钟南山为连花清瘟站台?莲花清瘟治疗新冠病毒肺炎真的有效吗?

  新冠病毒肺炎爆发以来,关于这种病毒的药物治疗就特别引人关注,从最初的“人民的希望”瑞德西韦,再到后来的疫苗研制。其中,中药用于治疗新冠病毒引起的争议最大,比较典型的是官方指南《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》里推荐的莲花清瘟胶囊。

  查看大图

  该诊疗方案是国家卫生健康委员会发布的,从试行第四版到试行第七版,都推荐连花清瘟胶囊用于治疗新冠病毒肺炎。然而,这种药物引起了某些人的非议,连推荐此药的钟南山院士都有为其“站台”的嫌疑。

  吾信钟院士,我更信真凭实据。一种药物有没有效,不是某位院士说了算,而是看有没有真凭实据的支持。比如莲花清瘟的药物效果,有几篇比较硬核的论文支持。

  一篇是3月23日化学领域预印论文平台ChemRxiv在线发表的研究论文“中药连花清瘟抗新冠肺炎分子机制的理论研究”。

  查看大图

  研究者将莲花清瘟中21种主要化合物与新冠病毒的主要蛋白酶进行对接打分,结果显示芦丁(Rutin)、连翘脂苷E(Forsythoside E)、金丝桃苷(Hyperoside)三种成分的分数分别为-9.1kcal/mol、-9.0kcal/mol和-8.7kcal/mol,均优于洛匹那韦的-7.3kcal/mol。洛匹那韦是一种病毒蛋白酶抑制剂,是《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》推荐使用的抗病毒药物之一。这一结果显示,莲花清瘟中的主要成分也有明确的病毒抑制作用。

  查看大图

  除了直接的抗病毒作用,研究通过网络药理学分析显示,莲花清瘟中的多种成分跟提高人体免疫力的重要通路有关,比如T细胞、B细胞受体信号及Fc epsilon RI、ErbB、MAPK等抗炎通路。

  另一篇论文是钟南山院士科研团队发表于《药理学研究》期刊(Pharmacological Research,IF 5.572)的论文《连花清瘟对新型冠状病毒具有抗病毒、抗炎作用》(《Lianhuaqingwen exerts anti-viral and anti-inflammatory activity against novel coronavirus (SARS-CoV-2)》)。

  查看大图

  研究人员使用CPE和空斑减数实验,采用瑞德西韦作为阳性对照,在Vero E6细胞中通过测定半数死亡浓度(CC50)评估了连花清瘟对SARS-CoV-2的抗病毒活性。

  查看大图

  LH为连花清瘟组,Remedesivir为瑞德西韦组,CC50表示半数细胞死亡时药物的浓度

  研究结果显示,莲花清瘟能显著抑制新冠病毒在细胞的复制,莲花清瘟处理后,细胞内病毒颗粒表达显著减少,同时能抑制TNF-a,IL-6,MCP-1和IP-10的基因过度表达,并且具有剂量依赖关系,说明花清瘟显著抑制SARS-COV-2的复制,影响病毒形态并在发挥抗炎活性。

  查看大图

  对TNF-α, IL-6, CCL-2/MCP-1, CXCL-10/IP-10 RNA表达水平的影响

  这些研究论文足以说明,连花清瘟治疗新冠病毒肺炎,绝不是“信则有,不信则无”。据统计,我国近年发生的所有病毒性重大公共卫生事件中连,花清瘟都获得了治疗方案推荐,分别被列入《流行性感冒诊断与治疗指南》《人感染甲型H1N1流感诊疗方案》《乙型流感中医药防治方案》《人感染H7N9禽流感诊疗方案》《流行性感冒诊疗方案(2019年版)》《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》等多项指南。

  当然,任何药物的使用应该在医生指导下根据病情情况下进行,而不应自己擅自用药,莲花清瘟胶囊也不例外,不提倡买几盒囤在家里,有事没事随意服用。