转发收藏丨儿童感染新冠肺炎怎么办？超全指南

　　

　　苹果2岁3个月，从出生到现在没生过病，也很不幸被XG打倒，12月11日突然高烧，然后我38°5以上，我就给喝了退烧药，并且还进行了物理降温。

　　目前就是喝完药好几个小时，就又开始发烧，12月12日凌晨2点和4点，发生了手脚抽动，而且心跳的特别快。但是我感觉这是高烧惊厥。虽然以前看了很多资料，但真的遇到的时候特别害怕。

　　别问我为啥不叫救护车，因为叫不上，自己去医院也是折腾孩子，已经挂了号，过两天就去再给检查一下脑部CT和脑电图。

　　于是我一整晚没睡，搜集了很多资料。

　　关于XG，如果儿童得了新冠怎么办？

　　高烧惊厥

　　7日病程图

　　物理降温法

　　用药指南

　　疫情期间，如果儿童感染了新冠病毒会出现怎样的症状？应该如何对症治疗？

　　有记者采访了北京市儿童新冠会诊专家组成员、首都医科大学附属北京同仁医院儿科副主任张谊。

　　儿童感染24小时内发病

　　警惕高热惊厥

　　近期，北京市儿童新冠会诊专家组成员张谊接诊了不少儿童新冠阳性病例，从临床来看，儿童和成人感染后症状和病程有明显差异。整体来说，发病快，少有肺炎。呈现以下特点：

　　1、儿童感染者几乎没有潜伏期，感染即发病。成人感染3天内发病，儿童多在1天内发病。

　　2、儿童感染初期症状是以发热为主，热型不定，但多数婴幼儿有高热表现。与成人感染初期咽干咽痛不同，儿童感染后尤其婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致惊厥发生。

　　3、儿童感染新冠主要侵袭上呼吸道，高热并不等同于重症。儿童免疫系统发育不够完善，往往热度较高，但临床中多见于上呼吸道感染，极少出现肺部侵袭，所以临床称为“新冠病毒感染”而不是“新型冠状病毒肺炎”。

　　4、儿童热退伴有消化道症状。成人感染后症状主要集中在呼吸道，儿童除了呼吸道症状可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。

　　儿童新冠发病7日图

　　遇到高热惊厥做好四步

　　

　　此外，值得注意的是，高风险症状——热性惊厥在体温上升期、高峰期、退热期都有可能出现，一般分为简单性热性惊厥和复杂性热性惊厥。

　　手脚僵硬抽动或全身出现肌肉抽搐现象，还可能出现两眼斜视、翻白眼，并紧咬牙关等表现。

　　有资料说：有高烧惊厥史的宝宝，家中可以准备羚羊角散，在孩子吃完退烧药之后半个小时-1个小时服用，预防宝宝高烧惊厥。

　　发生抽搐症状时一般都会伴有意识丧失，抽搐结束以后，宝宝的意识很快恢复正常。

　　简单性热性惊厥在6月至3岁较多见，病程中通常只抽搐一次，持续时间在10分钟以内。

　　复杂性热性惊厥通常有家族遗传倾向，抽搐时间较长，一次病程中可单次发作也可反复发作。因此，对于有家族史的患儿，在病毒流行期，家长更要高度关注孩子体温上升，一般建议38度左右就要吃退烧药，可以布洛芬和对乙酰氨基酚两种退烧药交替吃，最低间隔3小时。

　　患儿出现热性惊厥，在家中可采取以下措施：（划重点划重点划重点）

　　1、保持平卧位：将衣领解开、保持屋内通风（冬天注意别让冷风直吹孩子），尽量保持呼吸道通畅，使孩子处于放松状态，不会出现缺氧情况；

　　2、将头偏向一侧：避免分泌物误入呼吸道从而引起窒息，在惊厥时出现口吐白沫的现象，家长要及时清理干净分泌物；

　　3、物理降温：用温水毛巾擦拭额头、颈部、手心、脚心等，随着体温下降能够控制症状；

　　4、及时就医：在家里做简单的处理后，一定要及时拨打120或自行送医院接受进一步救治。

　　以下绝对不可以做：

　　1.有些家长怕孩子舌头被咬伤，会用抠喉、将手指放入孩子嘴里等方法，这些方法不但无用，反而会导致意外。

　　比如下图这个案例就需要大人们引以为戒：

　　

　　2、不要使用酒精擦浴给宝宝退烧，容易导致宝宝出现酒精中毒。

　　3、不要使用冰水、或者冰块给宝宝降温。这样的方法会使宝宝的体表血管收缩，不利于散热，反而使体温不能下降。

　　4、不要在宝宝惊厥发作的时候给宝宝喂水、喂食，以免宝宝因为误吸而导致窒息。

　　孩子发生高热惊厥，一般3-5分钟就会停止，如果超过5分钟孩子症状还没减轻，或是过程中出现剧烈呕吐、原发疾病加重、抽搐停止后意识不能恢复，则考虑宝宝的病情比较严重，应当立即就医。

　　而且，首次出现高热惊厥的宝宝，在病情恢复两周以后，应当带宝宝到医院就诊，做脑电图检查进一步排除其他疾病引起抽搐的可能。

　　物理降温方法

　　

　　1?? 全身擦拭，注意避开禁止部位

　　?? 2?? 绿色打??处多停留

　　3?? 擦拭后30分钟复测体温

　　4?? 足部保暖(O(∩_∩)O~~）

　　当宝宝腋温高于38.5℃时，使用以下温和(物理性)的退烧方法可让宝宝舒服一些：

　　1、冷敷法：这个方法简便易行，用冷毛巾敷在前额，毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果较用冷毛巾敷前额要好。

　　2、全身温水拭浴或泡澡：将宝宝衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，如此可使宝宝皮肤的血管扩张，将体气散出；另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。每次泡澡约10-15分钟，约4-6小时1次。

　　3、以凉毛巾擦拭：用稍凉的毛巾(约25℃)在额头、脸上擦拭。

　　4、多喝水：有助发汗，此外水有调节温度的功能，可使体温下降及补充体内流失的水份。

　　5、使用冷水枕：肛温38℃以上可使用冷水枕，乃利用较低的温度作局部散热。现在市面上的软冷水枕甚为方便，冷度也不会太冷，较大幼儿及儿童可用。但是不建议用于6个月以下的婴儿，因为婴儿不易转动身体，会造成局部过冷而冻伤或导致体温过低。

　　6、适当增减衣物：如果宝宝四肢冰凉又猛打寒颤(畏寒)，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖；如果四肢及手脚温热且全身出汗，则表示需要散热，可以少穿点衣物。

　　“儿童新冠小药箱”如何配置？

　　

　　如何区分新冠、感冒、流感？

　　儿童与成人感染新冠有何症状？

　　居家应常备哪些药物？

　　指南来了！

　　

　　另外需注意，这份用药指南：

　　

　　

　　

　　

　　

　　

　　希望所有的爸妈

　　在遇到孩子发烧各种的情况下

　　能有从容应对。

　　希望所有宝宝、所有人

　　都能安然度过这次病痛。

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　　能帮助更多的人。

　　来源：北京新闻广播、北京日报