治愈患者会有后遗症吗？会二次感染吗？如何照顾好老年人？权威解答来了

　　发布会首先通报了疫情情况。截至1月30日24时，国家卫生健康委收到各省（区、市）和新疆生产建设兵团累计报告确诊病例9692例，现有重症病例1527例，累计死亡病例213例，累计治愈出院病例171例，共有疑似病例15238例。目前累计追踪到密切接触者113579人，当日解除医学观察4201人，共有102427人正在接受医学观察。累计收到港澳台地区通报确诊病例28例：香港特别行政区12例，澳门特别行政区7例，台湾地区9例。

　　回应黄冈卫健委主任被提名免职

　　继续加大督导力度，推动各项防控措施落细落实。

　　国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋介绍，1月30日，中央指导组派出督察组赴湖北省黄冈市，对疫情防控工作进行督查核查，黄冈市委已提名免去市卫生健康委主任职务。疫情发生以来，卫生健康系统一直把防控工作作为头等大事，要求各级领导干部特别是主要负责同志坚守岗位、靠前指挥。国家卫生健康委已经派出工作组，对各省防控措施进行了检查指导。我们将继续加大督导力度，推动各项防控措施落细落实，坚决打赢疫情防控阻击战。30日在武汉发生了感染科病房殴打医务人员的事件，打人者已被依法刑事拘留。我们对这种暴力伤医行为表示强烈谴责，坚决支持依法打击，切实保障医务人员的人身安全和医疗秩序。医生守护着我们的生命和健康，我们要共同关心医生、爱护医生。

　　谈如何照顾好老年人：

　　老年人发病主要表现为日常生活状态的变化，要更关注老人的日常生活，包括饮食、睡眠、精神等情况。

　　中日友好医院肺炎防治专家组组长、呼吸4部主任詹庆元表示，作为一个医生，给老年朋友和家属一些建议。第一，如果老人在家里，家人要更加关注老人的日常生活，保持通讯畅通。同时要常备体温表和口罩。由于老年人抵抗力比较弱，所以早晚测体温，出门戴口罩，日常要洗手。时常电话和微信问候，一方面问他有没有发热、咳嗽的症状，有一个非常重要的事情是一定要问他的饮食情况、睡眠情况和精神情况，因为老年人发病可能和年轻人发病不一样，主要表现为日常的生活状态的变化，所以这一点大家要高度关注。我们希望在缓解社会疫情的同时，能增加家庭的温情。第二，如果有外出，要尽量减少，同时要避免各种聚会，比如有些牌友、棋友，这种活动要尽量减少。同时要远离有咳嗽和发热的人群，要多通风，在冬天这可能有问题，但是建议大家在不受凉的同时尽量保持良好的通风状态。外出的话一定要戴口罩，包括坐电梯、坐公交。再就是一定要勤洗手，尤其是外出回来之后，或者是收了快递之后。外出戴口罩时一定要把鼻梁的夹子按好，保持口罩很好的密闭性，这点非常关键。第三，对于行动不便和交流有困难的人，家人要更加关心他的体温、饮食、睡眠和精神状态的变化。

　　谈已治愈病例是否会二次感染：

　　已经痊愈的患者还是有再感染的风险，因此治愈的患者应该加强防护。

　　詹庆元表示，从一般的病毒感染规律来看，病毒感染之后都会产生一定的抗体，对人体产生保护作用。但是有的抗体可能持续时间没有那么长，所以这些已经痊愈的患者还是有再感染的风险，因此治愈的患者应该加强防护。对新型冠状病毒感染，我们从临床上发现，主要还是累及肺，对轻症的患者应该没有后遗症，但是对于重症患者，可能在一段时间内会遗留一定的肺的损害修复的变化，比如肺纤维化。就我从临床的经验来讲，肺的修复能力是非常强的，绝大部分的肺纤维化都是可以修复的。但是对极重的，非常非常重的极少数的患者，可能会在比较长的时间内留下一点肺纤维化，我们要加强后期的随访。已经治愈的患者仍然要注意防护，同时要注意防治感冒。另外要加强康复，初期可以在家里做一些适当的活动，随着体力的恢复可以增加活动量，活动量大小以感到自己没有明显的疲劳感为活动标准。同时，我们还要注意心理的疏导和康复，因为有部分病人经过这次疾病之后可能会形成后期的抑郁，有必要的话我们建议去看心理门诊。建议所有的病人定期到门诊进行随访复查，包括肺功能、CT，便于我们长期的管理。

