新冠感染后的7天，我是这样度过的！张文宏：做好2到4个月准备！走出疫情已成定局
甘肃120发出呼吁：非紧急勿拨打， 将急救资源留给更需要的人！
12月16日，甘肃省紧急医疗救援中心向社会发出呼吁：非紧急情况请勿拨打120急救电话，把急救资源留给更多的急危重症患者！
记者了解到，近期，随着新冠肺炎疫情防控政策的调整和落实，甘肃省紧急医疗救援中心120急救电话呼叫量猛增，导致急救电话接听资源和急救车辆调派资源异常紧张。
“近期，有部分无症状感染者、轻症患者拨打120急救电话，咨询发热就诊、用药、发热门诊接诊流程等问题，并提出使用救护车的需求。这些均不属于120急救热线的业务范围，严重占用了有限且紧张的120急救资源，导致很多急危重症患者在呼叫120时无法得到及时救助。”甘肃省紧急医疗救援中心负责人说。
哪类情况须立即拨打急救电话120?
在医院之外（家中、公共场所、野外等）只要发生以下情况，就应该立即拨打120呼救。
1.突发疾病：如患者出现昏迷、胸痛、呼吸困难、抽搐、中风、惊厥、临产、原有基础疾病明显加重且不能控制等急危重症的表现。
2.意外伤害：因车祸、生活意外或刑事案件等原因导致身体严重受伤。
3.突发事件：发生火灾、溺水、触电、中毒、地震、踩踏伤等灾难事故时。
4.其他各种突发因素导致生命健康出现重大问题，需要医疗帮助时。
如何有效拨打急救电话120?
1.拨打120急救电话前请先理性、冷静判断病情，是否属于急危重症，是否有条件自行就医，新冠患者应根据各大官方公众号判断个人病情，根据病情程度按需拨打120。无症状感染者、轻症患者可自行前往医院发热门诊就诊或通过公布的咨询电话在线咨询问诊，切勿惊慌占用有限的120急救资源。
2.拨打120急救电话时，稳定情绪，请勿惊慌高声叫喊，保持镇静，思路清晰，才能更好地配合回答调度员的询问和指导，更高效地得到救治。
3.拨通120后，需告知调度员的主要问题有：是否需要救护车，患者所在的具体居住地址或者事发地点（如：XX区或XX小区XX楼XX单元XX门牌号，所在道路、单位、公司名称），或指明附近标志性建筑（如：学校、酒店名称、公交站牌名称等），简要说明患者病因、最主要病情和症状、年龄、性别和联系电话。
4.呼叫120后，手机一定要保持畅通，确保随时能与120指挥中心及救护车上的人员保持联系，以便于救护车能更及时地到达现场，提前准备好患者所需携带物品，同时戴好口罩做好个人防护。
来源：奔流新闻
张文宏：做好2到4个月准备！走出疫情已成定局
“我们即将走出这次疫情已成定局，这个趋势不会再逆转。”
12月17日，在2022年中美临床微生物学与感染病学高端论坛上，国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授表示，在现阶段感染高峰期马上来临之际，对老年人要有非常好的保护。
“如果老人没有打过疫苗，应该降低他们的活动度，出来的时候一定要戴口罩。而去见老年人的时候，也要戴好口罩再去。最终希望老年人能够注射疫苗，有更好的药物能够去保护他们。”
“当这一次的新冠疫情出现以后，我们就知道这个病毒的传播速度远远超过了流感病毒，而且人类普遍对这个病毒没有免疫力。”张文宏介绍，人类从来不以消灭一种物种来达到控制传染病的目标。所以，流感从世界上诞生以后，它跟我们人类的免疫系统逐渐达成了平衡，随着我们人类接种疫苗和普遍感染，它会与传染病维持在一定的稳态。”
张文宏表示，新冠病毒也面临同样的局面。“目前各种研究可以看出，我们接种了疫苗以后，对病毒的演变有非常大的压力，使得疫苗接种以后病毒演变的数量大幅度减少。最终我们今天看到的只有奥密克戎毒株最终胜出。这个毒株对人类的免疫具有一定的逃逸作用，而且它的R0值已经接近16-18左右的水平，从奥密克戎毒株家族跳跃出来再诞生一个传播更快的毒株现在已经很困难了。”
