感染新冠后应如何用药？对话知名药师寻找“最优解”
冀连梅不断给大家建立自信并表示，提升自身免疫力以击退“新冠病毒”的“四大法宝”便是“均衡饮食、适量运动、充足睡眠和乐观心态”，她希望大家在“阳康”后也能给自己一段时间休养、提高自身抵抗力。
新京报记者 刘洋 编辑 巫慧 校对 卢茜
东北网红退热药“扑热息痛”效果怎样？“嗓子里有刀一样”的咽痛，有何推荐疗法？12月18日，中国药师协会药学服务创新委员会副主任委员、中国药师协会健康传播工作委员会委员冀连梅做客新京报直播间，为大家解答当下关注的热点问题。这是新京报“‘阳康’指南，听听他们怎么说”系列连麦直播栏目的第六期，本期聚焦感染新冠病毒之后发热、咽痛、咳嗽的用药话题。
在对话中，冀连梅不断给大家建立自信并强调，提升自身免疫力以击退“新冠病毒”的“四大法宝”是“均衡饮食、适量运动、充足睡眠和乐观心态”，她希望大家在“阳康”后也能给自己一段时间休养、提高自身抵抗力。
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治疗新冠不应只关注退烧，
不建议过多用药
“今天是（感染新冠病毒）第六天，我知道自己已经在慢慢恢复了。”下午，在直播的开场，冀连梅笑着说道。在给网友们做科普之前，她首先现身说法给大家详解“阳了”之后为何会产生各种症状，以及如何正确应对。
高烧、头疼、头晕、鼻塞……这些症状在她检测出新冠病毒阳性的几天内都出现过。“高温发烧不利于病毒生存”“发烧时多喝水”“康复期一定及时补充能量”“觉得头晕不要马上起床”“鼻塞可以使用减轻充血的鼻腔喷雾剂以保证舒适睡眠”……冀连梅将自己应对新冠病毒的治疗经验娓娓道来。
冀连梅强调，感染新冠病毒在专业上被称为“自限性疾病”，即人们可以自愈的疾病。“感冒时，我们常说‘用药7天好，不用一周好’。这是因为针对病毒感染引起的感冒，用药只是缓解症状，治标不治本，‘本’就是靠自身免疫系统清除入侵身体的病毒。”因此，作为药师的冀连梅并没有给大家推荐药物，而是首推“食疗”。
“食物是最好的药物，比如有人依据经验服用‘红糖生姜水’‘葱白花椒水’缓解症状，可以按照你的经验来，毕竟食物是安全的。”冀连梅说道，自己在生病时曾服用巧克力、可乐、椰子炖鸡等，一方面补充体力，另一方面缓解不适感。
究其原因，冀连梅介绍，感染新冠出现的发烧是“症状”，并非“疾病”。发烧不完全有害，更多是有积极的一面，证明免疫系统在起作用，正在调动全身的免疫器官应对病毒，因为高温不利于病毒成长。“治疗新冠时只盯着退热，方向就错了。”冀连梅鼓励大家要相信自己的抵抗力，不需要用药物多做干扰，多喝水多休息，保持好的生活方式和积极心态，给自己提供足够的蛋白质、糖分等营养尤为重要。
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痊愈主要靠免疫力
可适当用药缓解症状
但在科学用药方面，冀连梅也给出了合理的选择。高烧方面，她介绍，对乙酰氨基酚和布洛芬是在全球范围内使用的退热止疼药。作为退热剂使用，她推荐首选前者，因为从临床使用时间和适用人群来看，前者更长、更广泛，安全数据相对多。“对乙酰氨基酚还适用于特别小的宝宝，两月龄以上的宝宝、孕妇都可以使用。”冀连梅介绍，布洛芬可以作为备选药，若使用前者后高烧不退，可以适当使用后者。“一定要把握用量，也注意把握水分的摄入。”
