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  疫情防控面临新形势与新挑战

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  新冠病毒的残留“喜好”

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  不少“阳过”经历了7天左右的“居家抗疫”目前已逐渐康复。感染期间的衣物、生活用品上是否还有病毒残留?是否会造成二次感染?

  “阳过”居家康复后被家中物品感染的风险很小。这跟病毒特性相关:

  1、新冠病毒通过呼吸道传播,接触物体表面传播的可能性很小,不是主要传播途径。新冠病毒在光滑的物体表面,比如金属表面、硬质桌面表面,它的存活时间很有限。

  2、病毒需在人体内存活。研究显示,病毒离开人体,在常温、干燥、硬质表面,2~3个小时就会失去活性,也就不再具有传染性。

  3、新冠病毒不怕冷,怕热。常规实验室里,56℃的温度下30分钟就失去活性了。洗澡水大概50℃左右30分钟肯定失活了,温度越高越有效,理论上90℃高温下仅1分钟就能杀死病毒。

  4、痰液是病毒的“温床”。因为痰液能保持一定的温度和湿度,病毒在其中,特别是冬天低温时,如果还在有水的环境下,那么存活十几天也都有可能。

  “阳康”居家消杀指南

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  不少“阳过”康复后希望从里到外在家进行一次“终末消毒”。医院里所谓的“终末消毒”是因为有大量病毒交叉感染,并且需要避免来医院的免疫缺陷患者感染。仅在特殊部位需要消毒,比如马桶、冰箱。家庭做好日常清洁就可以,不需要终末消毒。“阳过”可根据以下材质分类清洁:

  1、冰箱——酒精湿巾或含氯消毒液擦拭

  家庭里最有可能残存新冠病毒的位置是冰箱。冷藏室4-5℃,冷冻室-18℃,都非常适宜病毒存活。极端假设,一位阳性感染者打开冰箱的同时打喷嚏或咳嗽,将痰液喷到冰箱内,冰箱可能因此沾染病毒。专家建议,“阳过”康复后,可拔掉冰箱电源,用含有酒精的湿巾把冰箱擦拭一遍。冰箱内的没有密闭包装的食物加热后再食用,可消除病毒。

  2、马桶——酒精湿巾或含氯消毒液擦拭

  家庭里洗手池、马桶可能残存感染者患病期间的呼吸道分泌物,“阳过”康复后可使用酒精湿巾或含氯消毒液擦拭进行消毒。

  3、桌面、柜子等硬质表面——酒精湿巾或含氯消毒液擦拭

  病毒在硬质物表的存活时间有限,用含酒精或含氯消毒液擦拭就可以了。同时注意开窗通风。特别提醒:千万不要用含酒精喷雾,酒精在空气中一见火容易爆燃。

  4、衣物、床单被褥等棉质物品——晾晒、加温病毒均可失去活性。

  棉质物品可在洗衣机中正常清洗,洗涤去污的同时也能去掉病原体。把被子拿到太阳底下晒一晒即可。如有加温消毒功能的洗衣机,理论上56℃ 的温度下30分钟病毒就会失活。

  5、居家消毒应以清洁为主,消毒为辅。

  居家优先使用阳光暴晒、热力等物理消毒方法。要做好通风换气,建议每天通风2-3次,每次不少于30分钟。居家消毒应以清洁为主,化学品消毒为辅。

  感染新冠前中后期“食方”

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  “感染新冠之后该吃什么?”不少人担忧一旦感染新冠病毒,居家养病期间哪些食物适合吃?患者感染前期嗓子不舒服、低烧,中期高烧、浑身疼痛,后期嗅觉待恢复,每个阶段的饮食又有哪些需要注意的地方?

  总原则:平衡膳食,搭配均衡

  北京市卫健委近期发布《新冠病毒阳性感染者居家康复实用手册(第一版)》提到,阳性感染者居家生活期间要注意能量补充,每天摄入谷薯类食物250克-400克,包括大米、面粉、杂粮等。同时要保证蛋白质摄入,每天摄入优质蛋白质类食物150克-200克,如瘦肉、鱼、虾、蛋、大豆等,尽量保证每天一个鸡蛋,300克的奶及奶制品。此外,要摄入必备脂肪酸,通过多种烹调植物油增加必需脂肪酸的摄入,特别是富含单不饱和脂肪酸的植物油。还要多吃新鲜蔬菜和水果,蔬菜每天摄入500克以上,水果每天摄入200克-350克,多选深色蔬菜。

  每日三餐规律进食,合理搭配。饮食宜清淡易消化,食物多样,保证谷类、优质蛋白质类食物、新鲜蔬菜和水果摄入量,多饮水。

  感染前期:多喝水、补充维生素C

  感染患者每个阶段的症状都不同。前期大部分患者会出现嗓子疼、低烧等症状。

  感染前期,患者要保持好心情,多休息。在饮食上,需要正常饮食、多喝水、补充维生素C。如果日常饮食质量不太高,感染期间可以选择补充各种营养素,但要适量。

  例如,维生素C的推荐量是每天100毫克,感染新冠病毒之后可以适量增加至每天500毫克,但别过量摄入,以免引发腹泻和内源性草酸增加等不良反应;复合B族维生素也推荐每日适量增加摄入。

  感染新冠病毒之后,首先要保证大量饮水,建议每天至少6杯-8杯水。

  感染中期:多吃果蔬、淀粉类食物,不建议蛋白粉

  感染中期,人们往往会食不下咽,持续高烧、浑身疼痛。

  当发烧、嗓子疼吃不下东西时,可以适当喝些果蔬汁、蜂蜜柠檬水、椰子水等,还可以吃各类水果罐头、粥、汤面等,补充能量和水分。也可以喝牛奶、酸奶、豆浆等食物,选择加点糖补充能量。

  补充蛋白质是人们普遍选择的一种增强抵抗力的方式,患病期间是否需要通过摄入蛋白粉来补充?