　　回应社区劝阻外地人员返城现象：

　　不宜搞一刀切。防控严格落实，病毒必须隔离，但人心不能疏离，建议村和社区采取更加符合现实情况的措施。

　　陈越良表示，中国有3亿流动人口，这是经济发展的一支很伟大的力量，我们国家的发展离不开流动人口，外地返程人员回到工作驻地，也是为了尽快投入工作，有的可能是为了尽早投身疫情防控重点物资生产中去，为打赢防疫阻击战做贡献，因此不宜搞一刀切。防控严格落实，病毒必须隔离，但人心不能疏离，建议村和社区采取更加符合现实情况的措施，比如提前与外地租户联系，对可以暂缓返回工作地的，可以协商一致，暂缓返回。对确需返回工作地的，做好登记统计，向有关部门报告，在当地卫生健康部门的指导下，协调固定场所对返程人员开展集中医学观察，并将其纳入重点关心人群，加强发热和症状监控。北京市朝阳区奥运村街道办事处南沙滩社区党委书记张驚制表示，对于社区内企业及职工大量的返程，我们社区的具体做法是：第一，我们社区长期以来就有辖区内企业的动态管理台账，我们近期正在与辖区企业取得联系，告知如果节后返京，需主动通过电话、微信、网络联系的方式，主动向社区居委会登记，并采取居家观察14日的措施，进行体温测试。我们社区也安排专门的力量，每天进行追踪访问，建立疫情发生地回京人员动态管理的台账。第二，我们对辖区企业地毯式调查，每家企业发“致企业的一封信”，全覆盖，不留死角。第三，社区党委、居委会监督企业、敦促企业，定期对开工的场所进行开窗通风，进行定期的消毒措施。第四，为企业提供一些社区能够做到的服务，比如给企业免费提供防疫指南和消毒的器具，包括84消毒液。第五，我们逐个与辖区内企业签订四方责任书，即：单位、属地、部门和个人的四方协议书，落实防控责任。

　　谈老年人出现发热情况如何就诊：

　　目前发热门诊从流程上能最大限度的避免病人和病人之间的交叉感染，所以请大家放心。

　　詹庆元表示，目前是按照同一个流程去就诊的，第一，所有患者到了发热门诊都要求戴口罩。第二，对需要排查的患者，我们会安排专门的房间，对他个别的进行诊察，保证与其他的发热患者分开。第三，这个房间在每一位患者排查完之后，我们会对这个房间进行消毒。第四，如果有疑诊患者我们会尽快收治到特殊设计的隔离病房，或者按要求转到定点医院，也能保证与其他发热患者完全的分开。因此，目前发热门诊从流程上能最大限度的避免病人和病人之间的交叉感染，所以请大家放心。

　　谈社区对“有武汉出行史”等重点人群的管理：

　　采取自上而下、自下而上的排查机制，建立疫情发生地回京人员的动态管理台账，加强分类管理。

　　张驚制表示，社区自疫情发生以来，我们采取了自上而下、自下而上的排查机制，建立了疫情发生地回京人员的动态管理台账，加强分类管理。第一，对于密切接触人员，重点予以关注，由社区书记、社区主任、社区居干、社区家庭医生、社区民警、物业人员督促其做好居家观察。第二，对于疫情发生地的回京人员，我们采取居家观察14日，每日早晚两次监测体温，社区建立了动态管理台账，记录他本人每天两次体温变化，如果发现发热及呼吸道症状，社区及时在做好自身防护的基础上，上报并协助其就近到医疗机构发热门诊就诊。第三，社区依托我们基层党支部成立了七个人组成的服务小分队，为我们的居家观察人员提供基本的生活服务，比如代购米、面、油。第四，对于家庭成员接受隔离治疗的家庭，要督促其家庭成员做好居家医学观察，社区在做好自我防护的基础上，派专人定期与居家观察人员电话沟通，做好心理疏导工作。

　　谈医疗机构如何保障正常患者就诊：

　　如果没有紧急情况，暂缓到医院。需要定期开药的老病人，可以就近到社区开药。

　　詹庆元表示，在我们医院是通过医院的公共平台和病友之间的微信群，给患者或者家属发布一些信息，比如告知他们，如果没有紧急情况，暂缓到医院。需要定期开药的老病人，可以就近到社区开药。各科室适当增加预约号号源，控制诊间加号，防止病人聚集。另外，按预约挂号的时间错峰就诊。再就是通过微信、电话等手段开通在线的咨询服务。

　　回应家人被隔离后脑瘫儿死亡：

　　加强特殊群体的关心帮扶。

　　近日有报道称，湖北黄冈发生了一起脑瘫患者因为家人被隔离无人照顾而死亡的个案。陈越良回应称，特殊群体和困难家庭是社区组织关心照顾的重点，目前许多社区建立定期走访制度。疫情发生以来，许多社区动员党员、小组长、门楼栋长、物业服务企业对小区单位商业企业进行仔细摸排和上门走访，特别是加强对长期照顾的特殊群体和困难家庭的关心帮扶。随着疫情防控工作持续深入开展，我们在印发的紧急通知中对这项工作提出了更加明确的要求，强调对承担隔离治疗任务的医务人员家庭、有成员接受隔离治疗的家庭、特别是生活不能自理且子女亲属已接受隔离治疗的老年人等，加强关心帮扶，帮他们解决实际的困难，提供必要的心理疏导。

　　谈老年人是否可以“戴口罩跳广场舞”：

　　跳舞本身可能会增加交叉感染的发生率，建议先不跳。

　　詹庆元表示，对于广场舞，我的建议是先别跳了，因为跳舞本身可能会增加交叉感染的发生率。因为跳舞时氧耗量明显增加，戴着口罩跳广场舞更加容易缺氧，尤其对有基础疾病的老年人，比如高血压、冠心病、慢阻肺、脑动脉硬化的患者，戴着口罩跳广场舞还是有一定风险的。所以，我们建议大家等疫情控制以后再开始跳广场舞。