前几天，东北制药的扑热息痛两元一板冲上热搜，它是否如所说的那么好用？冀连梅介绍，其实“东北大板”就是对乙酰氨基酚，可以起到退热的作用，但要注意用量。
在生病期间，冀连梅坦言，自己前期高烧都没有用药，直到第三天时才第一次用药，是缓解夜间鼻塞的喷剂药物，可以帮助自己睡个好觉。她强调，应对病毒感冒时睡眠非常重要，好的睡眠可以提高抵抗力。因此，很多鼻塞患者可以无须纠结于短期使用药物的副作用，比如可以使用马来酸氯苯那敏、苯海拉明等第一代抗过敏药，在治疗夜间鼻塞的同时利用“犯困”这一副作用睡一个好觉。
相较于鼻塞，很多网友发烧后受困于严重的咽痛，形容那感觉像“吞刀片”。冀连梅解释，剧烈的咽痛源自于新冠病毒入侵后，破坏掉了咽后壁的黏膜，类似于“紫外线晒伤皮肤感受到的灼痛感”。“皮肤晒伤我们会用冰敷，咽喉疼痛可以含冰棍儿、润喉糖等缓解疼痛。”冀连梅建议网友不要轻易服用抗生素，抗生素只针对细菌感染引起的炎症。
“咽后壁黏膜损伤不是长期不可逆的损伤，虽然过程比较痛苦，但也就两到三天时间，大家便可以感受到我们强大的自愈能力了。”冀连梅表示，感染新冠的7到10天病程中，出现的鼻涕、口腔积痰都是将体内的垃圾清除出来，很少会进展为重症。如果出现刺激性干咳，可以堵住嘴巴咽口水，也可以用热水的水蒸气缓解症状。“如果有的人利用右美沙芬、福尔可定或甘草片帮助度过这一症状也可以，但这属于中枢性的镇咳剂，不要长期使用，以免产生依赖。”冀连梅强调。
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不要仅关注儿童症状
也要给予心理支持
很多家庭担心儿童感染新冠病毒的用药安全。冀连梅介绍，目前来看，儿童普遍比大人的症状轻，病程相对短，除了注意发烧时退烧药的安全使用，在全民共同抗击新冠疫情的当下，儿童心理的支持也非常重要。
“很多家长有‘发烧恐惧症’，不断给孩子量体温，38度、38.5度、38.9度，马上用药，甚至两种退烧药交替使用。一直纠结在用药中走不出来，我建议不要过度关注症状本身。”冀连梅介绍，家长要学会在孩子生病时帮助孩子缓解焦虑。比如有的孩子担心生病会影响期末考试成绩，家长要告诉孩子“学习是一生的事情，这几天即便考不好也没关系”；孩子觉得头晕，家长要帮助他转移注意力。“家长要有智慧，让孩子在这段时间开心一点，今后回忆起那一年共同应对新冠时，他能想起来妈妈做了什么，而不是‘那时候用了什么药’。”冀连梅笑着说道。
冀连梅强调，儿童发烧时能不用药就不用药，家长可以根据经验，判断孩子可以耐受高温的程度，即使用退烧药，也要选择单一成分的对乙酰氨基酚或布洛芬，不要用复方成分药物，也不要联合用药。
在直播中，提到“三高”老人、基础病人等高危人群的用药，冀连梅认为，高危人群应该在发病时到大医院寻求即时救治。其中，便提到了当下“被资本炒作的‘特效药’”，并给出科学见解。
冀连梅介绍，所谓的“特效药”是防止高危人群出现重症，但在临床效果上有待考证。其次，高危人群往往本身就在服用很多种药物，专业医师在给予“特效药”“抗病毒药物”前都要进行专业评估，避免各种药物之间产生相互作用。“用药时权衡利弊，随便用药不仅不会受益，反而会带来较大风险。”
冀连梅也建议网友们利用好互联网医院、中国居民膳食指南等资源，让自己的生活积极健康起来，“相信很快会满血复活！”