额外服用布洛芬或对乙酰氨基酚了，因为这些中成药本身就有退热的功效。”崔红生说，“同理，布洛芬与感康、白加黑等也尽量不要同服。”

　　西药退烧药选用一种即可

　　“高热症状明显，浑身酸痛、头痛剧烈时可以用些解热镇痛药，即退烧药，比如布洛芬或对乙酰氨基酚，应把握‘中病即止’原则，尽量不要联合使用。”崔红生表示，“而且要注意每日服用剂量不要超标，否则对肝脏会有损伤。比如，对乙酰氨基酚或布洛芬一天内不要使用超过4次。使用布洛芬退烧时，应注意每次间隔6小时，一天用药不超过4次。使用对乙酰氨基酚退烧，若持续发热或疼痛，每4-6小时可重复使用1次，一天用药不超过4次。”

　　中药感冒药尽量

　　只选一种“小量频服”

　　“连花清瘟、清开灵、蓝芩口服液等中成药选择一种即可，没必要两三种一起服用，因为它们都含有清热解毒类的苦寒药，叠加使用易伤脾胃，引邪深入。”崔红生介绍，“总之，新冠的治疗与普通感冒类似，尽量只选择一种对症的药物为宜，另外，在服法上应‘小量频服’，增加服用频率而不是增加剂量与种类。”

　　此外，如出现咳嗽等症状，需要服用镇咳糖浆时，应该干喝，服用后半小时内也不要喝水，让糖浆在喉咙待一会儿才有效。如咳痰严重需要使用对乙酰半胱氨酸泡腾片，切记要将泡腾片溶解在温水中后再服用，不要直接吞服。

　　有肝病基础患者

　　请谨慎用药

　　北京协和医院药剂科主管药师闫雪莲也在接受采访时提醒，若已经在服用可能导致肝损的药物，就要尽量避免选择对乙酰氨基酚。既往有肝病基础的患者，新增用药期间需定期监测。另外，服药期间不建议饮酒。

　　另据药评中心测评显示，儿童、60岁以上老年人、有多种基础疾病的患者（肝功能不全者除外），优先使用对乙酰氨基酚。而需要长期用药的患者、关节炎患者，优先使用布洛芬（对乙酰氨基酚无消炎作用）。

　　新冠阳性患者

　　吃消炎药有用吗

　　如果已经确诊，是否需要使用消炎药？北医三院感染疾病中心主任沈宁提醒患者，新冠是病毒性感染，消炎药通常是针对细菌感染情况使用，不要盲目使用消炎药治疗新冠。感染新冠后对症用药很重要，若体温超38.5℃，可用一些退热药；若出现上呼吸道症状，咳嗽、嗓子疼等，可选择对症缓解的药物。

　　无症状感染者

　　需要吃药吗

　　北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示：无症状感染者不需要吃药。

　　他表示，对于无症状感染者，是完全不需要用药的，就在家里休息，保持好的心情、好的身体状态就可以了。如果症状比较轻，多休息、多喝水、不吃药，问题不大也能自愈。如果症状比较严重，那就没必要死扛着，休息不好，会影响身体恢复，现在很多非处方的缓解症状的药物非常安全，没有必要回避。

　　话匣子综合自：央视新闻、人民日报等

　　编辑：瓜皮帽

　　责任编辑：程晨

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