1天花费上万块！医院烧钱式的治疗，到底是怎么回事？

　　你认为最能体现人性的地方是哪里？

　　这是网上的一个热门话题，而最高赞答案只有三个字母：I-C-U。

　　ICU 即 “重症监护室”，也被称为 阻挡病人和死神之间的最后一道防线。

　　对于普通家庭来说，一边是至亲的最后希望，一边是昂贵的天价账单。

　　“治，还是不治？”永远不是一道简单的选择题。

　　今天深蓝君想带大家了解一下 ICU。

　　一、你不了解的 ICU 病房......

　　深蓝君的医生朋友，曾经说过一段让她泪流满面的经历：

　　一个 23 岁的男生在 ICU 治了 6 个月，因为没有等到合适的肾脏，家里借来的钱也花光了，被迫放弃治疗。

　　当医护人员慢慢拔掉管子，病人的气息也一丝一丝地减弱，最终这个 23 岁的生命，在 ICU 走完了最后一程。

　　“我想帮助他们，但真的无能为力。”

　　ICU 发生过不少奇迹，但人财两空也是常态。

　　对大多数人来说，ICU 是一个陌生的存在。

　　一方面，ICU 是一家医院的核心，它有着全院最先进的仪器设备，也有全院最专业的医疗团队。

　　在里面工作的医护人员被形容成 “特种兵”，他们每时每刻都在跟死神搏斗，肩负着沉重的责任。

　　另一方面，躺在 ICU 的病人往往身上都插满了各种管子，有的面无表情，有的昏迷不醒，有的痛苦不堪。

　　说到底，医学和人类都有局限性， ICU 也没办法做到起死回生。

　　二、ICU 十大救命神器，到底有多贵？

　　ICU 病床被形象地称为 “人生最贵的一张床”，目前在三甲医院住一天 ICU 的费用在 1 万元左右。

　　那么，ICU 为什么这么贵？我把最常见的费用汇总如下：

　　直接说结论：

　　在救治危重病人时，这些设备有可能会同时用上，看似每小时每次的单价都不贵，但一天下来花钱如流水。

　　这里我重点给大家介绍几个仪器：

　　1、呼吸机

　　新冠疫情爆发期间，一位西班牙医生饱含热泪，向全世界讲述马德里正在经历的一切：

　　“65 岁以上的老人被迫摘掉呼吸机，用镇静药物来压制痛苦，静静地等待死亡。因为为数不多的呼吸机，要留给更年轻的人…”

　　呼吸机普遍用于呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏，是 ICU 最常见的仪器之一。

　　它一天的费用是：气管插管 300 元左右，呼吸机的管路 350 元左右，呼吸机应用和监测 550 元左右，相关护理和吸痰 250 元左右。

　　只有第一天会收取气管插管费用，之后这个费用就不收了。

　　2、ECMO

　　ECMO 全称 “人工体外膜氧合”，最核心的部分是膜肺和血泵，分别起 人工肺和 人工心脏的作用。

　　网上到处流传着 ECMO 的神话：

　　一个 10 岁的小女生，在课间游戏时突发爆发性心肌炎，之后心脏骤停。在用了 ECMO 116 小时后，恢复了生命体征，最后健康出院。一个 26 岁的健康男性，酒醉以后去游泳，被水呛到，得了严重的肺炎，ECMO 用了 117 天，最后奇迹般康复。H7N9 禽流感期间，患者因肺部严重感染，不得不用上 ECMO，坚持了 124 天，最后康复出院。不过对病人而言，ECMO 的价格并不亲民，单单开机费就要 6 万，每天费用也在 1000 块左右。

　　3、血滤机

　　很多重症患者会出现急性肾损伤、肌酐升高、没尿等情况，这时候就要用到血滤机（俗称：人工肾）。

　　它可以精确地控制患者的液体出量，快速调节患者的内环境，还能做血浆置换，是 ICU 不可或缺的神器之一。

　　当然，它的缺点还是太贵了，首日费用就要 8000，之后每天也要 7000，而且使用时间难以预测，可以说是一个无底洞。

　　除了以上介绍到的几种神器，ICU 还有很多黑科技。

　　技术的进步无疑为治疗提供了更多可能性，但背后的费用却并非每个家庭都承受得起。

　　三、ICU 天价账单，保险能报多少？

　　保险并不是生活的必需品，但每个进过 ICU 的人都知道保险有多重要。

　　保险具体又分为 国家医保和 商业保险，两者报销是不一样的。

　　1、医保能报多少钱？

　　医保几乎每人都有，不管是 ICU 还是普通病房，费用都按 医保三大目录报销。

　　医保三大目录包括：药品目录、诊疗目录、服务设施目录。

　　我以广东的诊疗目录为例：

　　医保会报销一部分的医疗费用，但是很难报全，特别是针对一些费用高昂的治疗，基本做不到 100% 报销。

　　例如因心脏衰竭住进 ICU 的病人，安装心脏起搏器需要自费 10 万，但医保只能报销 5 万，剩下的 5 万就得自费。

　　另外在用药上，很多 ICU 常用的特效药和进口药，医保都无法报销。

　　2、商业保险又能报多少？

　　商业医疗险是医保的有效补充，特别是 “百万医疗险” 每年有 200 - 300 万的报销额度，万一不幸进了 ICU，起码不用为钱发愁。

　　只要是 “合理且必须” 的费用，百万医疗险都能报，比如 ICU 的正常用药，以及前面提到的人工肺、人工肾的使用。

　　不过有些昂贵的药物，医院也不一定有货，有可能需要自己去外面买，这时候就不是所有医疗险都能报。

　　如图所示，各家保险公司的外购药报销差异很大。

　　除此之外，费用垫付也是很实用的功能，毕竟能拿出一大笔现金的家庭并不多。

　　对重症患者来说，这两项功能十分实用，建议大家重点关注。

　　3、大病补助记得申请

　　我在看一些纪录片的时候，发现有些医生会主动替患者申请政府补助。

　　后来我了解到，很多地方都有针对大病的补助政策。

　　这种补助 主要针对贫困家庭，一般也有几万块，具体可以咨询当地民政局。

　　另外还有一些慈善基金会，大家可以多问问，关键时刻也能解一些燃眉之急。

　　四、写在最后

　　ICU 是最能体现人性的地方，“治还是不治” 是一个深入灵魂的拷问。

　　治，除了病人承受巨大的疼痛，高昂的费用也随时会压垮大部分家庭；不治，放弃亲人最后的希望，可能会留下一生的遗憾。

　　没有人想进 ICU，但万一不幸降临，希望保险能为你增添一份勇气。

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