危险信号？个别出院患者检测 “复阳”，钟南山这样分析……

　　

　　日前，广州市对已经治愈出院的病人进行再次跟踪访问时，发现有13位出院患者的检测呈现出阳性，引发社会关注。“复阳”到底算不算痊愈?与“复阳”患者接触是否存在感染风险?

　　出院患者检测 “复阳”

　　可能由于试剂盒敏感度不同

　　近期，广州、中山等地出现隔离20天、30天后，检测呈阳性的患者。2月24日下午，钟南山院士与武汉前方的广东医疗队ICU治疗团队再次开展远程视频会诊时表示，这可能是因为试剂盒的敏感度不同造成的。

　　

　　钟南山：“其中一个原因，就是在检测的过程中，试剂盒的敏感度不同。但是一般来说，假如一个患者得了这个病，病情改善以后体内就会出现抗体，重新感染可能性很小。如果IgG抗体呈现4倍的增高，则可判断患者应该不是被感染。”他表示，可以通过检测血清IgG抗体等手段，来判断出院患者是否重新感染。

　　那么，出院病人复检核酸阳性是重新感染了新冠肺炎吗?在25日下午举行的广东省疫情发布会上，广东省疾控中心副主任宋铁做出了回应：

　　宋铁：“目前‘复阳’情况，我们判断还是因为病情、个人体质导致没有完全吸收，临床极个别病例有带毒情况，我们也在不断监测。”

　　康复患者体内产生抗体

　　重新感染风险很低

　　宋铁说，新冠肺炎是新发传染病，人们在不停地认识它。当前广东省已下发《广东省新冠肺炎防控指挥办医疗救治组关于加强出院患者跟踪与随访的通知》，开始对出院患者进行采样检测，了解他们“排毒”的情况。

　　宋铁：”从微生物的特性来看，人感染病毒后就会产生抗体，不会具有传播性。通过我们实验室观测，发现年轻的人会在2周内产生抗体，即使核酸检测呈阳性，感染风险也很低，这种抗体是保护性抗体，传播风险越来越低。但有些老年人产生抗体需要的时间长，可能会不断排毒、成为传染源，我们按照最严格的方式加强传染源管理。我们也在加强监测梳理，人长期带毒会到什么程度，对外环境和人员范围怎么划定。“

　　多地出院患者出现“复阳”情况

　　并不代表疾病复发

　　除广东外，四川和海南也出现类似案例。2月19日下午，四川省成都市一治愈后回家隔离的新冠肺炎患者，在回家隔离的第10天，复检查出核酸阳性，随后相关机构接走患者与家属进行进一步核查及隔离观察。海南省卫健委25日在海南省政府官网发布流行病学风险提示透露，该省有个别患者出院后定期复查时检测发现病毒阳性。

　　为何康复患者核酸复检会出现阳性的案例?四川省新冠肺炎医疗救治专家组成员，四川大学华西医院感染性疾病中心副主任雷学忠分析：更大的可能性是病毒持续、少量的存留。

　　那么康复患者核酸复检阳性是否意味新冠肺炎复发?北京中医药大学东方医院ICU主任王彤接受采访时表示，这可能是因为患者在出院前接受两次核酸检测时，取样误差致假阴性结果出现。治愈者检测阴转阳是小概率事件，不代表复发。

　　既然康复患者有可能会出现核酸复检阳性的情况，又该如何做好新冠肺炎患者康复后的防护工作，怎样降低感染风险?2月22日，武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部要求，新冠肺炎治愈出院患者完成医院治疗后，应到指定场所统一实施为期14天的免费康复隔离和医学观察。观察期满，身体状况符合条件的解除隔离。2月25日，海南省卫健委建议，所有出院病人均集中隔离观察14天，并在隔离期满时进行咽拭子和粪便同时检测阴性时才能解除隔离，在出院满4周时再进行复诊复查。