居家感染者什么情况需要就医？医务人员感染了是居家治疗还是继续工作？官方回应

　　来源：北京青年报

　　12月8日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍进一步优化落实疫情防控措施有关情况。

　　国家卫健委发言人米锋表示，十条优化措施出台后，各地迅速行动，制定具体的落实举措，精准划定高风险区，优化核酸检测，调整隔离方式，按规定取消查验核酸阴性证明、健康码和行程码等等。

　　对高风险岗位从业者按优化措施开展核酸检测

　　不得扩大核酸检测范围

　　国家疾控局传防司一级巡视员贺青华介绍，进一步优化核酸检测，强调核酸检测要聚焦感染风险较高的区域和人员，主要是从以下几个方面缩小核酸检测的范围和频次：一是不按行政区域开展全员核酸检测；二是除养老院、福利院、医疗机构、托幼机构、中小学等特殊场所外，不要求提供核酸检测阴性证明；三是不再对跨地区流动人员查验核酸检测阴性证明或健康码，不再开展落地检；四是根据防疫工作需要，可开展抗原检测。

　　此外，还要求对高风险岗位从业人员按照二十条优化措施有关规定开展核酸检测，不得扩大核酸检测范围。高风险岗位从业人员主要包括：与入境人员、物品、环境直接接触的人员，集中隔离场所工作人员，定点医疗机构和普通医疗机构的发热门诊医务人员，以及商超、快递、外卖等从业人员密集、接触人员频繁、流动性强的人员。

　　居家的感染者如无症状不需要治疗

　　国家卫健委医疗应急司司长郭燕红说，奥密克戎变异株传播速度快、传染性强、隐匿传播，但是随着病毒变异，在临床特征上，绝大多数的感染者是轻症或者无症状感染者，重症比例比较少。对于轻症和无症状感染者，没有基础性疾病或者基础性疾病处于稳定期的人群，可以进行居家自我照护。感染者居家进行自我健康监测和对症治疗，没有症状的就不需要治疗，做好自我健康监测。有症状的，比如发烧、咳嗽等，做好对症治疗，如果有需要，可以联系基层医疗卫生机构或者是通过互联网医疗的形式，由医生进行专业指导。

　　长期居家的老年人有必要接种疫苗

　　国家疾控局卫生免疫司司长夏刚介绍，当前疫情形势仍然严峻复杂，疫苗接种在预防重症、死亡等方面仍具有良好的效果，老年人等脆弱人群感染新冠病毒以后极易发展成为重症、危重症甚至出现死亡，接种新冠疫苗获益最大。我国老年人中有相当一部分失能、半失能人员，长期居住在家，很少外出，但是在亲属陪伴或者亲属走访过程中，仍有可能感染，导致发病甚至重症、死亡，所以还是有必要接种疫苗。

　　感染者居家隔离是否会增加传播风险？

　　北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强说，居家隔离人员要做好个人防护，和家庭内的成员尽可能少接触，如果接触也要有保持一定的距离。

　　第一，居住的房间每天要通风，良好的通风对呼吸道传染病降低传播性至关重要；第二，卫生间、浴室单用最好，每天也要消毒，如果共用一定要错开时间，用后要进行消毒，避免家庭传播；第三，做好手卫生和环境的消毒，包括做饭、用餐等等过程中，要注意好手卫生；第四，咳嗽、打喷嚏一定要拿纸巾盖住，然后把纸巾扔到垃圾桶，避免后续潜在的气溶胶传播风险；第五，用过的纸巾、口罩等等一定要和其他垃圾放在一起，统一转运；第六，个人物品不要混用，和家里人尽可能分开，因为物品本身也有可能造成传播的风险。

　　王贵强说，通过一系列个人防护，环境隔离，最大限度避免在家庭内造成传播。

　　大部分感染者可以居家观察

　　五种情况需要就医

　　王贵强表示，患者居家观察需要一些基本的条件，包括有独立房间居住，没有严重的基础疾病等。大部分的新冠病毒感染者都可以居家，只有少部分有严重基础病的需要到医疗机构就诊。如果出现下面五种情况，建议跟社区医生联系，如果病情比较重，可以联系120到医院进行诊治：

　　第一种情况是出现呼吸困难或气短。

　　第二种情况是经过药物治疗以后，仍然持续发烧，超过38.5摄氏度，时间超过3天以上，就应该到医院。

　　第三种情况是原有基础病明显加重，比如高血压用药控制不住，糖尿病用药控制不住或者出现其他急危重症的风险的时候，一定要及时到医院救治。

　　第四种情况是儿童出现一些嗜睡、拒食、腹泻、呕吐等等情况，治疗以后不缓解，时间超过两天以上也要到医院救治。

　　第五就是孕产妇出现头痛头晕、心慌气短或者出现胎动异常等等情况，也要到医院进一步诊治。

　　混检阳性人员同楼栋、同单元

　　不再临时封控

　　中国疾控中心传防处研究员王丽萍表示，当发现“混管阳性”以后，相关部门会尽快通知到混检人员，让他落实就地隔离措施，同时也会尽快安排人员去上门采样复核。所以跟混检阳性人员同楼栋、同单元的人员不需要实施临时封控。

　　当复核结果都是阴性以后，混检人员马上解除隔离措施，但如果上门复核出现是阳性，这时候要及时落实管控措施，要根据现场流调和风险研判结果及时管控密接，划定风险区域，做好相关的疫情处置工作。

　　医务人员感染了新冠病毒，

　　是居家治疗还是继续上岗工作？

　　郭燕红表示，医务人员是一个非常特殊的群体，由于岗位的特殊，每天会接诊大量的患者，因此面临的感染风险最高，工作也非常繁重，可以说不可避免的要发生职业暴露。一旦医务人员感染新冠病毒，也应当遵循“新十条”有关的要求。

　　为了最大限度减少医务人员的职业暴露风险，我们对医疗机构的管理提出了一系列要求：

　　首先，要加强对重点区域也就是职业暴露风险比较高的区域的管理，像发热门诊、急诊、病房包括门诊，要优化相关工作流程，配足医护人员力量，医务人员要科学做好个人防护，科学穿戴防护用品，努力将职业暴露的风险降到最低，来保障执业安全。同时，医疗机构也要加强医疗资源的调度和准备，来满足临床诊疗工作的需要。

　　第二，我们多次要求要落实好关心关爱医务人员的各项措施，做好医务人员的疫苗接种、健康监测，特别是要根据疫情防控形势和临床救治工作，动态优化和调整医务人员编组、医疗力量配备和工作班次的安排，能够确保医务人员的力量满足临床工作的需要，不至于由于医务人员大量的职业暴露造成感染以后对临床工作的影响。

　　第三，医疗机构有其特殊性，一个是人流量大，另一个是脆弱人群非常多。因此按照“新十条”的要求，进入到医疗机构要查验48小时核酸结果。患者要尽可能的提前做好核酸检测或者是抗原检测，就诊的患者及陪同人员，都要规范佩戴好口罩。但同时我们也要求，一旦有急危重症，即便是没有核酸证明，也是以救治为先，同时做好科学防护，来保证患者救治工作的顺利开展。

　　“新十条”详情戳这里↓↓↓

　　最新政策！无症状感染者和轻症可居家隔离，不再对跨地区流动人员查验健康码…

　　来源|央视新闻 中国网

　　举报/反馈