医保“组团砍价”让老百姓少花钱、看好病

　　胶东在线12月8日讯（记者 王向荣 通讯员 衣宝萱）“我是一名肝病患者，以前每月药费都在8000元以上，从这个月开始，我服用的靶向药仑伐替尼胶囊大幅度降价，每月药费只需2000余元，真的要感谢政府药品集采的好政策。”烟台市芝罘区幸福街道的张大叔深有感触地说。

　　今年以来，烟台市医保局全面落地实施国家、省组织集中带量采购药品和医用耗材，全年新增落地实施集采药品三批150种，平均降价47%，新增落地实施集采高值医用耗材10类，平均降价74%。让人民群众用上更多质优价廉的药品和医用耗材，促进医药行业健康发展。

　　常用药、重大疾病用药更便宜

　　冬季是流感的多发季，“流感热门药”奥司他韦胶囊被称为“流感药物之王”，作为今年集采药品，奥司他韦胶囊每片从平均4.5元降至1元，降价幅度77.7%。在降血压领域首次纳入缓释控释剂型，例如，硝苯地平控释片，原价71.4元/盒，集采后降价为30元/盒，降价幅度58%，美托洛尔缓释片，原价35.5元/盒，集采后降价为16.66元/盒，降价幅度53%，高血压患者用药负担明显减轻。治疗糖尿病的精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液25R(优泌乐25)，单支原价67.72元，集采后降价为18.89元每支，降价幅度72.1%。

　　烟台市除了执行集采药品不仅包括高血压、糖尿病、抗感染、消化道疾病等常见病、慢性病用药，也包括肺癌、肝癌、肾癌、肠癌等重大疾病用药。比如张大叔使用的肝癌一线靶向治疗药物仑伐替尼胶囊，4mg的每粒从108元降至27.82元，降价74%，一个治疗周期可节约费用8100元。

　　为做好中选集采药品落地工作，我市医保部门积极行动，为生产配送企业、医疗机构建立配送关系、签订购销合同、提前联系备货、合理消化库存提供政策支持和平台便利，做好产品应用的准备工作，确保了患者第一时间用上降价后的药品。

　　

　　烟台毓璜顶医院工作人员在为医保患者取集采药品

　　集采耗材让老百姓用得起

　　79岁的曲大爷在4月底摔了一跤，当时感觉左髋部疼痛，在家休息了多天后疼痛没有缓解，近日被家人送至烟台山医院就诊。完善相关检查提示左股骨颈骨折。骨科团队立即组织医护人员对曲大爷的情况进行详细评估，建议行人工全髋关节置换手术，不仅可以缓解疼痛，还可以避免手术后骨折不愈合及股骨头坏死的可能。医护人员还告诉他，从4月30日起，国家组织人工关节集中带量采购中选结果在烟台市落地实施，置换人工髋关节平均价格从3.5万元降至7000元左右。得知消息的曲大爷感慨，不幸摔了一跤，但幸好赶上了国家的好政策，既治好了病，又节省了大量的钱。

　　人工关节置换手术是治疗因外伤、运动损伤、退变老化等原因导致的股骨头坏死、关节损伤、骨性关节炎等疾病的有效手段之一，能够极大程度恢复患者关节活动功能，明显提高生活质量。由于骨科耗材技术分类和组合复杂，因此人工关节价格较高，在骨科手术的医疗总费用中占比较大，给患者带来了较大的经济负担。今年，烟台市除了落地了人工全髋关节，还执行了人工膝关节，其平均价格从3.2万元下降至5000元左右，最高中选价为6877元，最低中选价为2468元。

　　除了人工关节，骨科创伤类医用耗材通过集采也实现价格“大跳水”。10月12日起，烟台市开始执行京津冀“3+N”联盟骨科创伤类医用耗材集中带量采购中选结果，此次集采共有89家企业的20026个产品中选，较山东省级平台挂网价格平均下降83.48%。

　　价“廉”质更“优”

　　针对有人担心价格下降后可能带来质量下降的担忧，市医保局工作人员表示，烟台市今年落地执行集中带量采购药品共有150个品种，除原研中选产品外，其余中选药品均已通过仿制药质量和疗效一致性评价。耗材集采则依据市场认可度、临床使用需求及医疗技术进步等因素促进产品不断创新发展。

　　有关专业人士认为，在过去的销售模式下，产品质量和价格并不完全是正相关关系，产品用量大，价格高，并不代表其质量就一定好。这次集中带量采购，由国家医保局出面向生产企业承诺采购量，直接砍掉了产品流通、代理环节的费用，这样一来，中标的企业可以安心地在产品研发、提升质量方面，朝着更能满足百姓需求的方向发力。

　　市医保局有关科室负责人表示，将加强部门协同，把中选产品列入重点监管范围，加强生产、流通、使用的全链条质量监管和信息全程可追溯，依规处置发生质量问题的产品。