张文宏表示：“从上海的数据来看，奥密克戎毒株已经出现显著的毒力降低趋势，但是对于脆弱人群的攻击性还是存在的。尤其是对于年龄大于80岁以上的人群，他们也是主要的重症病人。除了年龄以外，慢性肾病、高血压以及一些神经系统疾病，都是成为脆弱人群患病的一个主要原因。大多数死亡或者是重症病人多发生在没有接种疫苗的人群当中。所以，疫苗的接种对保护脆弱人群非常关键。”
“现在，我们的工作重点就是对老年人进行充分地保护，具体要做好三个方面，第一，就是一旦感染如有症状要给予他们充分的药物治疗；第二，建议他们充分地接种疫苗；第三，在大流行期间对他们形成一个反向的保护，避免病毒进入他们生活的空间。”
张文宏表示，期望针对奥密克戎的更多新疫苗能够早日上市，这对防备脆弱人群的奥密克戎感染也有很高的价值。“尽管如此，接种现有疫苗仍然有效地帮助我们形成对奥密克戎一定的免疫屏障，最终使得我们能够赢得这一场战役”。
此轮疫情要做好2到4个月准备
如何走出疫情？在18日上午开展的上海新冠病毒感染医疗救治培训会上，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示，接下来，社区层面的基层医生将面临99%以上的新冠防疫压力，来避免患者大量冲击二级、三级医院；而同时，二级、三级医院需要做好重症救治，才能将病死率降到最低。
社区与基层该如何做？张文宏说，一方面，社区卫生服务中心在负责常见病、慢性病患者常用药物、退烧止咳等药物配备的同时，还要发挥家庭医生的作用，给孕产妇、新生儿、肿瘤放化疗、血液透析等重点人群建立台账，摸清底数，形成属地网格化管理。
张文宏强调，在一般治疗上，除了监测新冠患者病情（血常规、尿常规、生化指标、凝血功能、动脉血气分析等）和抗菌药物治疗（注意避免联合使用广谱抗菌药物）外，社区层面一定要做到两件事，“一是要配备鼻导管，二是配备面罩；若有条件的可以采用氢氧混合吸入气。此外，在病人氧和指标恶化、影像学进展迅速等重型和危重情况下，及时在转诊至上级医院的同时就采取如糖皮质激素等治疗”。
三级诊疗体系将各自行使怎样的功能？“我们的社区医生，将在这一次面临有史以来最大规模的新冠感染浪潮。”张文宏说，这几年我们的新冠治疗都是在定点医院开展的，社区医生往往是帮助方舱医院，或者做一些核酸检测。但这一次，更多的新冠病人会集中在社区。
张文宏表示，对于轻型患者，家庭医生要介入进行线上、电话指导，或者通过互联网医疗把药物送过去，同时对患者的病情进行检测。
除此之外，区级医院主要负责区域内常见病患者的救治，识别潜在的危重症患者并开展救治，保持与市级医院的双向转诊通道畅通，市级医院主要负责危急重症患者救治，做好充足的重症医疗资源储备，指导区级医院危急重症患者救治。
何时才能走出疫情？张文宏称，新加坡的病死率在0.06%，远低于流感。但新加坡从1月1日放开（病例数、死亡数上升）一直到4月15日才到低谷，期间有长达4个月左右时间。“此轮疫情我们要做好2～4个月的准备。”
来源：人民日报健康客户端、第一财经
新冠感染后的7天，我是这样度过的
来源：人民日报微博
个人防疫，警惕八个误区
来源：人民日报微博
转阴后就能放飞自我？专家紧急提醒
感染新冠病毒后，怎么样才算康复呢？痊愈后真的可以放飞自我吗？
记者采访了首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾。
新冠病毒抗原检测试剂盒，资料图
问
感染新冠病毒后，怎么样才算康复呢？
答
康复其实是看两个指标。一个是自己感觉的症状是不是消失了；另一个是普通型或者是更严重一些的，对于在CT上看到有肺炎的要再复查CT，如果肺炎也明显吸收了，就算进入康复阶段了。
目前的第九版的诊疗方案是以间隔24小时的两次核酸阴性，或者是CT值大于等于35，认为是没有传染性，可以解除隔离。如果现在不方便做核酸，建议连续三天做三次抗原检测，症状没有、连续三天抗原阴性，也可以认为没有传染性，身体康复了。
康复初期的一到两周可能身体会比较疲惫，不要进行剧烈运动，工作上也要量力而行，循序渐进，不要操之过急。
