保证续保、可带病投保、无等待期,这款医疗险很无敌
有种产品,保险公司从来不主动宣传。
因为这种产品根本不赚钱,甚至还有可能亏钱。
对,我说的就是税优健康险。
今天就来聊聊这种产品。
税优健康险,是种政策性产品。
简单来说,它是款医疗险。
但和普通医疗险不同,它是由两部分组成:医疗险+万能账户。
每年固定缴纳2400元。
其中,一部分用来交当年的保费,剩下的钱进入万能账户复利滚存。
举个例子,
阳光保险的税优健康险,25岁的保费部分是630元。
交2400元,剩下的1770元就会进入万能账户。
这部分钱会以每年保底2.5%的收益存起来。
等到退休后,这个账户里面的钱,可以用来交商业保险的保费,也可以用来看病买药。
但是不可以取出来。
作为政策性产品,税优健康险一出生就自带光环,来看看它的优点:
1. 无等待期
也就是说,你今天买,明天看病就能报销。
2. 无免赔额,不限社保范围
报销力度也很给力,
0免赔额,社保内100%报销,社保外报销80%。
而且国家规定,符合合同约定的医疗费用,自付比例不得高于10%。
意思是,住院花3万,社保和税优报销后,自己最多掏3000。
3. 可带病投保
对,你没有看错。
即便是癌症治疗期间,也可以投保。
然后结合第一条和第二条,你懂得。
4. 保证续保
税优健康险是真正的保证续保,这四个字是写进合同的。
大部分产品保证续保到退休年龄,个别产品能保证续保到75岁。
这里简单解释下“保证续保”的定义,
根据《健康保险管理办法》的规定,保证续保需要同时满足三个条件:
●保证可以续保
即使我身患重疾,保险公司也要接受续保。
●保证续保条款不变
保险公司必须按原条款执行,不能给我增加除外责任或单向限制。
●保证费率不变
就算这款产品赔穿了,保险公司也不能涨价。
市面上所有的百万医疗险都是不能保证续保的,
无论产品页面如何暗示、销售人员如何承诺,我们需要知道所有一年期的医疗险都不是保证续保。
5. 赔付率限制
税优健康险遵循保本微利的原则,要求年度赔付低于80%的部分返还给消费者。
简单来说,
如果今年保险公司的税优健康险卖了1000万,但是只赔付出去了500万,赔付率为50%。
那么保险公司要返还300万给消费者。
6. 税收优惠
之所以叫税优健康险,是因为它有税收优惠。
购买了税优健康险,个税起征点可以提高200元。
也就是说,个税的起征点变成了5200元,聊胜于无吧。
看到这里,是不是觉得税优健康险很无敌?
尤其是前四条,保险公司不亏才怪。
不过凡事都有两面性,税优健康险也有自己的不足。
下面来说下它的缺点:
1. 税优健康险不好买
这种产品不赚钱,而且还要亏上人力物力,所以保险公司没动力卖。
很多税优健康险都是以团体险的形式在销售,个人投保比较麻烦。
2. 非健康体保额有限制
虽然税优健康险可以带病投保,但它同样有健康告知,符合的话是健康体,不符合的话是非健康体。
保险公司为了控制风险,降低了非健康体的报销额度。
一般来说,
健康体投保,年度最多可以报销20万,终身最多可以报销80万。
而带病人群投保的话,每年最多只能报销4万,终身最多报销15万。
所以,如果只是些小毛病的话,就不建议税优健康险了,保额差距太大。
但如果是比较严重的疾病,税优健康险是唯一的选择,每年能报销4万也不错。。
3. 续保有年龄限制
这也不算个缺点,但还是要提示下大家。
大多数税优健康险,是续保到法定退休年龄。
也就是女性可以续保到55岁,男性续保到60岁。
过了这个年龄,就不能保证续保了。
由于税优健康险大多以团险的形式销售,所以有不少小伙伴想买也不知道去哪买。
经过沟通,我们已经和阳光人寿河北分公司达成合作。
以后可以通过橙子投保阳光人寿的“岁康保”。
阳光税优除了上面的优点外,还有两个亮点:
第一,在41岁前投保,可保证续保到75岁。
第二,投保3年内无理赔,从第4年开始,终身保额提升至100万。
投保4年内无理赔,从第5年开始,终身保额提升至120万。
非健康体也涨哦,最高提升至20万。
它的保障范围和百万医疗险类似,
包括住院前7天、后30天的门诊费用;
住院期间的诊疗费、手术费、药品费等;
特殊门诊:癌症的放化疗、血液透析、肾移植排异治疗等;
慢性病门诊:高血压、糖尿病、冠心病。
另外,有一点要特别注意,
岁康保有个负面清单,
负面清单的意思是,这个清单上的药品不在保障范围。
最后说下投保规则:
(一)年满十六周岁,且没有达到法定退休年龄(女性55岁,男性60岁)
(二)需要有医保(职工医保,城乡医保,新农合都算)
(三)须要缴纳个人所得税(个税起征点是5000元)
Ps:若投保时为非健康体,需要提供12个月的纳税证明。
(四)仅限河北地区。
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