  如果发烧到39摄氏度以上,首先选择果蔬和淀粉类食物,不建议吃很多蛋白粉。大量补充蛋白质,首先可能会增加肝肾负担;其次蛋白质的热效应比较大,吃了之后会让身体散热负担增加,不利于降温。另外,发烧时,消化能力下降,多数人不会想吃高蛋白食物。

  生病期间,按照膳食指南,每天应吃不超过100克肉类,太多的红肉会促进炎症反应。

  感染后期:嗅觉训练,补充高蛋白食物和主食

  在感染后期,有些患者可能出现嗅觉减弱或者短暂丧失。

  如果嗅觉或味觉下降,建议每天按时刷牙两次,保证口腔卫生。其次,还可以进行嗅觉训练,试着闻一闻柠檬、玫瑰、丁香等,每次闻20秒左右,一天闻两次,或者也可以尝试在食物中适当添加香料比如辣椒、柠檬汁等。随着身体恢复,食欲正常,要及时吃东西,补充高蛋白食物和主食,注意营养搭配,摄入适量的蔬果等食物,恢复之前的健康活力。

  可食用药食两用食品

  另外,还有一些药食两用食品也对患者康复有帮助。

  《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》指出,如有食欲不振、腹胀、便秘等症状,可在医师指导下进行药食两用食品辅助治疗,如萝卜、山药、薏米、藿香、菊花、荷叶、丝瓜、冬瓜等。

  还推荐喝银耳雪梨百合羹,只需准备银耳、雪梨、百合、冰糖,将食材切碎放入冰糖和适量水,炖煮至稍微黏稠即可出锅,温食、凉食均可,每周三服。

  这些膳食均可缓解嗓子干痛等不舒服症状,不过对治愈疾病没有任何作用。

  权威回应

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  1. 问:新冠病毒阳性感染者只是咳嗽、发烧,算无症状吗?

  答:阳性感染者若只是咳嗽、发烧,没有出现肺部感染,可归于轻型病例,但不算无症状。从当前全国病例数据看,感染奥密克戎后无症状和轻型大约占了90%以上。

  按照目前定义,无症状感染者指的是新冠病毒病原学检测呈阳性,无相关临床表现,如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征,且CT影像学无新冠肺炎影像学特征者。

  轻型患者可表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状,以及乏力、嗅(味)觉障碍等症状,但是没有肺炎表现。

  2. 问:“阳”过一次还会再“阳”吗?多久可能发生二次感染?

  答:感染一次新冠病毒后,人体形成的免疫力会起到一定的保护作用。但奥密克戎可能快速变异出新的亚分支,出现较强的免疫逃逸能力,康复者不能完全避免二次感染。

  不过,国外有统计数据显示,感染过奥密克戎,不管有无症状,3至6个月内二次感染的概率相当低,多数人在相当长时间内不会重复感染奥密克戎。

  对于个人来说,疫情期间最好的办法仍是落实好防护措施,包括戴口罩、注意手卫生、保持社交距离等,并积极接种新冠病毒疫苗,降低感染风险。

  3. 问:重复感染会不会让症状更严重?

  答:目前没有定论认为重复感染会出现更严重的临床结果。从目前病例来看,即便个别患者在重复感染时出现症状加重的倾向,这一比例也非常低。奥密克戎病毒致病力在减弱,不论是第一次感染,还是再感染,发生重症的概率都很低。

  居家指引

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  “阳康”返岗指南

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  根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(第九版),患者康复出院的标准为:

  一是体温恢复正常3天以上;

  二是呼吸道症状明显好转;

  三是肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善;

  四是连续两次核酸检测阴性,Ct值均≥35。

  如今,很多无症状感染者和轻症患者选择居家康复,退热后多久可以返岗不会造成病毒传染?“阳康”与人接触该注意些什么?

  返岗参考1:青壮年发病7天后核酸逐渐转阴,传染性较低。

  发病3天后青壮年体温逐渐恢复正常,但咳嗽、咽痛仍然严重。从临床来看,发病7天后大部分轻症患者核酸开始转阴,病毒量也很低,基本不具传染性。

  返岗参考2:体温恢复正常后,再休息3天。

  一般情况下,体温正常后再过3天,可能咳嗽和鼻塞流涕咽痛的症状明显缓解。当你体感嗓子疼和咳嗽不再影响睡眠时,就说明身体基本恢复,适合返岗!

  返岗提示:“阳康”返岗建议坚持佩戴口罩,不降低防控标准。

  目前正处于冬季呼吸道感染病高发期。除了新冠还有其他传染病。强烈建议,新冠康复后仍然做好呼吸道防护,不要降低防控标准。返岗后,在人多密闭的公共场所坚持戴口罩,注意手卫生,咳嗽、喷嚏等礼仪。在食堂不要面对面就餐。

  返岗期待:“阳康”半年内“重阳”的可能极低,体内将维持较高抗体水平。

  一般年轻人半年内,不太可能二次感染新冠病毒。尤其在感染后的3~6个月,体内抗体都维持在一个很高的水平,对于小幅度的病毒变异都有交叉保护作用。李侗曾建议,半年后再接种一剂疫苗加强免疫,会获得更高的防护水平。

  戴好口罩的飞机拜拜员

  希望大家都戴好口罩

  跟病毒说拜拜

  都会好起来的!

  要一直平安哦!

  

  航空工程学院 适航2202班 江志飞 画

  监制:杨德贵

  责编:王腾 宋都笃

  策划:宋都笃 王腾

  内容来源:人民日报 新华社 国家卫健委等

  美编:大学生记者团 宋小娇