问
感染新冠病毒康复后，家里的消杀工作怎么做？
答
首先，消杀不要过度，病毒在室温条件下，离开人体2至3个小时就会失去活性，是不具有传染性的。最好的办法是开窗通风，最经济实惠。每天开窗两三次，每次15分钟到半个小时，效果就非常好。
对于相对潮湿封闭的环境，可以用含氯的消毒剂，75%的酒精擦一擦，尽量是擦而不要喷，喷的效果不如擦。比如经常接触的手机、电脑、门把手、各种开关、马桶等，可以用酒精擦拭，餐具、杯子这些物品可能有感染者的呼吸道分泌物，可以用高温蒸煮，衣服在正常清洗完把它晒干，也就没病毒了。要提醒大家的是，含氯的消毒剂，擦完之后过半小时再用清水擦掉，否则它对皮肤会有刺激的作用。
问
感染新冠病毒康复后，还会重复感染吗？还需要戴口罩吗？
答
关于二次感染的问题，我们反复说，奥密克戎毒株的免疫逃逸能力强，即使是接种过疫苗或者感染过新冠病毒产生了抗体，当病毒变异了，它依然能够逃过我们抗体的防御功能，出现感染两次甚至三次的。2022年奥密克戎反复变异，已经出现过几百个甲分支了，但毕竟它们还都是一些近亲，如果感染的是奥密克戎，在短期内我们的抗体水平比较高，对这些变异不太明显的变异株还是有保护作用的，一般认为就是3到6个月内都是不太可能二次感染。
当然还有一个因素就是看病毒的变异情况，如果这个病毒突变了，和原来的差异比较大了，那可能大家的抗体保护能力就都有所下降，二次感染的风险就会加大。
所以从这一点上来说，今后还是要继续保持我们这三年来养成的一些良好的卫生习惯，戴口罩、勤洗手，多开窗通风，注意社交距离。戴口罩不只是对新冠病毒，也是对其他冬春季呼吸道感染的最有效手段，还需要坚持下去。
问
抗原检测阴性就算康复了吗？何时能够返岗工作？
答
感染新冠肺炎后，怎样判断自己是否已经康复，李侗曾给出了两个标准：自身感觉症状是否减轻，以及检测结果是否转阴。如果轻型患者体温正常三天以上，且呼吸道症状好转，就说明身体康复了；如果普通型或病情更重的，则需要复查胸部CT。在检测方面，如果能够进行核酸检测，两次核酸结果都是阴性，且间隔24小时，可以认为没有传染性；若不方便进行核酸检测，李侗曾建议可以连续三天开展抗原检测，如果均为阴性，也可以认为不具备传染性。
需要注意的是，在康复后的一两周内，康复者依然可能容易感到疲劳。此时，在日常工作以及一些体力活动方面，要注意循序渐进、量力而行，千万不要过度劳累，否则会让身体恢复得更慢。
来源：北京新闻广播、北京日报客户端
有关新冠“复阳”、“再感染”，十问十答！
来源：人民日报微信
感染者康复后，家里千万不要这样做
感染新冠病毒居家康复后，家庭内部应该怎样做好消杀清洁？怎样消杀效果最好？
12月16日，首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾提示，消杀不必过度，开窗通风是最经济实惠的办法，病毒在室温条件下通常不会存活很久，切忌大量、大面积喷洒消毒液。
新冠病毒必须在宿主细胞里才能复制，一旦离开人体，室温条件下2至3小时就会失去活性。当然，如果是在卫生间、厨房等通风不好的角落，其可能会存活时间相对较长。李侗曾表示，对于家庭消杀来说，最经济实惠的方法就是开窗通风，每天开2至3次，每次半小时左右即可，能够最大限度降低空气中的病毒数量。
对于卫生间、厨房等相对潮湿封闭的房间，可以用含氯消毒剂或75%的酒精擦拭。李侗曾特别提示，尽量不要采用喷洒的方式，小范围擦拭就可以起到消毒的效果，特别是不要大面积喷洒酒精，一旦遇到明火容易发生危险，一定要合理使用。在使用含氯消毒剂擦拭半小时后，要记得再用清水擦净，防止对皮肤产生刺激。
感染者使用过的餐具、水杯等，可以通过高温蒸煮进行消毒，衣物正常清洗、晾干即可。李侗曾表示，家中即使残留一些病毒，也不必太多担心。“人体的免疫系统是有记忆的，它刚和这种病毒打过一仗，一般3个月到半年之内，同种病毒不会导致再次感染。”
来源：北京日报